三、A3/A4

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 有停經(jīng)史，陰道出血伴腹痛，宮口有胚胎組織，考慮難免流產(chǎn)。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 難免流產(chǎn)主要處理原則盡早促使妊娠物排出。

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 不全流產(chǎn)：妊娠產(chǎn)物已部分排出體外，尚有部分殘留于宮內(nèi)，陰道出血可持續(xù)不止，嚴(yán)重時(shí)引起出血性休克，下腹痛減輕。婦科檢查：一般子宮小于停經(jīng)周數(shù)，宮頸口已擴(kuò)張，不斷有血液自宮頸口內(nèi)流出，有時(shí)尚可見胎盤組織堵塞宮頸口，或部分妊娠產(chǎn)物已排出于陰道內(nèi)，而部分仍留在宮腔內(nèi)，有時(shí)宮頸口已關(guān)閉。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 不全流產(chǎn)酌情盡快清除宮腔內(nèi)殘留組織并送檢，大量流血時(shí)，應(yīng)在輸血、輸液的同時(shí)，迅速行鉗刮術(shù);若流產(chǎn)時(shí)間長，出血不多者，應(yīng)先抗感染，然后再予以清宮，所以選擇答案D。

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 患者女性，28歲。已婚，未生育�，F(xiàn)停經(jīng)50天，應(yīng)首先考慮妊娠的可能，尿妊娠試驗(yàn)是簡單的輔助檢查。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 該病例子宮大小符合孕周、陰道少量出血宮口未開，符合先兆流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)。