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答案部分
一、A1
1、
【正確答案】 A
【答案解析】 此題對于護士層次的考試難度較大,輔導(dǎo)教材中亦未直接給出明確的答案,題中選項均為對哮喘病人的護理措施,但從題干可知該患者為嚴(yán)重的哮喘發(fā)作,臨床護士應(yīng)預(yù)見到患者發(fā)生呼吸衰竭及自發(fā)性氣胸等并發(fā)癥的可能性,因此,必須嚴(yán)密觀察并準(zhǔn)備好搶救物品。故A選項正確。
2、
【正確答案】 C
【答案解析】 重癥哮喘病人由于張口呼吸、大汗等可致液體丟失過多,加之由于呼吸困難影響進食,導(dǎo)致入量不足。這兩方面的原因可使患者痰液黏稠,不易咳出,從而加重病情,因此對于重癥哮喘病人應(yīng)保證液體的入量,而不應(yīng)限制水、鈉的攝入。
3、
【正確答案】 C
【答案解析】 感染是哮喘急性發(fā)作的常見誘因,如病毒、細(xì)菌、原蟲、寄生蟲感染等。
4、
【正確答案】 D
【答案解析】 支氣管哮喘:與哮喘相關(guān)的癥狀有咳嗽、喘息、呼吸困難、胸悶、咳痰等。典型的表現(xiàn)是發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。嚴(yán)重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出現(xiàn)紫紺等。哮喘癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作,經(jīng)數(shù)小時至數(shù)天,用支氣管擴張藥或自行緩解。早期或輕癥的患者多數(shù)以發(fā)作性咳嗽和胸悶為主要表現(xiàn)。此題選D.支氣管哮喘和肺氣腫。
5、
【正確答案】 B
【答案解析】 對于哮喘發(fā)作的病人,應(yīng)鼓勵患者多飲水,以稀釋痰液,促進痰液排出,必要時可靜脈補充液體,該題題干部分已明確提出患者痰液黏稠,因而更需注意液體的補充。故B選項正確。
6、
【正確答案】 D
【答案解析】 支氣管哮喘(簡稱哮喘)是由肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞等多種炎性細(xì)胞介導(dǎo)的氣道慢性炎癥,使易感者對各種激發(fā)因子具有氣道高反應(yīng)性,并引起廣泛的、可逆性氣道阻塞。
7、
【正確答案】 E
【答案解析】 吸入激素藥后應(yīng)注意漱口,以防口、咽部真菌感染。
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