答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 心肌病病人疼痛時給予吸氧，氧流量為2～4L/min。

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 超聲心動圖是肥厚型心肌病的主要診斷手段，無論對梗阻性與非梗阻性的診斷都有幫助。

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 近年來研究認(rèn)為擴張型心肌病的發(fā)病與持續(xù)病毒感染和自身免疫反應(yīng)有關(guān)，尤其以柯薩奇病毒B感染最為密切。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 活動期或伴有嚴(yán)重心律失常、心力衰竭者要絕對臥床休息4周至2～3個月，減少心肌耗氧量。限制探視，保證充分的休息和睡眠。待癥狀消失，心肌酶、病毒中和抗體、白細(xì)胞、紅細(xì)胞沉降率等化驗及體征恢復(fù)正常后，方可逐漸增加活動量。應(yīng)給予易消化、富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的飲食。好轉(zhuǎn)出院后繼續(xù)注意休息，1年內(nèi)避免重體力勞動。

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 梗阻性肥厚型心肌病病人避免使用增強心肌收縮力的藥物如洋地黃等，禁用硝酸酯類藥物，以避免加重左室流出道梗阻。

　　7、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 肥厚型心肌病的主要病理改變是心肌為顯著肥厚、心腔縮小，以左心室為多見，常伴有二尖瓣葉增厚。

　　8、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 病毒性心肌炎病人聽診可聞第一心音低鈍，心尖區(qū)可聞及舒張期奔馬律，有交替脈。交替脈的發(fā)生多提示心肌損傷，是隱性心力衰竭的有力證據(jù)。