21、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 洗胃時(shí)間以中毒6小時(shí)內(nèi)為好，超過6小時(shí)毒物已吸收入血，洗胃意義不大。但有的患者中毒超過6小時(shí)仍應(yīng)積極洗胃。

　　22、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 局麻藥中毒表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的興奮，苯巴比妥鈉可抑制這一興奮。

　　23、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 意識(shí)改變是病情惡化的重要指標(biāo)。

　　24、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 意識(shí)模糊的障礙程度較嗜睡深，表現(xiàn)為思維和語言不連貫，對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向力完全或部分發(fā)生障礙，可有錯(cuò)覺、幻覺、躁動(dòng)不安、譫語或精神錯(cuò)亂。

　　25、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 脫水可引起皮膚異常干燥。

　　26、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 搶救室并不需要自備消毒滅菌設(shè)備。

　　27、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 升壓藥：鹽酸腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素、間羥胺、多巴胺等。

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　　28、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 —氧化碳中毒最好的氧療措施是高壓氧。

　　29、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 用氧安全的重點(diǎn)是做好“四防”，包括：防震、防火、防熱、防油。

　　30、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 判定患者需要吸痰的指標(biāo)：可聞及痰鳴音，患者咳嗽或者有呼吸窘迫、不能自主將痰液咳出。該題最佳答案為C。

　　31、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 如病人痰液黏稠，可協(xié)助病人變換體位，配合叩擊、霧化吸入等方法，通過振動(dòng)、稀釋痰液，使之易于吸出。

　　32、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 一般成人吸痰負(fù)壓為40.0～53kPa，小兒應(yīng)小于40kPa。1kPa×7.5=1mmHg，一般<300mmHg。

　　33、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 敵百蟲中毒的洗胃溶液為1%鹽水或清水、1:15000～1:20000高錳酸鉀。禁用堿性藥物洗胃，因敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏，且分解過程可隨堿性的增強(qiáng)和溫度的升高而加速。

　　34、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 有機(jī)磷農(nóng)藥為磷酸酯類化合物，除敵百蟲外，一般不溶于水，易溶于有機(jī)溶劑和植物油。因此，有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，嚴(yán)禁使用油類瀉劑，以免加速毒物的溶解吸收。

　　35、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 洗胃液每次灌入量以300～500ml為宜，不能超過500ml，并保持灌入量與抽出量的平衡。如灌入量過多，液體可從口鼻腔涌出，易引起窒息;還可導(dǎo)致急性胃擴(kuò)張，使胃內(nèi)壓升高，胃內(nèi)滲透壓下降，促進(jìn)中毒物質(zhì)進(jìn)入腸道，反而增加毒物的吸收;突然的胃擴(kuò)張還可興奮迷走神經(jīng)，反射性地引起心臟驟停。

　　36、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 若病人誤服強(qiáng)酸或強(qiáng)堿等腐蝕性藥物，則禁忌洗胃，以免導(dǎo)致胃穿孔�？勺襻t(yī)囑給予藥物解毒或物理性對(duì)抗劑，如豆?jié){、牛奶、米湯、蛋清水(用生雞蛋清調(diào)水至200ml)等，以保護(hù)胃黏膜。

　　37、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 當(dāng)中毒物質(zhì)不明時(shí)，應(yīng)先抽出胃內(nèi)容物送檢，以明確毒物性質(zhì);洗胃溶液可先選用溫開水或0.9%氯化鈉溶液進(jìn)行，待確定毒物性質(zhì)后，再選用對(duì)抗劑洗胃。

　　38、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 口服催吐法指病人口服洗胃溶液，再自動(dòng)嘔出的方法。適用于清醒、能主動(dòng)配合的病人。洗胃溶液，液量為10000～20000ml，溫度為25～38℃。

　　39、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 簡易呼吸器擠壓的一般速率為10次/分。

　　40、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 對(duì)通氣障礙的患者，呼吸機(jī)輔助呼吸可增加通氣量、改善換氣功能、減輕呼吸肌做功，從而可以提高肺泡氧分壓和動(dòng)脈血氧含量，減少呼吸肌的能量消耗。

　　41、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 呼吸機(jī)輔助呼吸的供氧濃度一般為30%～40%，最高不超過60%。