答案部分

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 呼吸機(jī)吸痰過程中，如病人痰液黏稠，可協(xié)助病人變換體位，配合叩擊、霧化吸入等方法，通過振動、稀釋痰液，使之易于吸出。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 氧氣吸入時(shí)，需進(jìn)行濕化，濕化瓶內(nèi)裝入1/3或1/2冷開水或蒸餾水，通氣導(dǎo)管插入液面下，定時(shí)消毒、更換濕化瓶;霧化吸入時(shí)，為防止藥液被稀釋，濕化瓶內(nèi)不加水。因此，B選項(xiàng)的敘述不正確。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 第一時(shí)間應(yīng)該觸頸、股動脈搏動，快速做判斷。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 使用人工呼吸機(jī)時(shí)，吸呼比值為1:(1.5～3.0)。因此，選項(xiàng)D為正確答案。

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 單側(cè)鼻導(dǎo)管法：將鼻導(dǎo)管通過病人一側(cè)鼻孔插入達(dá)鼻咽部，以吸入氧氣的方法。此法可節(jié)省氧氣，但因刺激鼻腔黏膜，長時(shí)間應(yīng)用，病人會感覺不適。

　　鼻塞法 可避免鼻導(dǎo)管對黏膜的刺激，病人感覺舒適，使用方便，兩側(cè)鼻孔還可交替使用，適用于長期吸氧的病人。

　　面罩法 會影響病人飲水、進(jìn)食、服藥、談話等活動，且翻身易移位。適用于張口呼吸及病情較重的病人。

　　頭罩法 簡便、無刺激，能根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧濃度，長時(shí)間吸氧也不會發(fā)生氧中毒，透明的頭罩便于觀察病情，適用于患兒吸氧。

　　氧氣枕法適用于家庭氧療、搶救危重病人或轉(zhuǎn)移病人途中。因此，選項(xiàng)A為正確答案。

　　6、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 電動吸引器是利用負(fù)壓吸引原理，連接導(dǎo)管吸出痰液。因此，選項(xiàng)B為正確答案。

　　7、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 危重面容，又稱Hippocrates面容。面部消瘦，面色鉛灰或蒼白，表情淡漠，眼眶凹陷。見于大出血、嚴(yán)重休克、脫水、急性腹膜炎等。

　　8、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 成人使用呼吸機(jī)時(shí)，潮氣量標(biāo)準(zhǔn)為600～800ml(10～15ml/kg)。因此，選項(xiàng)E為正確答案。

　　本試題來源于護(hù)士資格證考試焚題庫 ，答案及解析可進(jìn)入[焚題庫護(hù)考APP>> ]查看或在線做題。

　　9、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 操作方法

　　(1)備齊用物，攜至床旁，核對病人，協(xié)助病人取去枕仰臥位，如有活動義齒應(yīng)取下。

　　(2)解開束縛病人的衣領(lǐng)、領(lǐng)帶、腰帶，清除上呼吸道的分泌物、嘔吐物。

　　(3)操作者站在病人頭側(cè)，使病人頭盡量后仰，托起下頜，使氣道開放。

　　(4)將面罩緊扣病人的口鼻部，使其不漏氣。

　　(5)擠壓呼吸氣囊，使空氣(或氧氣)進(jìn)入肺內(nèi);放松時(shí)，肺部氣體經(jīng)活瓣排出;如此有規(guī)律地進(jìn)行擠壓、放松，一般速率為10次/分，每次擠壓能進(jìn)入500～1000ml氣體。

　　(6)操作中，應(yīng)注意觀察病人，如病人有自主呼吸，人工呼吸應(yīng)與之同步，即在病人吸氣時(shí)，順勢擠壓呼吸氣囊，達(dá)到一定潮氣量時(shí)，完全放松氣囊，使病人自行完成呼氣動作。因此，選項(xiàng)A為正確答案。

　　10、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　缺氧程度的判斷

程度	呼吸困難	發(fā)紺	神志	血?dú)夥治?/B>
				氧分壓 （PaO2）（kPa）	二氧化碳分壓 （PaCO2）（kPa）
輕度	不明顯	輕度	清楚	6.6～9.3	＞6.6
中度	明顯	明顯	正常或煩躁不安	4.6～6.6	＞9.3
重度	嚴(yán)重，三凹征明顯	顯著	昏迷或半昏迷	4.6以下	＞12.0

　　11、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 人工呼吸機(jī)的類型包括：

　　(1)定壓型：此機(jī)送氣的壓力是一定的，通過壓力的預(yù)定值自動控制吸氣、呼氣運(yùn)動的轉(zhuǎn)換。即呼吸機(jī)將一定壓力的氣體送入肺內(nèi)，使肺泡擴(kuò)張而形成吸氣;當(dāng)壓力升到預(yù)定值后，送氣中斷，肺彈性回縮而形成呼氣。多有同步裝置，有無自主呼吸均可應(yīng)用。但不能保證通氣量，故較少使用。

　　(2)定容型：此機(jī)送氣量恒定。是將預(yù)定潮氣量的氣體送入肺內(nèi)，使肺泡擴(kuò)張而形成吸氣;停止送氣后，利用肺的彈性回縮而形成呼氣。此機(jī)多無同步裝置，常用于無自主呼吸或自主呼吸微弱的病人。

　　(3)混合型：屬于電控、電動、時(shí)間轉(zhuǎn)換型，能提供多種通氣方式，以間歇正壓方式提供通氣，即在通氣時(shí)以正壓將氣體送入肺內(nèi)，壓力為零時(shí)形成呼氣。潮氣量較恒定，兼有定壓和定容兩種類型的特點(diǎn)。因此，選項(xiàng)B為正確答案。

　　12、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 由于吸痰過程會阻礙病人正常呼吸，尤其是接呼吸機(jī)病人。因此，吸痰前后，應(yīng)增加氧氣吸入，且每次吸痰時(shí)間應(yīng)小于15秒，以免造成缺氧。

　　13、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 正常瞳孔：在自然光線下，瞳孔直徑為2～5mm，圓形，兩側(cè)等大、等圓，邊緣整齊。

　　14、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 此題記住臨床特點(diǎn)即可，出現(xiàn)面部兩頰部紫紅，口唇輕度發(fā)紺，稱為二尖瓣面容。

　　15、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/分鐘)，因此21+4×4L/min=37%。

　　16、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷病人大腦高級神經(jīng)中樞功能損害，均是中樞興奮性下降的表現(xiàn);譫妄是一種以興奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞的急性失調(diào)狀態(tài)，表現(xiàn)為意識模糊、定向力喪失、感覺錯亂(幻覺、錯覺)、躁動不安、言語雜亂等。

　　17、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 應(yīng)每日做口腔護(hù)理2～3次，保持病人口腔清潔，可預(yù)防口腔疾病，增進(jìn)病人的食欲。

　　18、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 對缺氧和二氧化碳滯留同時(shí)并存者，應(yīng)給予低流量、低濃度持續(xù)吸氧。原因：慢性缺氧病人因長期二氧化碳分壓高，其呼吸主要依靠缺氧刺激頸動脈和主動脈體化學(xué)感受器，沿神經(jīng)上傳至呼吸中樞，反射性地引起呼吸;如給予高濃度吸氧，則缺氧反射性刺激呼吸的作用消失，從而導(dǎo)致呼吸抑制，使二氧化碳滯留更嚴(yán)重，發(fā)生二氧化碳麻醉，甚至呼吸停止。

　　19、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 缺氧程度的判斷

程度	呼吸困難	發(fā)紺	神志	血?dú)夥治?/B>
				氧分壓 （PaO2）（kPa）	二氧化碳分壓 （PaCO2）（kPa）
輕度	不明顯	輕度	清楚	6.6～9.3	＞6.6
中度	明顯	明顯	正�；驘┰瓴话�	4.6～6.6	＞9.3
重度	嚴(yán)重，三凹征明顯	顯著	昏迷或半昏迷	4.6以下	＞12.0

　　因此，選項(xiàng)B為正確答案。

　　20、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 過度通氣患者會感到心跳加速、心悸、出汗，因?yàn)楦杏X不到呼吸而加快呼吸，導(dǎo)致二氧化碳不斷被排出而濃度過低，引起繼發(fā)性的呼吸性堿中毒等癥狀。