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11、
【正確答案】 C
【答案解析】 尿潴留是指大量尿液存留在膀胱內(nèi)不能排出,口服利尿劑會使尿液產(chǎn)生增加,加重尿潴留。
12、
【正確答案】 E
【答案解析】 為女病人導(dǎo)尿時,如導(dǎo)尿管誤插入陰道,應(yīng)立即拔出,重新更換無菌導(dǎo)尿管后再插入。
13、
【正確答案】 E
【答案解析】 為患者行大量不保留灌腸,觀察筒內(nèi)液面下降情況和病人反應(yīng),如溶液流入受阻,可稍轉(zhuǎn)動或擠壓肛管。若病人感覺腹脹或有便意,應(yīng)適當(dāng)放低灌腸筒,以減慢流速,并囑病人張口呼吸,以放松腹部肌肉,減輕腹壓。
14、
【正確答案】 A
【答案解析】 慢性菌痢病人病變部位多在直腸或乙狀結(jié)腸,宜取左側(cè)臥位,以晚上睡眠前灌腸為宜,以利保留吸收;肛管插入15~20cm,液面距肛門<30cm,并保留藥液1h以上。
15、
【正確答案】 C
【答案解析】 阻塞性黃疸病人的尿液因含有大量的膽紅素而呈現(xiàn)黃褐色。
16、
【正確答案】 E
【答案解析】 攝入適當(dāng)液體:在病情允許的情況下,指導(dǎo)病人每日白天攝入2000~3000ml液體,以促進(jìn)排尿反射,預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。入睡前可適當(dāng)限制飲水量,以減少夜間尿量,以免影響病人休息。
17、
【正確答案】 A
【答案解析】 女性病人消毒、導(dǎo)尿:
進(jìn)行初步消毒,其原則由上至下、由外向內(nèi)。順序是:陰阜、兩側(cè)大陰唇、兩側(cè)小陰唇、尿道口,最后一個棉球消毒尿道口至肛門,每個棉球只用一次。消毒完畢,脫去手套,將彎盤及治療碗移至床尾。
再次消毒以左手拇、食指分開并固定小陰唇,右手持止血鉗夾消毒棉球再次消毒,原則是由上向下、由內(nèi)向外。順序是:尿道口、兩側(cè)小陰唇、尿道口,每個棉球只用一次。污染物放于床尾彎盤內(nèi)。
18、
【正確答案】 D
【答案解析】 尿潴留患者可利用條件反射誘導(dǎo)排尿,如聽細(xì)細(xì)的流水聲、用溫水沖洗會陰或溫水坐浴等。
19、
【正確答案】 B
【答案解析】 成人正常情況下,尿比重為1.015~1.025。
20、
【正確答案】 D
【答案解析】 保留灌腸時一般藥量不超過200ml。
21、
【正確答案】 C
【答案解析】 非機(jī)械性梗阻的尿潴留患者,最后采取導(dǎo)尿術(shù)解除患者痛苦。
22、
【正確答案】 E
【答案解析】 為男性患者導(dǎo)尿時,使陰莖與腹壁成60°可使恥骨前彎消失,便于導(dǎo)尿管順利通過。
23、
【正確答案】 B
【答案解析】 當(dāng)上消化道出血時,糞便呈漆黑光亮的柏油樣便;下消化道出血時呈暗紅色便;膽道完全阻塞時呈陶土色便;阿米巴痢疾或腸套疊時,可呈果醬樣便;糞便表面有鮮血或排便后有鮮血滴出,多見于肛裂或痔瘡出血的病人。
24、
【正確答案】 D
【答案解析】 成人每次用量約為500~1000ml,小兒用量約為200~500ml。溶液溫度為39~41℃,降溫時溫度為28~32℃,中暑病人可用4℃的0.9%氯化鈉溶液。
25、
【正確答案】 D
【答案解析】 小量不保留灌腸常用溶液為“1、2、3”溶液,即50%硫酸鎂30ml、甘油60ml、溫開水90ml。
26、
【正確答案】 A
【答案解析】 充血性心力衰竭和水鈉潴留的病人,禁用0.9%氯化鈉溶液灌腸,減少鈉的吸收。
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