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答案部分
1、
【正確答案】 A
【答案解析】 導(dǎo)尿管留置術(shù)目的
(1)用于搶救危重、休克病人時(shí)能準(zhǔn)確記錄尿量、測量尿比重,以觀察病情變化。
(2)盆腔內(nèi)器官手術(shù)前留置導(dǎo)尿管,引流出尿液,以保持膀胱空虛,可避免術(shù)中誤傷。
(3)某些患泌尿系統(tǒng)疾病的病人,手術(shù)后留置導(dǎo)尿管,可便于引流及沖洗,還可減輕手術(shù)切口的張力,促進(jìn)傷口的愈合。
(4)對(duì)于截癱、昏迷、會(huì)陰部有傷口的病人,留置導(dǎo)尿管可引流尿液,以保持會(huì)陰部清潔、干燥,預(yù)防壓瘡,對(duì)尿失禁病人還可進(jìn)行膀胱功能的訓(xùn)練。
答案A不需要留置導(dǎo)尿。
2、
【正確答案】 C
【答案解析】 灌腸時(shí),如液體流入受阻,可能是由于糞便塊阻塞了肛管前端所致,可稍轉(zhuǎn)動(dòng)或擠壓肛管。
3、
【正確答案】 E
【答案解析】
便秘患者護(hù)理措施: 1)心理護(hù)理。2)提供排便環(huán)境。3)采取適當(dāng)?shù)淖藙荨?)腹部按摩。5)遵醫(yī)囑給緩瀉劑。6)采用簡易通便劑。7)灌腸:如以上方法無效,可遵醫(yī)囑灌腸。
便秘病人不可隨意灌腸,應(yīng)該使用各種方法重建正常的排便習(xí)慣。
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4、
【正確答案】 E
【答案解析】 大量不保留灌腸的禁忌證包括急腹癥、妊娠、消化道出血、嚴(yán)重心血管疾病等。
5、
【正確答案】 D
【答案解析】 肛管排氣:潤滑肛管前端后輕插入直腸15~18cm。
6、
【正確答案】 C
【答案解析】 男性尿道較長,且有三個(gè)狹窄,當(dāng)插入受阻時(shí),可能插入到狹窄部位,應(yīng)稍停片刻,囑病人深呼吸,放松后再緩慢插入。
7、
【正確答案】 C
【答案解析】 多尿是指24小時(shí)尿量超過2500ml。見于糖尿病、尿崩癥等。
8、
【正確答案】 E
【答案解析】 小量不保留灌腸目的
1)軟化糞便,解除便秘。
2)排除腸道積氣,以減輕腹脹。
治療腸道感染可用保留灌腸。
9、
【正確答案】 A
【答案解析】 肥皂水能促進(jìn)腸道內(nèi)氨的吸收,加重肝昏迷的癥狀,因此肝昏迷患者禁用肥皂水灌腸。
10、
【正確答案】 B
【答案解析】 小量不保留灌腸:常用于腹部、盆腔手術(shù)后,以及保胎孕婦、危重病人、病兒及年老體弱病人等。
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