三、A3/A4

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 根據(jù)患者生命體征表現(xiàn)，出現(xiàn)了，高血壓、緩脈、脈搏短絀(心率大于脈率)、呼吸增快。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 測量時應做到“四定”，即定時間、定部位、定體位、定血壓計。

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 脈搏短絀：也稱為“絀脈”。是指在同一單位時間內(nèi)，脈率少于心率。表現(xiàn)為脈搏細速、極不規(guī)則，聽診心律完全不規(guī)則，心率快慢不一，心音強弱不等。常見于心房纖維顫動的病人。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 脈搏短絀的測量：發(fā)現(xiàn)脈搏短絀的病人，應由兩位護士同時測量，一人聽心率，另一人測脈率，由聽心率者發(fā)出“起”、“停”口令，兩人同時開始，測1分鐘。記錄方法：心率/脈率。