21、患者，男性，85歲，消瘦，臥床。護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)其骶尾部紅、腫，有硬結(jié)、小水皰，上皮剝落，觸痛，有滲液。判斷該患者的情況是

　　A、壓瘡淤血紅潤(rùn)期

　　B、壓瘡浸潤(rùn)潰瘍期

　　C、壓瘡炎性前期

　　D、壓瘡炎性浸潤(rùn)期

　　E、局部皮膚感染

　　22、李先生，髖骨骨折，在家臥床已1個(gè)月。主訴：臀部痛、麻木。檢查：臀部皮膚局部紅腫，下列指導(dǎo)中哪項(xiàng)不妥

　　A、避免局部長(zhǎng)期受壓

　　B、適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)

　　C、避免潮濕摩擦

　　D、局部可用棉墊包扎

　　E、床鋪保持清潔干燥

　　23、患者，男性，長(zhǎng)期臥床，自理困難，最近護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)骶尾皮膚發(fā)紅，去除壓力無(wú)法恢復(fù)原來(lái)膚色，根據(jù)患者的情況，護(hù)士采取的護(hù)理措施應(yīng)除外

　　A、定時(shí)用50%乙醇按摩受壓部位

　　B、定時(shí)變換體位

　　C、溫水擦浴，刺激皮膚血液循環(huán)

　　D、保持床鋪無(wú)渣屑

　　E、防止床褥潮濕

　　24、患者，男性，48歲，截癱，骶尾部壓瘡。查體：創(chuàng)面2cm×1.5cm，組織發(fā)黑、惡臭，膿性分泌物多，去除表面壞死組織，可見(jiàn)暗紅色肌肉。處理該創(chuàng)面和正確方法是

　　A、用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚

　　B、清水沖洗創(chuàng)面，無(wú)菌紗布敷蓋

　　C、暴露創(chuàng)面，紫外線每天照射30分鐘

　　D、剪去壞死組織，雙氧水沖洗，紗條引流

　　E、保護(hù)創(chuàng)面，涂厚層潤(rùn)滑油劑

　　25、患者男，38歲，工人。粉刷墻體過(guò)程中不慎墜落致骨盆及右下肢骨折。術(shù)后長(zhǎng)期臥床。某日患者主訴臀部麻木、觸痛，觀察發(fā)現(xiàn)局部皮膚紅、腫。為預(yù)防壓瘡的發(fā)生應(yīng)做到的“七勤”不包括

　　A、勤更換

　　B、勤巡視

　　C、勤按摩

　　D、勤整理

　　E、勤交班

　　26、患者男，56歲，咳嗽咳痰喘息入院。醫(yī)囑行痰培養(yǎng)檢查，口腔PH為7。護(hù)士指導(dǎo)該患者標(biāo)本采集前漱口用的溶液是

　　A、1%～4%碳酸氫鈉溶液

　　B、朵貝爾溶液

　　C、2%～3%硼酸溶液

　　D、1%～3%過(guò)氧化氫溶液

　　E、0.1%醋酸溶液

　　本試題來(lái)源于護(hù)士資格證考試焚題庫(kù) ，答案及解析可進(jìn)入[焚題庫(kù)護(hù)考APP>> ]查看或在線做題。

　　27、患者，男，72歲。肺性腦病，昏迷，給予呼吸機(jī)輔助呼吸。近1周患者高熱并發(fā)肺部感染，給予大量抗生素治療。今晨護(hù)士為其行口腔護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)其口腔粘膜破潰，創(chuàng)面上附看白色膜狀物，拭去附著物可見(jiàn)創(chuàng)面輕微出血。護(hù)士為該患者行口腔護(hù)理時(shí)，最適宜的漱口液是

　　A、蒸餾水

　　B、0.1%醋酸

　　C、過(guò)氧化氫溶液

　　D、0.02%呋哺西林

　　E、1%～4%碳酸氫鈉

　　28、患者，男，65歲，左下肢膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后，護(hù)士給其擦浴。擦浴程序錯(cuò)誤的是

　　A、關(guān)好門窗，調(diào)節(jié)室溫

　　B、先擦上身再下身

　　C、脫衣時(shí)，先患側(cè)再健側(cè)

　　D、脫衣時(shí)，先健側(cè)再患側(cè)

　　E、保護(hù)自尊，注意遮擋