外科圍手術期護理

　　A1/A2型題

　　1.手術前病人最常見的護理診斷是

　　A.體液不足

　　B.營養(yǎng)失調

　　C.體溫過高

　　D.焦慮或恐懼

　　E.潛在并發(fā)癥

　　【答案】D

　　【解析】手術不僅是生理性的壓力源，也是心理性壓力源，由于大多數(shù)病人都是第一次經歷手術，因此會產生焦慮、恐懼等心理反應。體液不足、營養(yǎng)失調、體溫過高、潛在并發(fā)癥只存在于部分術前病人，不是手術前病人最常見的護理診斷。

　　2.以下術前準備對預防術后并發(fā)癥無關的是

　　A.禁煙

　　B.應用鎮(zhèn)靜劑

　　C.注意口腔衛(wèi)生

　　D.清潔皮膚

　　E.訓練臥床排尿

　　【答案】B

　　【解析】禁煙可以預防術后呼吸道并發(fā)癥，注意口腔衛(wèi)生可以預防術后口腔潰瘍，清潔皮膚可以預防術后切口感染，訓練臥床排尿可以預防術后尿潴留。

　　3.巡回護士的職責不包括

　　A.檢查手術前設備及手術需用物品

　　B.核對病人姓名、床號、施術部位

　　C.術中觀察病情變化，執(zhí)行口頭醫(yī)囑，配合搶救

　　D.關閉體腔前與手術護士共同清點器械物品

　　E.術畢整理手術臺和清洗器械

　　【答案】E

　　【解析】術畢整理手術臺和清洗器械是手術護士的職責范圍。

　　4.上腹部手術的備皮范圍是

　　A.自乳頭至恥骨聯(lián)合平面，兩側到腋后線

　　B.上起肋弓緣，下至恥骨聯(lián)合

　　C.上起劍突，下至會陰部

　　D.上起劍突，下至大腿上1/3

　　E.自乳頭至臍部，兩側到腋后線

　　【答案】A

　　【解析】備皮范圍要大于預定的切口部位至少20cm，上腹部手術的備皮范圍應為自乳頭至恥骨聯(lián)合平面，兩側到腋后線。

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　　5.全麻非消化道手術進食時間為

　　A.術后6小時

　　B.術后8小時

　　C.術后12小時

　　D.術后24小時

　　E.術后4小時

　　【答案】A

　　【解析】全麻手術病人一般于術后6小時麻醉反應消失，此時非消化道手術的病人就可以試進流食。

　　6.腎手術的手術體位是

　　A.側臥位

　　B.抬高腰橋側臥位

　　C.平臥位

　　D.折刀位

　　E.俯臥位

　　【答案】B

　　【解析】腎位于背部脊肋角部位，腎手術時要充分暴露手術部為一般需采取抬高腰橋側臥位。

　　7.手術切口皮膚消毒時，不可使用碘酊的部位

　　A.頭部

　　B.頸部

　　C.胸部

　　D.腹部

　　E.會陰部

　　【答案】E

　　【解析】碘酊對黏膜有刺激性，一般會陰部手術切口皮膚消毒不使用碘酊，而使用碘伏。

　　8.無菌操作原則中，錯誤的是

　　A.手術者的上肢前臂一旦觸及有菌物后，應更換手套

　　B.發(fā)現(xiàn)手套有破口時，應即更換

　　C.無菌手術單濕透時，應加蓋干無菌單

　　D.禁止越過頭部或從術者背后傳遞無菌器械物品

　　E.墜落在手術臺邊緣以下的器械物品，不準拾回再用

　　【答案】A

　　【解析】手術者的上肢前臂觸及有菌物后應加戴無菌袖套或更換無菌手術衣，而

　　不是更換手套。

　　9.手術過程中清點核對器械、敷料的時間是

　　A.手術開始前和準備關體腔前

　　B.手術進行中

　　C.手術開始前

　　D.開始縫合皮膚前

　　E.手術完畢后

　　【答案】A

　　【解析】在手術開始前和準備關閉體腔前，應由手術護士和巡回護士共同清點核對手術器械和敷料。

　　10.已穿無菌手術衣，戴無菌手套，手術未開始，雙手應置于

　　A.胸前部

　　B.腹前部

　　C.夾于腋下

　　D.雙手下垂

　　E.雙手往后背

　　【答案】A

　　【解析】手術人員穿好無菌手術衣戴好無菌手套后的無菌范圍為身體前面肩以下、腰以上及袖子，因此在手術未開始前手術人員的雙手應置于胸前部。