A1/A2型題

　　1.關(guān)于小兒血壓及測量方法，以下提法哪項(xiàng)是錯誤的

　　A.血壓與心搏出量及外周血管阻力有關(guān)

　　B.sbJL血壓較成人為低

　　C.測量血壓袖帶的寬度應(yīng)為上臂長度的1/3

　　D.舒張壓為收縮壓的2/3

　　E.下肢血壓比上肢高

　　【答案】C

　　【解析】測量小兒血壓袖時帶的寬度應(yīng)為上臂長度的2/3，故C是錯誤的，其余選項(xiàng)均正確。

　　2.脈壓差增大的先天性心臟病是

　　A.房問隔缺損

　　B.動脈導(dǎo)管未閉

　　C.室間隔缺損

　　D.法洛四聯(lián)癥

　　E.右位心

　　【答案】B

　　【解析】體循環(huán)因未閉的動脈導(dǎo)管使血液分流至肺循環(huán)，使體循環(huán)的血容量減少，周圍動脈舒張壓因舒張期有分流而降低，出現(xiàn)脈壓增大。

　　3.先天性心臟病右向左分流型最明顯的外觀特征為

　　A.心臟雜音

　　B.發(fā)育遲緩

　　C.持續(xù)發(fā)紺(青紫)

　　D.降前區(qū)隆起

　　E.活動耐力下降

　　【答案】c

　　【解析】右向左分流型先天性心臟病如法洛四聯(lián)癥，由于主動脈騎跨于兩心室之上，主動脈除接受左心室的血液外，還直接接受部分來自右心室的靜脈血，因而出現(xiàn)青紫，另外由于肺動脈狹窄，肺循環(huán)進(jìn)行氣體交換的血流減少，更加重了青紫。

　　本試題來源于護(hù)士資格證考試焚題庫 ，答案及解析可進(jìn)入[焚題庫護(hù)考APP>> ]查看或在線做題。

　　4.以下哪種先天性心臟病屬右向左分流型

　　A.房間隔缺損

　　B.室間隔缺損

　　C.動脈導(dǎo)管未閉

　　D.法洛四聯(lián)癥

　　E.肺動脈狹窄

　　【答案】D

　　【解析】右向左分流型先天性心臟病為法洛四聯(lián)癥;房間隔缺損、室間隔缺損、脈導(dǎo)管未閉為左向右分流型先天性心臟病;肺動脈狹窄為無分流型。

　　5.左向右分流型先天性心臟病最易并發(fā)

　　A.腦膿腫

　　B.肺炎

　　C.體格發(fā)育障礙

　　D.腦血栓形成

　　E.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

　　【答案】B

　　【解析】左向右分流使右心室血量增多，致肺循環(huán)血量增加，肺處于充血狀態(tài)，易于發(fā)生肺部感染。

　　6.使用洋地黃藥物，下列哪項(xiàng)是錯誤的

　　A.準(zhǔn)確計(jì)算洋地黃制劑劑量

　　B.用藥前測心率，嬰兒心率<80次/分停藥

　　C.觀察有無惡心、嘔吐及心律不齊

　　D.可同時服用氯化鈣

　　E.可同時服用氯化鉀

　　【答案】D

　　【解析】低鉀、高鈣時心肌對洋地黃較敏感，易發(fā)生洋地黃中毒，故D是錯誤的，其他選項(xiàng)均正確。

　　7.下列先天陛心臟病中，哪種屬于無分流型

　　A.房間隔缺損

　　B.室間隔缺損

　　C.動脈導(dǎo)管未閉

　　D.法洛四聯(lián)癥

　　E.右位心

　　【答案】E

　　【解析】右位心是指心臟在胸骨的右側(cè)，左右心之間并無異常通道，故選E

　　8.患兒，3歲。自1歲時出現(xiàn)活動后氣促、乏力，常喜下蹲位，發(fā)紺，胸骨左緣2～4肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音，可見杵狀指，首先考慮

　　A.房間隔缺損

　　B.動脈導(dǎo)管未閉

　　C.法洛四聯(lián)癥

　　D.室間隔缺損

　　E.右位心

　　【答案】c

　　【解析】此患兒為青紫型先心病，癥狀均為法洛四聯(lián)癥的表現(xiàn)，故選C。

　　9.法洛四聯(lián)癥患兒腦缺氧發(fā)作時，應(yīng)采取的體位是

　　A.俯臥位

　　B.平臥位

　　C.半坐臥位

　　D.膝胸臥位

　　E.側(cè)臥位

　　【答案】D

　　【解析】膝胸臥位可使體循環(huán)阻力增加，使右向左分流減少，肺循環(huán)增加，同時下肢屈曲，使靜脈回心血量減少，減輕了右心室負(fù)荷，使右向左分流減少，從而使缺氧癥狀暫時得以緩解。

　　10.下列疾病中，最早出現(xiàn)青紫的是

　　A.房間隔缺損

　　B.室間隔缺損

　　C.動脈導(dǎo)管未閉

　　D.法洛四聯(lián)癥

　　E.肺動脈狹窄

　　【答案】D

　　【解析】法洛四聯(lián)癥由于主動脈騎跨于兩心室之上，主動脈除接受左心室的血液外，還直接接受部分來自右心室的靜脈血，因而出現(xiàn)青紫。另外由于肺動脈狹窄，肺循環(huán)進(jìn)行氣體交換的血流減少，更加重了青紫。故法洛四聯(lián)癥最早出現(xiàn)青紫，一般于生后6個月漸明顯，房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉要等到出現(xiàn)肺動脈高壓時，出現(xiàn)右向左分流時才出現(xiàn)青紫，肺動脈狹窄無分流故無青紫。