61、治療顱底骨折腦脊液漏，以下哪一個方案是錯誤的(D)

　　A.絕對臥床休息 B.鎮(zhèn)靜、止痛、消炎 C.防止上呼吸道感染

　　D.清洗后將漏液的鼻孔或外耳道填塞 E.適當(dāng)控制人水量

　　62、閉合性顱腦外傷，最常引起急性腦受壓的病變是(C)

　　A.顱底骨折 B.腦挫裂傷 C.顱內(nèi)血腫

　　D.蛛網(wǎng)膜下腔出血 E.肺部并發(fā)癥

　　63、閉合性顱腦外傷的早期治療特點是(B)

　　A.控制入水量，糾正水電解質(zhì)平衡失調(diào) B.及時防治腦水腫和顱內(nèi)血腫

　　C.防治癲癇 D.防治休克 E.及時行氣管切開

　　64、某人從汽車上跌下，左枕部著地，進行性意識障礙，隨后右側(cè)瞳孔散大，手術(shù)中應(yīng)重點探查(B)

　　A.右側(cè)急性硬腦膜外血腫 B.右額、顳極底面挫傷和急性硬腦膜下血腫

　　C.左側(cè)頂枕部挫傷 D.丘腦下方損傷 E.左側(cè)顱內(nèi)血腫

　　65、外傷性顱內(nèi)血腫的致命影響是(C)

　　A.腦脊液循環(huán)受阻 B.彌漫性腦水腫 C.急性腦受壓→腦疝→腦危象

　　D.蛛網(wǎng)膜下腔出血 E.呼吸道感染

　　66、外傷后急性硬腦膜外血腫者，最典型的意識障礙是(C)

　　A.持續(xù)性昏迷加深 B.遲發(fā)性昏迷 C.昏迷→清醒→昏迷

　　D.早期清醒→昏迷 E.清醒與朦朧狀態(tài)交替出現(xiàn)

　　67、外傷后幕上急性硬腦膜外血腫的臨床表現(xiàn)中，下列哪種情況是很少見的(C)

　　A.意識變化常在瞳孔變化之前

　　B.血壓升高脈搏變慢，可隨意識障礙同時出現(xiàn)

　　C.呼吸不規(guī)則常在意識變化之前出現(xiàn)

　　D.血壓下降，脈搏細數(shù)常在雙側(cè)瞳孔散大之后出現(xiàn)

　　E.瞳孔先散大的一側(cè)常常與血腫同側(cè)

　　68、小腦幕上急性硬膜外血腫的典型臨床表現(xiàn)是(A)

　　A.進行性意識障礙→血壓升高，脈搏變慢→瞳孔不等大

　　B.患側(cè)瞳孔散大→意識障礙→呼吸變慢脈搏變快，血壓上升

　　C.出現(xiàn)定位體征→瞳孔不等大→意識障礙

　　D.雙側(cè)瞳孔同時散大→心率變慢，血壓下降

　　E.意識障礙→去大腦強直→呼吸暫停

　　69、診斷外傷后急性顱內(nèi)血腫，目前國內(nèi)外最新的方法是(E)

　　A.頭顱X 光平片 B.腦超聲波 C.腦血管造影

　　D.同位素腦掃描 E.顱腦CT

　　70、對重癥顱腦外傷病人的急救，首先應(yīng)該做到(D)

　　A.檢查神志、瞳孔 B.應(yīng)用脫水劑 C.測量呼吸、脈搏、血壓

　　D.保證呼吸道通暢 E.給予止血劑和抗感染藥物

　　71、搶救顱內(nèi)血腫病人最重要的措施是(E)

　　A.穿刺腦室放出腦脊液 ; B.快速輸血 C.靜脈內(nèi)快速滴注甘露醇

　　D.立即氣管切開 E.及時施行手術(shù)，清除血腫，進行止血

　　72、急性外傷性顱內(nèi)血腫，右側(cè)瞳孔巳散大，搶救過程中應(yīng)首先(B)

　　A.頭顱CT掃描，明確血腫部位 B.20%甘露醇250ml，快速靜脈滴注

　　C.鉆孔探查，尋找血腫 D.急診行右顳肌下減壓

　　E.快速穿刺右側(cè)腦室額角，行腦室液外引流

　　73、開放性顱腦損傷是指(E)

　　A.頭皮破裂與顱骨線形骨折 B.頭皮破裂與顱骨粉碎骨折

　　C.頭皮破裂與顱骨凹陷骨折 D.顱骨骨折與硬腦膜破裂

　　E.頭皮、顱骨與硬腦膜均破裂

　　74、下列哪項不屬于開放性顱腦損傷的臨床特點(B)

　　A.原發(fā)性意識障礙輕微 B.去大腦強直

　　C.腦局部損傷較重，顱內(nèi)壓增高癥狀較輕

　　D.易發(fā)生顱內(nèi)感染 E.遠期癲癇發(fā)生率高

　　E.止血、清創(chuàng)，變開放性為閉合性腦外傷

　　75、關(guān)于開放性顱腦損傷的手術(shù)治療，哪項不正確(D)

　　A.清創(chuàng)爭取在傷后6 小時內(nèi)施行 B.經(jīng)抗生素治療的可延遲到傷后72 小時

　　C.必須嚴(yán)密縫合或修補硬腦膜 D.如有顱骨缺損，應(yīng)在清創(chuàng)時加以修補

　　E.分層縫合頭皮

　　76、對開放性顱腦損傷，預(yù)防傷口和顱內(nèi)感染的關(guān)鍵措施是(D)

　　A.嚴(yán)密觀察病情變化 B.應(yīng)用廣譜抗生素 C.理療，改善局部血液循環(huán)

　　D.早期施行清創(chuàng)術(shù) E.加強營養(yǎng)，增加傷口愈合能力

　　77、全頭型帽狀健膜下血腫，首選的治療措施是(D)

　　A.加壓包扎，靜脈滴注止血藥物 B.穿刺抽血，靜脈滴注止血藥物

　　C.切開引流和加壓包扎 D.穿刺抽血和加壓包扎

　　E.待其自行吸收，靜脈滴注止血藥物

　　78、單純閉合性顱蓋線形骨折的治療原則是(E)

　　A.手術(shù)復(fù)位 B.清除碎骨 C.手術(shù)鋼絲固定

　　D.僅做外固定 E.不需特殊處理

　　79、頭部跌傷后一側(cè)瞳孔立即散大，上眼臉下垂，病人神志始終清楚。擬診(C)

　　A.視神經(jīng)損傷 B.中腦損傷 C.動眼神經(jīng)損傷

　　D.交感神經(jīng)損傷 E.眼底損傷

　　80、外傷后有血液及腦脊液由鼻腔外流時，應(yīng)采取的處理措施是(C)

　　A.鼻腔填塞壓迫止血 B.鼻腔沖洗 C.給予抗生素治療

　　D.頭低位以利引流 E.腰椎穿刺放出血性腦脊液