21、枕骨大孔疝發(fā)生腦危象者,下列癥狀組合中最常見的是(C)

　　A.頭痛、昏迷、瞳孔散大 B.頭痛、血壓下降、昏迷

　　C.頭痛、項強、呼吸不規(guī)則或驟停 D.頭痛、血壓上升、昏迷

　　E.去大腦強直，呼吸不規(guī)則

　　22、后顱凹占位病變腦危象時，最快而有效的急救措施是(D)

　　A.靜脈快速滴注甘露醇 B.行枕下減壓術

　　C.盡快切除后顱凹占位性病變 D.行腦室穿刺及腦脊液外引流術

　　E.腦室膀胱內(nèi)引流術

　　23、頭痛、嘔吐和視神經(jīng)乳頭水腫，提示下列哪一種情況(C)

　　A.腦震蕩 B.球麻痹 C.腦腫瘤 D.弛緩性癱瘓 E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

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　　24、顱內(nèi)壓增高的主要臨床表現(xiàn)是(D)

　　A.劇烈頭痛，眩暈 B.神志改變，血壓升高

　　C.視力減退，外展神經(jīng)麻痹 D.頭痛，嘔吐，視乳頭水腫

　　E.頭痛，頭暈，精神障礙

　　25、小腦幕切跡疝的主要臨床表現(xiàn)是(E)

　　A.血壓上升，脈緩，呼吸不規(guī)則 B.癲癇大發(fā)作 C.腰部壓力增高

　　D.呼吸突然停止，血壓下降，很快死亡

　　E.頭痛嘔吐意識障礙，患側(cè)瞳孔散大，對側(cè)肢體癱瘓及病理反射陽性

　　26、顱內(nèi)壓增高昏迷病人，治療呼吸道梗阻最有效的措施是(B)

　　A.通過鼻腔，口腔吸痰 B.氣管切開 C.鼻腔置管，氧氣吸人

　　D.從口腔行氣管插管 E.用開口器側(cè)外位引流

　　27、急性小腦幕切跡疝時，瞳孔擴大的機理是(E)

　　A.視神經(jīng)受損傷 B.腦干受壓迫 C.動眼神經(jīng)核損傷

　　D.交感神經(jīng)受刺激 E.動眼神經(jīng)受壓迫

　　28、左側(cè)小腦幕切跡疝的典型臨床表現(xiàn)是(B)

　　A.昏迷，右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓

　　B.昏迷，左側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體癱瘓

　　C.昏迷，左側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓

　　D.昏迷，雙側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體癱瘓

　　E.昏迷，右側(cè)瞳孔散大，有側(cè)肢體癱瘓

　　29、枕骨大孔疝最后導致(D)

　　A.顱內(nèi)壓增高 B.硬腦膜下血腫 C.小腦挫裂傷

　　D.呼吸、循環(huán)中樞損害 E.通過血管運動中樞引起高血壓危象。

　　30、小腦幕切跡疝形成后 病情惡化的主要原因是(B)

　　A.急性腦水腫 B.腦脊液循環(huán)通路受阻 C.顳葉鉤回受壓出血壞死

　　D.動眼神經(jīng)麻痹 E.枕葉皮層的梗死

　　31、臨床上用20%甘露醇溶液降低顱內(nèi)壓正確的輸液方法是(D)

　　A.快速靜推 B.緩慢靜滴，防止高滲液產(chǎn)生靜脈炎

　　C.l～2小時內(nèi)靜滴完250mI D.15～30分鐘內(nèi)靜滴完250ml

　　E.輸液速度控制在60～80 滴/分

　　32、搶救枕骨大孔疝(腦室系統(tǒng)擴大者)最有效的急救措施首選(C)

　　A.20%甘露醇25OmL快速靜滴 B.盡快行去骨瓣減壓術

　　C.快速顱骨鉆孔穿刺側(cè)腦室行腦脊液外引流術 D.快速靜滴地塞米松2Omg

　　E.氣管切開保持呼吸道通暢

　　33、患兒因腦積水顱內(nèi)壓增高人院后，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐后昏迷，此時最有效的措施是(E)

　　A.緊急行氣管切開術 B.急診行開顱減壓術 C.快速輸20%甘露醇溶液

　　D.緊急行氣管插管術 E.立即行側(cè)腦室穿刺外引流術

　　34、治療外傷后腦水腫療效最快的藥物是(B)

　　A.25%的山梨醇 B.20%甘露醇 C.50%的葡萄糖 D.50%的甘油 E.激素

　　35、顱內(nèi)壓增高的"三主征"是(D)

　　A.偏癱，偏盲，偏身感覺缺損 B.頭痛，抽搐，偏癱

　　C.頭痛，嘔吐，偏癱 D.頭痛，嘔吐，視乳頭水腫

　　E.頭痛，嘔吐，血壓增高

　　36、關于顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)，下列哪一條是不正確的(E)

　　A.噴射性嘔吐多見 B.后期常伴有視力障礙 C.陣發(fā)性頭痛是主要癥狀之一

　　D.某些病例可始終不出現(xiàn)"三主征" E.在嬰幼兒頭痛出現(xiàn)較早且較重

　　37、視乳頭水腫在臨床診斷顱內(nèi)壓增高或顱內(nèi)占位性疾病的意義中，下列哪種說法是正確的(E)

　　A.出現(xiàn)視乳頭水腫，可以肯定顱內(nèi)有占位性病變

　　B.無視乳頭水腫，可以排除顱內(nèi)占位性病變的存在

　　C.視乳頭水腫對顱內(nèi)占位病變的性質(zhì)有鑒別診斷價值

　　D.無視乳頭水腫可以排除顱內(nèi)壓增高

　　E.視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的重要體征

　　38、降低顱內(nèi)高壓最有效而易行的方法是(D)

　　A.腰椎穿刺大量引流腦脊液 B.施行人工冬眠低溫

　　C.進行控制性過度換氣 D.使用脫水劑或利尿劑 E.將病員置于高壓氧艙內(nèi)

　　39、對顱內(nèi)壓增高病人的一般處理中，下列哪項是錯誤的(D)

　　A.注意觀察意識、瞳孔、血壓、脈搏及呼吸等變化 B.頻繁嘔吐時，予以禁食

　　C.意識不清及咳痰困難者作氣管切開

　　; D.作高位灌腸以疏通大便

　　E.靜脈補液量以維持出人液量的平衡為度

　　40、顱內(nèi)壓增高危象(腦疝)搶救中，禁忌下列哪種措施(D)

　　A.腦室穿刺引流腦脊液 B.盡快去除病因

　　C.甘露醇靜脈滴注 D.腰穿引流腦脊液 E.顳肌下減壓術或內(nèi)減壓