類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的護(hù)理

　　一、A1

　　1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常見的累及關(guān)節(jié)是

　　A、手足小關(guān)節(jié)

　　B、膝關(guān)節(jié)

　　C、頸椎關(guān)節(jié)

　　D、腕、踝、肘關(guān)節(jié)

　　E、腰椎關(guān)節(jié)

　　2、護(hù)士指導(dǎo)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者為防止晨僵的發(fā)生所采取的以下措施中，不正確的是

　　A、局部紅外線理療

　　B、睡眠時(shí)使用彈力手套保暖

　　C、晨起后用溫水泡僵硬的關(guān)節(jié)15分鐘

　　D、適當(dāng)進(jìn)行握拳和分并手指的訓(xùn)練循序漸進(jìn)

　　E、鼓勵(lì)多臥床休息

　　3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是

　　A、晨僵

　　B、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)

　　C、關(guān)節(jié)畸形

　　D、關(guān)節(jié)痛

　　E、關(guān)節(jié)功能障礙

　　4、系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害為

　　A、環(huán)形紅斑

　　B、皮下瘀斑

　　C、多形性紅斑

　　D、面部蝶形紅斑

　　E、四肢網(wǎng)狀青斑

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　　5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病因不明，一般認(rèn)為有關(guān)的因素是

　　A、遺傳、雌激素、陽(yáng)光照射等因素

　　B、感染、潮濕、寒冷及創(chuàng)傷等

　　C、物理性損傷因素

　　D、化學(xué)性損傷因素

　　E、精神性損傷因素

　　6、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎應(yīng)用非甾體類消炎止痛藥的機(jī)制是

　　A、抑制滑膜炎

　　B、抑制體內(nèi)前列腺素的合成

　　C、抑制T細(xì)胞功能

　　D、抑制B細(xì)胞功能

　　E、抑制細(xì)胞內(nèi)二氫葉酸還原酶

　　7、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最基本的病理改變是

　　A、關(guān)節(jié)滑膜炎

　　B、血管炎

　　C、周圍神經(jīng)病變

　　D、骨質(zhì)增生

　　E、軟骨增生

　　8、關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期的關(guān)節(jié)護(hù)理錯(cuò)誤的是

　　A、注意姿勢(shì)，減輕疼痛

　　B、預(yù)防壓瘡

　　C、保持關(guān)節(jié)功能位

　　D、禁忌病變關(guān)節(jié)活動(dòng)

　　E、使用支架，避免關(guān)節(jié)畸形

　　9、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)為

　　A、發(fā)熱，納差

　　B、淋巴結(jié)腫大

　　C、游走性關(guān)節(jié)炎

　　D、對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎

　　E、類風(fēng)濕性血管炎

　　10、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人后期可能出現(xiàn)的特征性體征是

　　A、腕關(guān)節(jié)固定在屈位

　　B、關(guān)節(jié)隆凸處出現(xiàn)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)

　　C、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)處皮下小結(jié)

　　D、手指尺側(cè)偏斜畸形

　　E、脊柱強(qiáng)直

　　11、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人體內(nèi)最常見的自身抗體是

　　A、抗核抗體

　　B、抗單鏈-DNA抗體

　　C、抗雙鏈-DNA抗體

　　D、抗Sm抗體

　　E、類風(fēng)濕因子

　　二、A2

　　1、患者，女性，51歲，近端指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛3年余，近1個(gè)月病情加重，晨起時(shí)出現(xiàn)雙手關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)后可緩解。該病人所患疾病是

　　A、痛風(fēng)

　　B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

　　E、骨質(zhì)疏松

　　2、患者女性，15歲。學(xué)生，主因雙肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛3年，加重2個(gè)月，以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院。經(jīng)休息、藥物治療后，現(xiàn)在病情緩解，下一步最主要的護(hù)理是

　　A、囑患者臥床休息，避免疲勞

　　B、指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，要循序漸進(jìn)

　　C、向患者做飲食指導(dǎo)，增進(jìn)營(yíng)養(yǎng)

　　D、向患者介紹如何觀察藥物療效

　　E、介紹預(yù)防藥物不良反應(yīng)的方法

　　3、患者女性，35歲，面部有嚴(yán)重的蝶形紅斑，關(guān)節(jié)疼痛，最近查出尿毒癥，患者情緒低落，對(duì)治療與護(hù)理不配合。當(dāng)前最重要的護(hù)理措施是

　　A、禁止日光浴

　　B、清水洗臉

　　C、心理疏導(dǎo)，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病信心

　　D、高蛋白飲食

　　E、告知患者疾病的誘因

　　4、患者女性，25歲，面部有蝶形紅斑，嚴(yán)重關(guān)節(jié)疼痛，最近查Hb90g/L。乏力，Sm抗體陽(yáng)性，抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性，需要首先解決的護(hù)理問題是

　　A、乏力

　　B、疼痛

　　C、皮膚完整性受損

　　D、有感染的危險(xiǎn)

　　E、輸營(yíng)養(yǎng)液

　　5、患者男性，60歲。有關(guān)節(jié)炎2年，初期為腕掌指關(guān)節(jié)疼痛，后有膝關(guān)節(jié)疼痛，最近兩手指在掌指關(guān)節(jié)處偏向尺側(cè)形成關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，影響患者的日常生活，查C反應(yīng)蛋白升高，說明目前疾病處在

　　A、康復(fù)期

　　B、穩(wěn)定期

　　C、活動(dòng)期

　　D、比較輕微階段

　　E、非常嚴(yán)重階段