1.屬于臨時備用醫(yī)囑的是
A.流質(zhì)飲食
B.安定5mg,sos,po
C.哌替啶50mg,im,q6h
D.餐后血糖,即刻
E.心電圖檢查
【答案】:B
【解析】:考察醫(yī)囑的種類。備用醫(yī)囑:包括長期備用醫(yī)囑(prn)和臨時備用醫(yī)囑(sos)。安定5mg,sos,po為臨時備用醫(yī)囑。
2.體溫單的記錄方法正確的是
A.40~42℃欄內(nèi)藍鋼筆縱行書寫入院時間
B.楣欄各項用紅筆填寫
C.總結(jié)24小時出入量后記錄于體溫單底欄內(nèi)
D.底欄一律用藍鋼筆書寫,注明計量單位
E.底欄可以填寫手術后日數(shù)
【答案】:C
【解析】:考察體溫單的記錄方法。楣欄用藍墨水或碳素墨水筆填寫,手術日數(shù)在楣欄填寫;在40~42℃橫線之間用紅色水筆在40~42℃橫線之間相應時間欄內(nèi),縱行填寫入院、手術、分娩、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)科、出院、死亡,除手術不寫具體時間外,所填時間均按24小時制記錄;底欄填寫用藍筆以阿拉伯數(shù)字記錄,免寫計量單位。
3.患者女性,35歲。行背部手術后感到疼痛,為減輕患者疼痛,下午2時醫(yī)生開出醫(yī)囑:安那度(阿法羅定)10mg,im,sos,此項醫(yī)囑的失效時間是
A.晚8時
B.晚12時
C.第2日凌晨2時
D.第2日下午2時
E.醫(yī)生注明的停止時間
【答案】:C
【解析】:考察醫(yī)囑的處理方法。sos必要時(限用1次,12小時內(nèi)有效),此題是臨時備用醫(yī)囑12小時內(nèi)有效。
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4.患者,男性,63歲,結(jié)腸癌。擬于明日行結(jié)腸癌切除術。護士在其護理記錄單上記錄11/E,請問11/E的記錄表示
A.排便1次
B.排便2次
C.自行排便1次,灌腸后排便1次
D.灌腸后排便1次
E.灌腸后排便2次
【答案】:C
【解析】:考察體溫單的書寫。灌腸后的大便次數(shù)用“E”符號,以分數(shù)表示,如灌腸后大便3次記為3/E,兩次灌腸后大便3次用3/2E表示,12/E表示自行排便1次,灌腸后排便兩次。由此,可以推斷,11/E表示自行排便1次,灌腸后排便1次。
5.患者因急性膽囊炎被收入院,護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,首先應處理的是
A.停止醫(yī)囑
B.臨時備用醫(yī)囑
C.即刻醫(yī)囑
D.長期備用醫(yī)囑
E.新開出的長期醫(yī)囑
【答案】:C
【解析】:考察醫(yī)囑處理的原則。醫(yī)囑的處理原則:先急后緩,先臨時后長期,先執(zhí)行后抄寫。即先執(zhí)行臨時醫(yī)囑,再執(zhí)行長期醫(yī)囑,最后轉(zhuǎn)抄到醫(yī)囑單上,執(zhí)行者簽全名。
6.根據(jù)醫(yī)療文件書寫要求,下列哪項不妥
A.記錄必須及時、準確、真實、完善
B.內(nèi)容簡明扼要,醫(yī)學術語應用確切
C.文筆通順
D.楣欄項目必須填寫完整
E.日夜班均用藍鋼筆書寫
【答案】:E
【解析】:記憶性題目,考察醫(yī)療文件書寫的要求,需掌握。醫(yī)療文件書寫的要求為及時、準確、真實、完整、內(nèi)容簡明扼要、語句通順、正確使用醫(yī)學術語、清晰。一般白班用藍鋼筆填寫,夜班用紅鋼筆填寫。因此,選項E的敘述不正確。
7.患者,男,65歲。慢性胃潰瘍,近日主訴胃部疼痛并伴大便顏色發(fā)黑,疑為十二指腸潰瘍并發(fā)出血入院。醫(yī)生開出下列醫(yī)囑,需即刻抄到執(zhí)行單上的是
A.5%葡萄糖500ml+西咪替丁0.4g靜脈滴注st
B.血常規(guī)
C.大便隱血試驗
D.奧美拉唑(洛賽克)20mg口服bid
E.胃鏡檢查
【答案】:A
【解析】:考察醫(yī)囑的處理。臨時醫(yī)囑,有效時間在24小時以內(nèi),應在短時間內(nèi)執(zhí)行,一般僅執(zhí)行一次。有的臨時醫(yī)囑有限定執(zhí)行時間,如胃鏡檢查等;有的臨時醫(yī)囑需立即執(zhí)行(即刻執(zhí)行醫(yī)囑),如5%葡萄糖500ml+西咪替丁0.4g靜脈滴注st。
8.患者,女,70歲。高血壓,突然劇烈頭痛伴嘔吐,即刻昏迷,出現(xiàn)腦疝癥狀,醫(yī)生迅速開出下列醫(yī)囑,護士首先要處理的是
A.吸氧
B.5%葡萄糖鹽水500ml靜脈滴注
C.20%甘露醇250ml靜脈滴注st
D.置于頭高位
E.測血壓q1h
【答案】:C
【解析】:考察醫(yī)囑的處理。20%甘露醇250ml靜脈滴注st,為臨時醫(yī)囑中需立即執(zhí)行的醫(yī)囑(即刻執(zhí)行醫(yī)囑)。
9.患者女,45歲,子宮切除術后。術后醫(yī)囑“哌替啶50mgimq6hprn”,護士于8pm執(zhí)行并記錄,請問護士可為患者再次注射哌替啶的最早時間是
A.凌晨1時
B.凌晨2時
C.凌晨3時
D.凌晨4時
E.凌晨5時
【答案】:B
【解析】:考察醫(yī)囑的處理。醫(yī)囑為6小時可執(zhí)行一次。
10.患者,女性,65歲,主訴心悸,某護士為其測量脈搏并在體溫單上記錄。請問下列記錄方法正確的為
A.用紅●表示
B.脈搏短絀時,心率以紅●表示
C.相鄰心率用紅虛線相連
D.以紅○表示
E.脈搏與體溫重疊時,先畫脈搏再畫體溫
【答案】:A
【解析】:考察體溫單的繪制。繪制脈搏曲線用紅筆,脈搏以紅“●”表示,心率以紅“○”表示,相鄰符號用紅線相連。要求符號大小一致,連線平直。當體溫與脈搏重疊時,先繪制體溫符號,再用紅筆在體溫外面畫紅圈表示脈搏。若有脈搏短絀,需同時繪制心率和脈率,并于心率與脈率曲線之間以紅筆畫直線涂滿。
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