11.患者，男性，74歲，診斷為腎功能衰竭，醫(yī)囑記錄出入量。請(qǐng)問排出量的記錄應(yīng)不包括

　　A.嘔吐量

　　B.引流液及分泌物量

　　C.尿量

　　D.皮膚失水量

　　E.胃腸減壓量

　　【答案】:D

　　【解析】:考察出入液量的記錄。每日排出量包括：尿量、糞便量及其他排出量，如嘔吐物、胃腸減壓液量、胸腔引流液量等。

　　12.填寫醫(yī)療文件的要求，下列哪項(xiàng)不正確

　　A.楣欄項(xiàng)目、頁數(shù)必須填全

　　B.記錄必須及時(shí)、準(zhǔn)確，措詞簡明扼要

　　C.字體端正、清晰

　　D.如有錯(cuò)誤，須用紅筆寫注銷二字

　　E.不可涂改和丟失

　　【答案】:D

　　【解析】:記憶性題目，考察醫(yī)療文件書寫的要求，需掌握。如有錯(cuò)誤，應(yīng)在相應(yīng)文字上畫雙橫線，就近書寫正確文字并簽全名。

　　13.某護(hù)士為患者測量體溫后，到護(hù)士站記錄體溫。請(qǐng)問下列體溫單的填寫內(nèi)容敘述錯(cuò)誤的是

　　A.用紅鋼筆在40℃～42℃橫線之間相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)縱行填寫入院時(shí)間

　　B.物理降溫半小時(shí)后所測體溫以紅“●”表示，用紅虛線與降溫前的溫度相連

　　C.呼吸次數(shù)是以數(shù)字形式用紅色筆記錄在相應(yīng)的呼吸欄內(nèi)

　　D.手術(shù)天數(shù)的記錄是以手術(shù)次日為第一天，依次寫14天

　　E.若在14天內(nèi)進(jìn)行第二次手術(shù)，則將第一次手術(shù)天數(shù)作為分母，第二次手術(shù)天數(shù)作為分子填寫

　　【答案】:B

　　【解析】:考察體溫單的繪制。物理降溫半小時(shí)后所測體溫以紅“○”表示，用紅虛線與降溫前的溫度相連。

　　14.患者，女性，34歲，因腹痛待查被收入院，醫(yī)生問診病人后開醫(yī)囑。請(qǐng)問下列不屬于醫(yī)囑內(nèi)容的是

　　A.給藥途徑

　　B.護(hù)理級(jí)別

　　C.隔離種類

　　D.藥物劑量

　　E.測生命體征的方法

　　【答案】:E

　　【解析】:記憶性題目，考察醫(yī)囑的內(nèi)容，需掌握。醫(yī)囑是醫(yī)生根據(jù)患者病情的需要，為達(dá)到診治的目的而擬定的書面囑咐。醫(yī)囑的內(nèi)容包括：日期、時(shí)間、床號(hào)、姓名、護(hù)理常規(guī)、隔離種類、護(hù)理級(jí)別、飲食、臥位、藥物治療(藥物名稱、濃度、劑量和用法)、其他治療(手術(shù)治療應(yīng)寫明手術(shù)名稱、時(shí)間、麻醉種類、術(shù)前準(zhǔn)備等)、各種檢查、化驗(yàn)、醫(yī)生、護(hù)士的簽名。測量生命體征、導(dǎo)尿、輸液等具體護(hù)理操作的方法不屬于醫(yī)囑內(nèi)容。因此，選項(xiàng)E為正確答案。

　　15.患者因頭痛頭暈，惡心嘔吐被收入院。入院后醫(yī)生為其開醫(yī)囑。但是護(hù)士在執(zhí)行該患者的醫(yī)囑時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑的內(nèi)容不清楚，護(hù)士應(yīng)該

　　A.拒絕執(zhí)行

　　B.詢問護(hù)士長后執(zhí)行

　　C.與同班護(hù)士商量后執(zhí)行

　　D.憑自己經(jīng)驗(yàn)執(zhí)行

　　E.問過醫(yī)生后再執(zhí)行

　　【答案】:E

　　本試題來源于護(hù)士資格證考試焚題庫 ，答案及解析可進(jìn)入[焚題庫護(hù)考APP>> ]查看或在線做題。

　　【解析】:考察醫(yī)囑處理的注意事項(xiàng)。不能機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑，如有疑問，必須與醫(yī)生核對(duì)清楚后方可執(zhí)行。

　　16.某責(zé)任護(hù)士在病房接診了一位新入院的患者，評(píng)估完患者后開始記錄相關(guān)的護(hù)理記錄。請(qǐng)問下列哪個(gè)不是體溫單底欄的填寫內(nèi)容

　　A.尿量

　　B.體重

　　C.血壓

　　D.手術(shù)天數(shù)

　　E.出入液量

　　【答案】:D

　　【解析】:考察體溫單的填寫。底欄的內(nèi)容包括血壓、體重、尿量、大便次數(shù)、出入量等。

　　17.患者，男性，64歲，心臟搭橋術(shù)后，患者病情不穩(wěn)。其主管醫(yī)生在做其他手術(shù)前開了一條臨時(shí)備用醫(yī)囑。請(qǐng)問臨時(shí)備用醫(yī)囑的有效時(shí)間為

　　A.24h以上

　　B.24h以內(nèi)

　　C.12h以內(nèi)

　　D.12h以上

　　E.1周以內(nèi)

　　【答案】:C

　　【解析】:記憶性題目，考察醫(yī)囑的種類，需掌握。臨時(shí)備用醫(yī)囑僅在12h內(nèi)有效，必要時(shí)使用，只執(zhí)行1次，過期尚未執(zhí)行即失效。

　　18.患者，男性，56歲。心臟移植術(shù)后，護(hù)士每天為其記錄員特別護(hù)理記錄單。請(qǐng)問特別護(hù)理記錄內(nèi)容不包括

　　A.神志

　　B.生命體征

　　C.病情動(dòng)態(tài)

　　D.治療效果

　　E.手術(shù)過程中的情況

　　【答案】:E

　　【解析】:考察特別護(hù)理記錄單的內(nèi)容。凡危重、大手術(shù)后或特殊治療須嚴(yán)密觀察病情的病人，應(yīng)做好特別護(hù)理記錄。記錄的內(nèi)容包括：病人的生命體征、神志、瞳孔、出入液量、用藥、病情動(dòng)態(tài)、護(hù)理措施和效果等。不包括手術(shù)過程中的情況。

　　19.患者因胸前區(qū)疼痛收入院，經(jīng)過治療病情好轉(zhuǎn)出院。對(duì)與其相關(guān)的醫(yī)療文件保管不符合要求的為

　　A.病案不能拆散、丟失

　　B.病案應(yīng)保持清潔、完整

　　C.病案不可擅自帶出病區(qū)

　　D.出院患者的病案首頁是醫(yī)囑單

　　E.出院患者病案送病案室保管

　　【答案】:D

　　【解析】:記憶性題目，考察醫(yī)療文件的保管，需掌握。醫(yī)療護(hù)理文件應(yīng)按規(guī)定放置，記錄或使用后必須放回原處。注意保持醫(yī)療護(hù)理文件的清潔、整齊、完整，防止破損、污染、拆散、丟失，收到化驗(yàn)單等檢驗(yàn)報(bào)告單應(yīng)及時(shí)進(jìn)行粘貼。按規(guī)定，病人及家屬有權(quán)復(fù)印體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單。醫(yī)療護(hù)理文件應(yīng)妥善保存。住院期間由病房負(fù)責(zé)保管，出院或死亡后，將其整理好交病案室，并按衛(wèi)生行政所規(guī)定的保存期限保管。

　　20.患者，男性，45歲，腹瀉多次，糞便呈果醬樣，初診為阿米巴痢疾，醫(yī)囑甲硝唑注射液250mlivgtt。請(qǐng)問該醫(yī)囑的有效時(shí)間是

　　A.12小時(shí)以下

　　B.12小時(shí)以上

　　C.24小時(shí)以內(nèi)

　　D.24小時(shí)以上

　　E.48小時(shí)以內(nèi)

　　【答案】:D

　　【解析】:記憶性題目，考察各類醫(yī)囑的有效期，需掌握。長期醫(yī)囑：醫(yī)囑自開寫之日起，有效時(shí)間在24小時(shí)以上，當(dāng)醫(yī)生注明停止時(shí)間后失效。