第六節(jié)　病毒性肝炎病人的護理

　　一、A1

　　1、甲型病毒性肝炎患者的隔離方式是

　　A、保護性隔離

　　B、呼吸道隔離

　　C、接觸隔離

　　D、血液、體液隔離

　　E、消化道隔離

　　2、肝硬化伴門靜脈高壓癥的特征性臨床表現(xiàn)是

　　A、腹水、脾腫大、肝靜脈怒張

　　B、腹水、脾腫大、門靜脈癌栓形成

　　C、腹水、脾腫大、肝靜脈阻塞

　　D、腹水、脾腫大、下肢靜脈血栓形成

　　E、腹水、脾腫大、食管胃底靜脈曲張

　　3、慢性乙型肝炎抗病毒治療的首選藥物是

　　A、α-干擾素

　　B、拉米夫定和鄰甲酸鈉

　　C、α-干擾素和拉米夫定

　　D、γ-干擾素和拉米夫定

　　E、β-干擾素和拉米夫定

　　6、丙型肝炎的主要傳播途徑是

　　A、糞-口傳播

　　B、水傳播

　　C、食物傳播

　　D、血液傳播

　　E、媒介傳播

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　　7、乙型肝炎入院患者換下的衣服應(yīng)

　　A、統(tǒng)一焚燒

　　B、包好存放

　　C、消毒后存放

　　D、交給家屬帶回

　　E、消毒后交患者

　　4、醫(yī)護人員在護理病毒性肝炎患者時，出現(xiàn)針刺傷，以下處理不正確的是

　　A、快速擠出傷口的血，從近心端向肢端

　　B、流水沖洗傷口，邊擠邊沖

　　C、據(jù)情況注射高效免疫球蛋白

　　D、檢查病毒的抗原與抗體

　　E、不需要再次復(fù)查

　　5、重型肝炎主要表現(xiàn)為肝衰竭，以下描述錯誤的是

　　A、黃疸迅速加深

　　B、肝臟進行性縮小

　　C、出血

　　D、撲翼樣震顫

　　E、多尿

　　8、急性黃疸型肝炎黃疸前期最突出的表現(xiàn)是

　　A、消化道癥狀

　　B、呼吸道癥狀

　　C、泌尿道癥狀

　　D、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

　　E、血液系統(tǒng)癥狀

　　二、A2

　　1、患者，女，32歲。主因“發(fā)熱、尿黃3天”，門診以“病毒性肝炎(甲型)”收治入院。對于該患者應(yīng)采取的隔離是

　　A、嚴(yán)密隔離

　　B、消化道隔離

　　C、體液隔離

　　D、蟲媒隔離

　　E、接觸隔離

　　2、某護士在給HBeAg陽性的慢性肝炎患者采血時。不慎刺破左手拇指，此時急需采取的重要措施是

　　A、立即注射乙肝疫苗

　　B、立即進行酒精消毒

　　C、定期復(fù)查肝功能和HBV-IgM

　　D、立即注射高效價乙肝免疫球蛋白和查血HBsAg及HBsAb

　　E、立即接種乙肝疫苗，1周內(nèi)注射高效價乙肝免疫球蛋白

　　3、患者女性，25歲，既往體健，體檢時發(fā)現(xiàn)肝功能正常，抗-HBs陽性，反復(fù)查HBV其他血清標(biāo)記物均為陰性。表示此患者為

　　A、乙型肝炎有傳染性

　　B、乙型肝炎病情穩(wěn)定

　　C、乙型肝炎病毒攜帶者

　　D、乙型肝炎恢復(fù)期

　　E、對乙型肝炎病毒有免疫力

　　4、某學(xué)校3周內(nèi)有六位學(xué)生相繼出現(xiàn)乏力、食欲減退、鞏膜黃染，ALT增高，HBsAg(-)，抗HAV-IgM(+)、抗HAV-IgG(-)。最可能的診斷是

　　A、急性甲型病毒肝炎

　　B、急性乙型病毒肝炎

　　C、急性丙型病毒肝炎

　　D、急性丁型病毒肝炎

　　E、急性戊型病毒肝炎

　　5、患者男性，37歲，因近1周食欲減退、上腹部不適、疲乏無力，伴鞏膜及皮膚黃染2天。既往體健。入院3天后出現(xiàn)嗜睡，有撲翼樣震顫，肝未捫及。血清總膽紅素200μmol/L。血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶150U/L，血清HBsAg(+)，此患者的肝炎類型是

　　A、急性黃疸型乙型肝炎

　　B、瘀膽型肝炎

　　C、急性重型乙型肝炎

　　D、亞急性重型乙型肝炎

　　E、慢性重型乙型肝炎

　　6、一孕婦，29歲，既往體健，近1年來發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性，但無任何癥狀，肝功能正常。此孕婦目前病情所處的狀態(tài)是

　　A、無癥狀HBsAg攜帶者

　　B、輕度慢性乙型肝炎

　　C、中度慢性乙型肝炎

　　D、HBV既往感染

　　E、急性無黃疸型乙型肝炎

　　7、一孕婦，29歲，既往體健，近1年來發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性，但無任何癥狀，肝功能正常。經(jīng)過十月懷胎，足月順利分娩一4500克男嬰，為阻斷母嬰傳播。對此新生兒最適宜的預(yù)防療法是

　　A、乙肝疫苗

　　B、丙種球蛋

　　C、乙肝疫苗+丙種球蛋白

　　D、高效價乙肝免疫球蛋白

　　E、乙肝疫苗+高效價乙肝免疫球蛋白

　　8、一孕婦，29歲，既往體健，近1年來發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性，但無任何癥狀，肝功能正常。經(jīng)過十月懷胎，足月順利分娩一4500克男嬰，分娩后，醫(yī)生對此新生兒進行預(yù)防注射，切斷的傳播途徑是

　　A、注射途徑

　　B、母嬰傳播

　　C、消化道傳播

　　D、血液、體液傳播

　　E、日常生活密切接觸

　　9、患者，王某，門診患者。肝功能檢查報告：血清轉(zhuǎn)氨酶升高。同時患者主訴肝區(qū)隱痛、惡心、嘔吐等癥狀，護士應(yīng)立即

　　A、詳細(xì)詢問病史

　　B、告知門診醫(yī)生提前接診

　　C、進行心理護理

　　D、轉(zhuǎn)入隔離門診診治

　　E、測量患者生命體征

　　10、患者，男性，64歲。慢性乙型病毒性肝炎30余年。進食油炸麻花后突發(fā)嘔血和黑便。該患者嘔血的原因可能是

　　A、凝血功能異常

　　B、胃潰瘍出血

　　C、急性胃黏膜病變

　　D、食管胃底靜脈曲張破裂出血

　　E、十二指腸潰瘍出血

　　11、患者，女性，40歲。乙型肝炎15年，肝硬化5年入院。護士在進行入院評估時患者自訴“皮膚特別癢，睡覺的時候會把皮膚撓破”。分析導(dǎo)致患者皮膚瘙癢的原因可能是

　　A、轉(zhuǎn)氨酶增高

　　B、慢性腎功能不全

　　C、藥物過敏

　　D、膽紅素增高

　　E、血漿白蛋白降低

　　12、患者女，32歲。因“乏力、納差5天，尿黃1天”來診，經(jīng)實驗室檢查診斷為急性病毒性肝炎(甲型)。對于其5歲的兒子，適宜的做法是

　　A、不需要采取任何措施

　　B、預(yù)防性服用抗病毒藥物

　　C、進行相關(guān)檢查，若未感染可不做處理

　　D、進行相關(guān)檢查，若未感染可注射人丙球蛋白

　　E、進行相關(guān)檢查，若未感染可注射高價特異性免疫球蛋白

　　13、患者男，52歲。乙型肝炎病史20年，肝硬化病史12年，確診為肝性疾病，現(xiàn)給予乳果糖口服，目的是為了

　　A、保護肝臟

　　B、酸化腸道

　　C、保護腦細(xì)胞功能

　　D、抑制腸菌生長

　　E、促進有毒物質(zhì)的代謝清除

　　14、患者男，52歲。確診為肝性疾病，現(xiàn)給予乳果糖口服，目的是為了

　　A、導(dǎo)瀉

　　B、酸化腸道

　　C、抑制腸菌生長

　　D、補充能量

　　E、保護肝臟

　　15、患者，男，27歲。既往體健，體檢時肝功能正常，抗-HBS陽性，HBV其他血清病毒標(biāo)記物均為陰性。其很擔(dān)心自己患上乙型肝炎，護士應(yīng)告知患者其此時的狀況是

　　A、乙型肝炎且有傳染性

　　B、乙型肝炎但病情穩(wěn)定

　　C、乙型肝炎病毒攜帶狀態(tài)

　　D、處于乙型肝炎恢復(fù)期

　　E、對乙型肝炎病毒具有免疫力