三、A3/A4

　　1、8-患者男性，70歲。肺心病，下肢水腫，哮喘嚴(yán)重并呈端坐呼吸，護理人員觀察此患者時應(yīng)注意

　　<1>、護理人員應(yīng)重點觀察

　　A、體溫

　　B、尿量

　　C、呼吸、血壓、脈搏的變化

　　D、輸液點滴情況

　　E、患者的飲食狀況

　　<2>、為警惕患者肺性腦病的發(fā)生，還應(yīng)注意觀察

　　A、體溫

　　B、飲食狀況

　　C、姿勢和步態(tài)

　　D、意識狀態(tài)

　　E、皮膚、黏膜

　　<3>、該患者目前最主要的治療措施是

　　A、抗生素控制感染

　　B、應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥

　　C、使用利尿劑

　　D、給予鎮(zhèn)靜劑

　　E、使用支氣管擴張劑

　　2、8-患者男性，60歲。肺心病，下肢水腫，口唇發(fā)紺，呈端坐呼吸，護理人員應(yīng)特別注意觀察患者病情變化。

　　<1>、護理人員應(yīng)重點觀察患者的

　　A、瞳孔

　　B、24小時尿量

　　C、飲食狀況

　　D、輸液情況

　　E、呼吸、血壓、脈搏變化

　　<2>、為警惕患者肺性腦病的發(fā)生，還應(yīng)注意觀察

　　A、體溫變化

　　B、血電解質(zhì)

　　C、血氣分析

　　D、皮膚顏色

　　E、睡眠

　　3、8-女性，67歲，肺心病病史20年，此次患肺炎，兩周來咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，煩躁不安，神志恍惚。查體：體溫37.4℃，脈搏110次/分，呼吸36次/分，心律不齊，口唇發(fā)紺，兩肺底聞及細(xì)濕啰音(-)，腹(-)，血壓正常。

　　<1>、此時對病人的治療哪項不宜

　　A、靜脈滴注氯化鉀

　　B、給予鎮(zhèn)靜劑

　　C、低流量吸氧

　　D、給呼吸興奮劑

　　E、使用人工呼吸器

　　<2>、病人最可能出現(xiàn)了下述哪個并發(fā)癥

　　A、呼吸衰竭

　　B、上消化道出血

　　C、急性腦出血

　　D、腎衰竭

　　E、急性心力衰竭

　　<3>、何種臥位可減輕病人的呼吸困難

　　A、平臥位

　　B、右側(cè)臥位

　　C、左側(cè)臥位

　　D、半臥位

　　E、頭低腳高位