答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位直腸乙狀結(jié)腸�？梢詳U展至降結(jié)腸，橫結(jié)腸。

　　【該題針對“第五節(jié)-潰瘍性結(jié)腸炎病人的護理”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 考察潰瘍性結(jié)腸炎的病因。病因尚未完全清楚，多數(shù)研究認為與免疫因素關(guān)系最大。研究認為潰瘍性結(jié)腸炎病人的腸黏膜存在異常的上皮細胞，分泌異常黏液糖蛋白，正常防御功能被削弱，影響腸黏膜屏障的完整性，使一般不易通過正常腸黏膜及對人體無害菌群、食物等抗原，可以進入腸黏膜，激發(fā)一系列免疫反應(yīng)與炎性變化。

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　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 考察潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)。并發(fā)癥包括：(1)中毒性巨結(jié)腸。(2)直腸結(jié)腸癌變。(3)直腸、結(jié)腸大量出血，腸梗阻、腸穿孔等。潰瘍性結(jié)腸炎為下消化道的病變，出血為下消化道的出血。

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　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 柳氮磺吡啶一般作為潰瘍性結(jié)腸炎首選藥物，適用于輕、中型或重型，使用糖皮質(zhì)激素治療已有緩解者。

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　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 潰瘍性結(jié)腸炎患者的飲食護理：

　　(1)高熱量、富營養(yǎng)而少纖維、易消化流質(zhì)或半流質(zhì)飲食或軟食物。

　　(2)禁食生、冷食物及含纖維素多的蔬菜水果。

　　(3)忌食牛乳和乳制品。

　　(4)病情好轉(zhuǎn)后病人應(yīng)進食無渣流質(zhì)或半流質(zhì)富含營養(yǎng)的飲食，病情嚴重者應(yīng)禁食，并給以胃腸外營養(yǎng)。

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　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 根據(jù)題干提示可知，考慮產(chǎn)生潰瘍性結(jié)腸炎，常用輔助檢查：血液檢查、糞便檢查、X線鋇劑灌腸檢查、結(jié)腸鏡檢查。故正確答案為D。

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　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 由題干提示考慮患者患潰瘍性結(jié)腸炎。全結(jié)腸或乙狀結(jié)腸鏡檢查對本病診斷、確定病變范圍有重要價值。

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　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 考察潰瘍性結(jié)腸炎的健康教育。潰瘍性結(jié)腸炎患者的健康教育包括：(1)心理護理，調(diào)節(jié)良好的心態(tài)。(2)藥物用法和觀察。(3)并發(fā)癥的觀察。(4)注意飲食和休息，按時復(fù)查。了解化驗指標是醫(yī)護人員應(yīng)該做的事。

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　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 考察潰瘍性結(jié)腸炎的治療原則及其藥理作用。其副作用有惡心、嘔吐、皮疹、白細胞減少等。

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　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 考察潰瘍性結(jié)腸炎常見的輔助檢查。糞便檢查常有黏液膿血便，鏡下可見紅、白細胞。

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　　7、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 考察潰瘍性結(jié)腸炎的一般護理措施。應(yīng)給予高熱量、富營養(yǎng)而少纖維、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食或軟食物，禁食生、冷食物及含纖維素多的蔬菜水果，忌食牛乳和乳制品。

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　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 潰瘍性結(jié)腸炎消化系統(tǒng)表現(xiàn)為腹瀉，輕者每日排便2～3次，重者可達每日10余次，糞便呈黏液、膿血便，甚至血便，常有里急后重感覺。輕度、中度腹痛，局限于左下腹或下腹部。排便后疼痛可減輕或緩解。若并發(fā)中毒性結(jié)腸擴張或炎癥波及腹膜，可有持續(xù)性劇烈腹痛。還可有腹脹、食欲缺乏、惡心、嘔吐。

　　【該題針對“第五節(jié)-潰瘍性結(jié)腸炎病人的護理”知識點進行考核】

　　9、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 柳氮磺吡啶作為潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物，適用于輕、中、重型，使用糖皮質(zhì)激素治療已有緩解者。

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