答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要取決于出血量和出血速度。

　　【該題針對“第二十節(jié)-上消化道大量出血病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　脈搏細(xì)數(shù)常出現(xiàn)在血壓下降之前，有時(shí)血壓雖然仍低，但脈搏清楚，手足溫暖，提示休克好轉(zhuǎn)。

　　【該題針對“第二十節(jié)-上消化道大量出血病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　內(nèi)鏡檢查是上消化道出血病因診斷的首選檢查措施。一般在上消化道出血后24～48小時(shí)進(jìn)行急診內(nèi)鏡檢查，不但可以明確病因，還可做緊急止血治療。

　　【該題針對“第二十節(jié)-上消化道大量出血病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　上消化道出血伴休克時(shí)：首要的治療措施是立即建立有效靜脈通道、立即配血。迅速補(bǔ)充血容量，生理鹽水或葡萄糖鹽水、林格液、右旋糖酐、羥乙基淀粉，必要時(shí)及早輸入全血，以恢復(fù)有效血容量。心跳驟停后，腦組織的儲存氧20秒內(nèi)即消耗殆盡。氧供停止后，糖無氧酵解是唯一的能量來源，然而腦組織所儲存的糖和ATP僅能維持5分鐘，此時(shí)如果循環(huán)仍未恢復(fù)，能量代謝衰竭，神經(jīng)細(xì)胞將出現(xiàn)不可逆的損傷�？剐菘酥委熥罡�本的措施是補(bǔ)充血容量、糾正休克。故正確答案是：B。

　　【該題針對“第二十節(jié)-上消化道大量出血病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　想做完整版試題，歡迎進(jìn)入[考試網(wǎng)護(hù)士資格證考試題庫在線做題]

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　上消化道出血量為5ml左右，即可使糞便隱血試驗(yàn)呈陽性，出血量達(dá)60ml時(shí)可產(chǎn)生黑便。

　　【該題針對“第二十節(jié)-上消化道大量出血病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　通過胃鏡檢查及組織活檢直視胃部疾患，以確定病變的部位及性質(zhì)。取活體組織檢查，協(xié)助診斷胃部惡性腫瘤、慢性胃、十二指腸疾病及原因不明的上消化道出血、幽門梗阻等疾病。此題選C.胃鏡檢查及組織活檢

　　【該題針對“第二十節(jié)-上消化道大量出血病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　上消化道出血檢查中：X線鋇餐造影檢查一般用于胃鏡檢查禁忌證或不愿進(jìn)行胃鏡檢查者，目前主張X線鋇餐檢查應(yīng)在出血已經(jīng)停止及病情基本穩(wěn)定數(shù)天后進(jìn)行。此檢查對胃鏡檢查出血原因不明或疑病變在十二指腸降段以下小腸段，有特殊的診斷價(jià)值。內(nèi)鏡檢查，是上消化道出現(xiàn)病因診斷的首選檢查措施。故正確答案：C

　　【該題針對“第二十節(jié)-上消化道大量出血病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　氣囊壓迫一般以3-5天為妥。出血停止后，可放氣再觀察24h，仍無出血時(shí)可拔管。拔管前應(yīng)口服液體石蠟20-30ml。

　　【該題針對“第二十節(jié)-上消化道大量出血病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　題干提示“肝硬化病史5年，因飲食不當(dāng)出現(xiàn)嘔血、黑便”由此考慮患者肝硬化失代償期食管-胃底靜脈曲張，因飲食不當(dāng)導(dǎo)致其破裂。

　　【該題針對“第二十節(jié)-上消化道大量出血病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　題干提示“嘔吐暗紅色液體3次，量約800ml;呼吸22次/分，血壓85/60mmHg，精神萎靡，面色蒼白，四肢濕冷”提示體液不足。

　　【該題針對“第二十節(jié)-上消化道大量出血病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　想做完整版試題，歡迎進(jìn)入[考試網(wǎng)護(hù)士資格證考試題庫在線做題]

　　<3>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　肝硬化患者上消化道大出血后，蛋白質(zhì)分解，腸內(nèi)產(chǎn)氨增多，易并發(fā)肝性腦病。

　　【該題針對“第二十節(jié)-上消化道大量出血病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】