61.患兒女,5歲。2周前與水痘患兒有密切接觸,F(xiàn)該患兒體溫為390C,胸前區(qū)出現(xiàn)紅斑疹、丘疹,護士不能采用的降溫措施是
A.冰枕
B.溫濕敷
C.阿司匹林口服
D.適量對乙酰氨基酚口服
E.吲哚美辛栓劑直腸用藥
62.某孕婦,妊娠32周,因“胎膜早破”14小時入院,檢查發(fā)現(xiàn)胎心音正常,無腹痛。錯誤的處理措施是
A.給予抗生素
B.嚴密觀察孕婦生命體征
C.監(jiān)測白細胞計數(shù)
D.監(jiān)測胎兒宮內(nèi)安危
E.無需使用抗生素
63.孕婦,妊娠31周,無痛性陰道流血4次。檢查發(fā)現(xiàn),胎心音在正常范圍內(nèi),子宮無壓痛,陰道流血少于月經(jīng)量,正確的護理措施是
A.臥床休息,左側(cè)臥位
B.肛查,了解宮口有無開大
C.陰道檢查
D.縮宮素引產(chǎn)
E.立即剖宮產(chǎn)
64.患者女性,32歲,因不腫、大量蛋白尿入院,診斷腎病綜合征,治療期間護理人員應首先預防的并發(fā)癥是
A.血栓形成
B.感染
C.消化性潰瘍
D.骨質(zhì)疏松
E.出血性膀胱炎
65.患者女性,23歲。以尿頻、尿急、尿痛、畏寒就診,T39.50C,血WBC5.0×109/L,尿沉白細胞10—15/HP,紅細胞多數(shù),護理措施是
A.給予高蛋白飲食
B.尿培養(yǎng)加藥敏試驗
C.每日飲水500ml
D.查嗜酸性粒細胞
E.留尿蛋白定量
66.患者男性,30歲。患破傷風,意識模糊,牙關緊閉,角弓反張,四肢抽搐,護士采取的安全防護措施不妥的是
A.使用床檔
B.使用牙墊
C.約束四肢
D.枕立床尾
E.光線明亮
67.患者男性,20歲。足底刺傷后發(fā)生破傷風,頻繁抽搐,控制痙攣的主要護理措施是
A.住單人隔離病室
B.限制親屬探視
C.避免聲、光刺激
D.按時用鎮(zhèn)靜劑,集中護理
E.靜脈滴注破傷風抗毒素
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68.患者男性,28歲。參加同事聚會飲酒后,被送入醫(yī)院,表現(xiàn)為呼吸慢而有鼾音,伴有嘔吐,心率快,132次/分,血壓80/50mmHg,血乙醇超過87mmol/L(400mg/dl),處于昏迷狀態(tài),患者護士應該首先考慮的護理措施是
A.保持呼吸道通暢
B.催吐
C.測量體溫
D.注意保暖
E.心理護理
69.患者男性,48歲。家住平房,生煤火取暖,晨起感到頭痛、頭暈、視物不清,疑為CO中毒,120接到報警后,首要的處理應是
A.協(xié)助離開現(xiàn)場
B.取平臥位
C.氧氣吸入
D.建立靜脈通路
E.保持呼吸道通暢
70.患者女性,25歲。職員,主因雙肘、腕、手指近端關節(jié)腫痛3年,加重2個月,以類風濕關節(jié)炎收入院。經(jīng)休息,藥物治療后,現(xiàn)在病情緩解,準備出院,護士應進行的健康教育是
A.避免勞累,預防感冒
B.每日進行運動鍛煉4小時
C.吃高蛋白、高熱量飲食
D.每日飲水控制在500ml
E.在家承擔所有家務勞動
71.一位卵巢癌患者,今日手術,術后需保留尿管,家屬詢問護士尿管需保留幾天,護士的正確回答是
A.保留尿管1天
B.保留尿管4—5天
C.保留尿管5—8天
D.保留尿管10—15天
E.保留尿管2—3天
72.40歲婦女,因絨毛膜癌需要化療,家屬想了解化療后出現(xiàn)最嚴重的不良反應,護士正確回答是
A.惡心
B.骨髓抵制
C.脫發(fā)
D.腹瀉
E.嘔吐
73.患者女性,32歲,頭痛1年,近2個月頭痛加劇,伴有噴射樣嘔吐。煩躁后出現(xiàn)意識障礙,右側(cè)瞳孔縮小,后雙散大,光反應遲鈍,左側(cè)肢體運動障礙。呼吸加快。CT示左頂葉腫瘤。首先采取的急救措施應是
A.立即開顱切除腫瘤
B.20%甘露醇靜脈注射
C.腦脊液體外引流
D.去骨瓣減壓
E.氣管插管,保持呼吸道通暢
74.患者男性,50歲,有慢性肝炎史20年,肝區(qū)隱痛3個月,食欲減退,消瘦乏力。體檢:貧血貌,肝右下肋下緣可觸及,質(zhì)硬,輕度壓痛。實驗室檢查:甲胎蛋白陽性,B超和CT檢查發(fā)現(xiàn)肝右葉5cm占位,肝腎功能基本正常。該病人可能的診斷是
A.原發(fā)性肝癌
B.繼發(fā)性肝癌
C.阿米巴性肝膿腫
D.肝囊腫
E.細菌性肝膿腫
75.患者女性,27歲,甲狀腺腫大1年,消瘦,晚疲勞,失眼,心悸,怕熱,體重下降明顯,心率110次/分,血壓130/80mmHg,診斷為Graves病,主要護理問題是
A.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量
B.焦慮
C.睡眠形態(tài)紊亂
D.疲乏
E.有受傷的危險
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