二、A2
1、患者男,30歲,農(nóng)民,患病毒性心肌炎經(jīng)治療康復后出院。出院醫(yī)囑要求患者出院后限制活動6個月,患者認為現(xiàn)無不適現(xiàn)象,詢問為何不能下地干農(nóng)活。護士向患者說明此時合理休息的主要原因是
A、減少疲勞感
B、減輕精神壓力
C、減少心肌耗氧量
D、恢復體力,增強體質(zhì)
E、增加戰(zhàn)勝疾病的信心
2、患者女,41歲;加蟹屎裥托募〔,因胸痛1小時急診入院。首要的護理措施是
A、絕對臥床
B、給予1~2L/min吸氧
C、給予高熱量飲食
D、建立靜脈通道
E、預防呼吸道感染
3、患者男性,28歲。勞累后心悸、氣短5年,休息可緩解。近1年活動中曾發(fā)作過暈厥2次。體檢:胸骨左緣第3~4肋間聽到較粗糙的噴射性收縮期雜音;X線檢查心影增大不明顯;心電圖表現(xiàn)為ST-T改變,胸前導聯(lián)常出現(xiàn)巨大倒置T波。在Ⅰ、aVL或Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4、V5可出現(xiàn)深而不寬的病理性Q波,超聲心動圖:室間隔的非對稱性肥厚,舒張期室間隔的厚度與后壁之比≥1.3,間隔運動低下。應考慮的臨床診斷是
A、克山病
B、病毒性心肌炎
C、擴張型心肌病
D、肥厚型心肌病
E、限制型心肌病
4、患者男性,30歲。因頭暈、胸悶1日就診,以擴張性心肌病收入院。曾有暈厥史。體檢:心界擴大,心率38次/分。心電圖提示三度房室傳導阻滯。最恰當?shù)奶幚硎?/P>
A、靜脈點滴異丙腎上腺素
B、注射阿托品
C、靜脈點滴氫化可的松
D、安裝臨時性人工心臟起搏器
E、安裝永久性人工心臟起搏器
5、張先生,25歲,1周前曾患普通感冒,心悸、胸悶、胸痛3天。體檢:HR102次/分,心尖部可聞及舒張期奔馬律。心電圖示頻發(fā)室性期前收縮,LDH升高,可能的診斷是
A、擴張型心肌病
B、冠心病
C、病毒性心肌炎
D、急性心肌梗死
E、肥厚型心肌病
6、王女士,32歲,胸悶反復發(fā)作,胸前區(qū)隱痛數(shù)日,于胸骨左緣第3、4肋間可聞及粗糙的收縮期雜音4/6級,心界不大,心臟超聲心動圖顯示心肌肥厚,室間隔與左心室后壁厚度為1.7:1,診斷為肥厚型心肌病(梗阻性),胸痛發(fā)作時,應采用何種藥物
A、洋地黃
B、地高辛
C、呋塞米
D、硝酸甘油
E、維拉帕米
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