二、A2

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 某些降壓藥物可有直立性低血壓不良反應(yīng)，應(yīng)指導(dǎo)病人在改變體位時(shí)要?jiǎng)幼骶徛�，�?dāng)出現(xiàn)頭暈、眼花、惡心、眩暈時(shí)，應(yīng)立即平臥，以增加回心血量，改善腦部血液供應(yīng)。

　　【該題針對(duì)“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致左室后負(fù)荷加重，心肌肥厚與擴(kuò)大，可出現(xiàn)心力衰竭。長(zhǎng)期高血壓有利于動(dòng)脈粥樣硬化的形成而發(fā)生冠心病。

　　【該題針對(duì)“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 高血壓腦�。褐匕Y高血壓病人易發(fā)生。臨床表現(xiàn)以腦病癥狀和體征為特點(diǎn)，嚴(yán)重頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、精神錯(cuò)亂、抽搐，甚至昏迷。本題患者的癥狀符合高血壓腦病，故選擇C。

　　【該題針對(duì)“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 本題考查了高血壓的健康教育內(nèi)容，從題干給出的患者的資料來(lái)看，患者肥胖且吸煙20年，因而高血壓的非藥物治療措施如：戒煙、適量運(yùn)動(dòng)、減輕體重、保持情緒穩(wěn)定，而高熱量、高糖飲食是不宜于患者體重控制的。

　　【該題針對(duì)“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 該患者為2級(jí)高血壓，同時(shí)存在4個(gè)危險(xiǎn)因素，但存在并存的臨床情況糖尿病，故屬于極高�；颊�。

　　心血管疾病危險(xiǎn)因素：吸煙、高脂血癥、心血管疾病家族史、腹型肥胖或肥胖、缺乏體力活動(dòng)、年齡男性>55歲、女性>65歲。

　　并存的臨床情況如心、腦血管病、腎病及糖尿病。

　　【該題針對(duì)“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 選項(xiàng)D不適合高血壓患者，高血壓患者應(yīng)避免重體力活動(dòng)。

　　【該題針對(duì)“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 高血壓危象：在高血壓病程中，血壓在短時(shí)間內(nèi)劇升，收縮壓達(dá)260mmHg，舒張壓120mmHg以上，出現(xiàn)頭痛、煩躁、眩暈、心悸、氣急、惡心、嘔吐、視力模糊等征象。其發(fā)生機(jī)制是交感神經(jīng)興奮性增加導(dǎo)致兒茶酚胺分泌過(guò)多。

　　本題患者高壓并出現(xiàn)耳鳴、眼花、頭暈、惡心嘔吐等癥狀，符合高血壓危象，并不能單一依據(jù)血壓值數(shù)據(jù)判斷。血壓：190/115mmHg是一個(gè)干擾因素。

　　【該題針對(duì)“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 2級(jí)高血壓(中度)：收縮壓160～179mmHg和(或)舒張壓100～109mmHg。

　　【該題針對(duì)“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　9、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 ABCDE選項(xiàng)都是非藥物治療，但是針對(duì)此患者患有高血壓，主張非藥物治療，選項(xiàng)中除了C選項(xiàng)都是可以治療高血壓的非藥物治療，給氧是不能治療高血壓的，所以選擇D。

　　【該題針對(duì)“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　10、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 高血壓飲食護(hù)理中食鹽攝入量應(yīng)是<6g/d，此題為記憶性題。

　　【該題針對(duì)“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　11、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 成人理想血壓為收縮壓<120mmHg和舒張壓<80mmHg，即正常血壓。

　　【該題針對(duì)“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　12、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 A、B、C、E都是高血壓的發(fā)病因素，只有D不是，所以選擇D。

　　【該題針對(duì)“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　13、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 高血壓的治療目的是預(yù)防或延緩并發(fā)癥的發(fā)生。

　　【該題針對(duì)“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　14、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 原發(fā)性高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥是腦出血，危及生命。此題為記憶性題。

　　【該題針對(duì)“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　15、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 屬于降壓藥物的是硝苯地平。

　　【該題針對(duì)“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　16、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 腦出血系指原發(fā)性非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血。

　　臨床表現(xiàn)：多見(jiàn)于50歲以上有高血壓病史者。體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)病，多無(wú)前驅(qū)癥狀，起病較急。癥狀于數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)達(dá)高峰，血壓明顯升高，劇烈頭痛，嘔吐，失語(yǔ)，肢體癱瘓和意識(shí)障礙等局灶定位和全腦癥狀。

　　腦出血病人中樞性呼吸障礙多見(jiàn)，瞳孔常不對(duì)稱(chēng)，或雙瞳孔縮小，眼球同向偏視、浮動(dòng)。腦梗死病人中樞性呼吸障礙少見(jiàn)，瞳孔兩側(cè)對(duì)稱(chēng)，眼球少見(jiàn)偏視、浮動(dòng)。

　　患者長(zhǎng)期高血壓病史，再加上有腦出血癥狀，故可以判斷患者高血壓產(chǎn)生并發(fā)癥——腦出血。

　　【該題針對(duì)“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　17、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 高血壓危象在高血壓早期與晚期均可發(fā)生。

　　【該題針對(duì)“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　18、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 高血壓危象的誘發(fā)因素有緊張、勞累、寒冷、嗜鉻細(xì)胞瘤發(fā)作、突然停用降壓藥等。根據(jù)題干提供癥狀，可以判斷此患者高血壓危象的誘發(fā)因素是勞累。

　　【該題針對(duì)“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　19、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 精神異常、昏迷、不能合作者，不宜采用口腔測(cè)溫;左側(cè)肢體偏癱，應(yīng)測(cè)右上肢血壓。

　　【該題針對(duì)“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　20、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 高血壓患者測(cè)血壓時(shí)間最好選清晨或服藥后2～6小時(shí)(可根據(jù)患者服用短效、中效、長(zhǎng)效的降壓藥而定時(shí)間)，此時(shí)測(cè)血壓反映的情況比較真實(shí)。

　　【該題針對(duì)“第五節(jié)-高血壓病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】