二、A2

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　右下腹固定壓痛是急性闌尾炎常見(jiàn)的重要體征，壓痛點(diǎn)通常在麥?zhǔn)宵c(diǎn)。

　　【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　防止術(shù)中嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。

　　【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　從患者的病史及“痛、吐、脹、閉”、全腹脹、腸鳴音消失的癥狀、體征，可初步判斷患者是“麻痹性腸梗阻”，應(yīng)以非手術(shù)治療為首選，即禁食、胃腸減壓及補(bǔ)液、抗感染、支持等治療。

　　【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　該患者生命體征正常，排除腹腔內(nèi)出血及腹膜炎，根據(jù)腹部膨隆的位置，排除A和B，而腰麻術(shù)后容易發(fā)生尿潴留，因此應(yīng)考慮尿潴留。

　　【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　闌尾穿孔后闌尾腔內(nèi)壓力下降，患者腹痛可暫時(shí)緩解，但闌尾穿孔后并發(fā)的腹膜炎又使腹痛加劇。

　　【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　闌尾周圍膿腫形成后，局部組織水腫、解剖結(jié)構(gòu)不清，難以手術(shù)治療，且易損傷周圍組織。故應(yīng)在全身應(yīng)用抗生素治療或同時(shí)局部外敷藥物。促使局部炎癥吸收、消退，待腫塊縮小局限、體溫正常3個(gè)月后再手術(shù)切除闌尾。

　　【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　闌尾炎手術(shù)后腸粘連的預(yù)防重點(diǎn)在于早下床、及早運(yùn)動(dòng)，使腸管不處于靜止不動(dòng)的狀態(tài)。根據(jù)不同的手術(shù)遵從醫(yī)囑下床或者在床上翻身或者做伸曲雙腿的運(yùn)動(dòng)。這樣可以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，改善腸道的血液循環(huán)，使腸管盡快恢復(fù)功能，避免腸粘連的發(fā)生。

　　【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　根據(jù)該病人表現(xiàn)有典型的轉(zhuǎn)移性右下腹痛及麥?zhǔn)宵c(diǎn)固定壓痛應(yīng)考慮為闌尾炎，目前該病人出現(xiàn)了腹膜刺激征，應(yīng)考慮發(fā)生了闌尾穿孔引起了急性腹膜炎。

　　【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　9、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　該病人為急性闌尾炎闌尾穿孔導(dǎo)致的腹膜炎，膿液可能積聚在盆腔，手術(shù)時(shí)未徹底清除，術(shù)后可引起盆腔膿腫，出現(xiàn)直腸刺激癥狀。

　　【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　10、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　該病人是因?yàn)榧毙躁@尾炎要接受急癥手術(shù)，由于該病人出現(xiàn)了明顯的心理反應(yīng)，表現(xiàn)出焦慮、恐懼，因此目前應(yīng)首先給予心理護(hù)理。

　　【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　11、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　患者出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥腹腔膿腫，應(yīng)按照膿腫處理方法。

　　【該題針對(duì)“第八節(jié)-急性闌尾炎病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】