16、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度：在搶救過(guò)程中，如為口頭醫(yī)囑，護(hù)士必須向醫(yī)生復(fù)述一遍，當(dāng)雙方確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行;搶救完畢，請(qǐng)醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑與處方。各種急救藥品的空安瓿要經(jīng)兩人查對(duì)，記錄后再棄去。輸液瓶、輸血袋等用后要統(tǒng)一放置，以便查對(duì)。

　　【該題針對(duì)“第十八節(jié)-醫(yī)療和護(hù)理文件的書寫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　17、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 醫(yī)療文件書寫的要求為及時(shí)、準(zhǔn)確、真實(shí)、完整、內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要、語(yǔ)句通順、正確使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)、清晰。一般上午7時(shí)至下午7時(shí)用藍(lán)墨水筆記錄，下午7時(shí)至次晨7時(shí)用紅色水筆記錄。因此，選項(xiàng)E的敘述不正確。

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　　18、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 醫(yī)囑必須有醫(yī)師簽名，護(hù)士執(zhí)行后必需簽全名，醫(yī)囑執(zhí)行過(guò)程必須認(rèn)真查對(duì);臨時(shí)醫(yī)囑有效時(shí)間在24h以內(nèi)，應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)執(zhí)行，一般僅執(zhí)行一次;臨時(shí)備用醫(yī)囑：醫(yī)生直接寫在臨時(shí)醫(yī)囑單上，12小時(shí)內(nèi)有效。執(zhí)行后注明執(zhí)行時(shí)間并簽全名。過(guò)期未執(zhí)行自動(dòng)失效，由護(hù)士在該醫(yī)囑后用紅筆注明“未用”兩字。因此，選項(xiàng)D的敘述不正確。

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　　19、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 prn是長(zhǎng)期備用醫(yī)囑的縮寫，可見(jiàn)該醫(yī)囑屬于長(zhǎng)期備用醫(yī)囑。長(zhǎng)期備用應(yīng)抄寫在長(zhǎng)期醫(yī)囑欄內(nèi)，護(hù)士每次執(zhí)行后在臨時(shí)醫(yī)囑單內(nèi)記錄執(zhí)行時(shí)間并簽全名，停止時(shí)需由醫(yī)生注明停止日期后才失效;q6h是指兩次醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)間間隔應(yīng)大于6h。

　　【該題針對(duì)“第十八節(jié)-醫(yī)療和護(hù)理文件的書寫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　20、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 物理降溫或藥物降溫后30分鐘所測(cè)的體溫，繪制在降溫前體溫的相應(yīng)縱格內(nèi)，以紅“О”表示，并用紅色虛線與降溫前的體溫相連。下一次體溫應(yīng)與降溫前體溫相連。故答案為選項(xiàng)C。

　　【該題針對(duì)“第十八節(jié)-醫(yī)療和護(hù)理文件的書寫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　21、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 特別護(hù)理記錄單

　　特別護(hù)理記錄常用于危重、搶救、大手術(shù)后、特殊治療后需嚴(yán)密觀察病情變化的病人，利于及時(shí)了解病情的動(dòng)態(tài)變化和治療、護(hù)理的效果。

　　記錄內(nèi)容包括：生命體征、神志、瞳孔、出入液量、用藥情況、病情動(dòng)態(tài)變化、各種治療和護(hù)理措施及其效果等。

　　【該題針對(duì)“第十八節(jié)-醫(yī)療和護(hù)理文件的書寫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　22、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 心臟病病人的脈搏應(yīng)計(jì)數(shù)1分鐘;發(fā)生脈搏短絀時(shí)應(yīng)同時(shí)測(cè)脈率和心率，記錄為心率/脈率;不可用拇指診脈，以防拇指小動(dòng)脈搏動(dòng)的干擾。

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　　23、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 考察醫(yī)療事故的預(yù)防。一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，在手術(shù)過(guò)程中或搶救時(shí)，醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑，護(hù)士必須復(fù)誦一遍，雙方確認(rèn)無(wú)誤，方可執(zhí)行。搶救結(jié)束后，須由醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑。

　　【該題針對(duì)“第十八節(jié)-醫(yī)療和護(hù)理文件的書寫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　24、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 醫(yī)囑錯(cuò)誤造成的后果，護(hù)士也應(yīng)承擔(dān)法律責(zé)任�；颊邔�(duì)醫(yī)囑提出質(zhì)疑，應(yīng)先核實(shí)再執(zhí)行。搶救時(shí)，緊急情況下也應(yīng)遵醫(yī)囑用藥。對(duì)于醫(yī)囑，護(hù)士有疑問(wèn)時(shí)可以提出，確認(rèn)無(wú)誤后再執(zhí)行。

　　【該題針對(duì)“第十八節(jié)-醫(yī)療和護(hù)理文件的書寫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　25、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 注銷卡片：注銷各種卡片，如診斷卡、床頭(尾)卡、服務(wù)卡、飲食卡、治療卡等。

　　【該題針對(duì)“第十八節(jié)-醫(yī)療和護(hù)理文件的書寫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　26、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，但不能機(jī)械地處理和執(zhí)行，如有疑問(wèn)，應(yīng)核對(duì)清楚，無(wú)誤方可執(zhí)行。選擇E的做法正確。

　　【該題針對(duì)“第十八節(jié)-醫(yī)療和護(hù)理文件的書寫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　27、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 搶救時(shí)間的記錄包括：患者到達(dá)的時(shí)間、醫(yī)生到達(dá)的時(shí)間、搶救措施落實(shí)的時(shí)間、病情變化的時(shí)間，不包括家屬到達(dá)的時(shí)間。

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