第十三章 第十六節(jié) 乳腺癌病人的護(hù)理

　　一、A1

　　1、16-乳房纖維腺瘤的主要臨床表現(xiàn)是

　　A、乳房脹痛

　　B、乳頭溢液

　　C、乳房腫塊

　　D、乳頭凹陷

　　E、雙側(cè)乳房不對(duì)稱

　　2、16-乳癌常見而最早轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)是

　　A、同側(cè)腋下淋巴結(jié)

　　B、鎖骨下淋巴結(jié)

　　C、鎖骨上淋巴結(jié)

　　D、胸骨旁淋巴結(jié)

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　　E、對(duì)側(cè)腋下淋巴結(jié)

　　3、16-乳癌根治術(shù)后，為預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死的主要措施是

　　A、半臥位

　　B、引流管持續(xù)負(fù)壓吸引

　　C、加壓包扎傷口

　　D、抬高同側(cè)上肢

　　E、局部沙袋壓迫

　　4、16-以下哪項(xiàng)是晚期乳癌的特征

　　A、乳頭溢液

　　B、酒窩征

　　C、腋窩淋巴結(jié)融合固定

　　D、腫塊3cm左右

　　E、腫塊表面高低不平

　　5、16-乳房深部膿腫，診斷依據(jù)應(yīng)是

　　A、皮膚紅腫

　　B、乳房脹痛

　　C、發(fā)熱

　　D、局部波動(dòng)感

　　E、穿刺抽到膿液

　　二、A2

　　1、16-患者女性，55歲。行乳癌根治術(shù)后，患者化療期間，白細(xì)胞降至4×109/L，處理應(yīng)首選

　　A、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

　　B、減少用藥量

　　C、輸血

　　D、改變用藥方案

　　E、暫停用藥，服生血藥

　　2、16-患者女性，30歲，經(jīng)前乳房脹痛及出現(xiàn)腫塊，月經(jīng)后自行消退，應(yīng)考慮為

　　A、乳腺癌

　　B、乳房纖維腺瘤

　　C、乳腺肉瘤

　　D、乳房囊性增生病

　　E、乳管內(nèi)乳頭狀瘤

　　3、16-患者女性，20歲，乳房腫塊，邊緣清晰，活動(dòng)度大，生長(zhǎng)緩慢。最常見是

　　A、乳管內(nèi)乳頭狀瘤

　　B、乳腺結(jié)核

　　C、乳腺纖維腺瘤

　　D、乳腺炎性腫塊

　　E、乳腺囊性增生病

　　4、16-患者女性，45歲。發(fā)現(xiàn)右乳房無(wú)痛性腫塊6天，對(duì)側(cè)乳房正常;體格檢查發(fā)現(xiàn)右乳房外上象限可捫及2.5cm×2.0cm腫塊，質(zhì)硬、活動(dòng)度不大，可能的診斷是

　　A、乳房纖維腺瘤

　　B、乳腺癌

　　C、乳房囊性增生病

　　D、乳腺結(jié)核

　　E、乳管內(nèi)乳頭狀瘤

　　5、16-患者女性，23歲。一周前無(wú)意中發(fā)現(xiàn)左乳有一無(wú)痛性腫塊，查體發(fā)現(xiàn)腫塊位于左乳內(nèi)上象限，光滑，活動(dòng)度大，質(zhì)韌，雙側(cè)腋窩未捫及腫大淋巴結(jié)，該患者應(yīng)采取的治療措施是

　　A、長(zhǎng)期口服三苯氧胺

　　B、局部熱敷

　　C、腫塊切除，手術(shù)中病理檢查

　　D、乳腺腺葉切除

　　E、乳房切除

　　6、16-患者女性，55歲。無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫塊2個(gè)月。查體：雙側(cè)乳房、鎖骨上及頸部均未發(fā)現(xiàn)異常�；顧z證實(shí)為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌，最可能的組織來(lái)源是

　　A、甲狀腺

　　B、乳腺

　　C、肝

　　D、肺

　　E、脊椎

　　7、16-患者女性，40歲，近2個(gè)月來(lái)間斷出現(xiàn)左側(cè)乳頭血性溢液。局部乳房無(wú)明顯紅、腫、熱、痛，擠捏乳頭時(shí)血性溢液增多，乳房?jī)?nèi)未捫及腫塊。首先考慮的疾病是

　　A、乳房纖維腺瘤

　　B、乳腺囊性增生病

　　C、乳管內(nèi)乳頭狀瘤

　　D、乳癌

　　E、急性乳房炎

　　8、16-患者女性，35歲。近1年來(lái)右側(cè)乳房經(jīng)常出現(xiàn)脹痛，于月經(jīng)前疼痛加重，月經(jīng)來(lái)潮后減輕。體檢：右側(cè)乳房可捫及多個(gè)大小不一的結(jié)節(jié)狀和片狀腫塊，質(zhì)韌而不硬，與周圍乳腺組織分界不明顯，并隨月經(jīng)周期而變化。首先考慮的疾病是

　　A、乳癌

　　B、乳房纖維腺瘤

　　C、急性乳房炎

　　D、乳管內(nèi)乳頭狀瘤

　　E、乳腺囊性增生病

　　9、16-女，30歲，因乳癌行根治術(shù)，并經(jīng)化療。出院前進(jìn)行健康指導(dǎo)。以下哪項(xiàng)對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)最重要

　　A、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

　　B、參加體育活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)

　　C、5年內(nèi)避免妊娠

　　D、經(jīng)常自查乳房

　　E、定期來(lái)院復(fù)查

　　10、16-一位42歲婦女，右側(cè)乳腺發(fā)現(xiàn)一無(wú)痛性腫塊，生長(zhǎng)速度快，質(zhì)硬，分界不清，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。應(yīng)考慮

　　A、急性乳腺炎

　　B、乳腺癌

　　C、乳腺囊性增生

　　D、乳腺纖維腺瘤

　　E、乳管內(nèi)乳頭狀瘤

　　11、16-女，50歲。右乳癌根治術(shù)后上肢活動(dòng)受限。護(hù)士指導(dǎo)其患側(cè)肢體康復(fù)鍛煉，應(yīng)達(dá)到的目的是

　　A、手能摸到同側(cè)耳朵

　　B、肩能平舉

　　C、肘能屈伸

　　D、手摸到對(duì)側(cè)肩部

　　E、手經(jīng)頭摸到對(duì)側(cè)耳朵

　　12、16-女，48歲，未婚，左側(cè)乳房出現(xiàn)無(wú)痛性腫塊，邊界不清，質(zhì)地堅(jiān)硬，直徑為4cm，同側(cè)腋窩2個(gè)淋巴結(jié)腫大，無(wú)粘連，診斷為乳癌，需手術(shù)治療。此病人術(shù)前備皮范圍是

　　A、胸部，同側(cè)腋下及頸部

　　B、胸部，同側(cè)腋下

　　C、胸部，同側(cè)腋下及上臂

　　D、胸部，上臂

　　E、胸部，雙側(cè)腋下

　　三、A3/A4

　　1、16-患者女性，24歲。已婚，未生育，停經(jīng)2個(gè)月余，陰道不規(guī)則出血1周，自測(cè)尿妊免陽(yáng)性，血hCG高于正常妊娠月份，B超提示子宮大于正常妊娠月份。雙側(cè)卵巢有黃素化囊腫。

　　<1> 、可能的診斷為

　　A、異位妊娠

　　B、先兆流產(chǎn)

　　C、葡萄胎

　　D、不全流產(chǎn)

　　E、難免流產(chǎn)

　　<2> 、此患者確診后首先應(yīng)行

　　A、清除宮腔內(nèi)容物

　　B、子宮全切術(shù)

　　C、預(yù)防性化療

　　D、手術(shù)切除卵巢

　　E、遵醫(yī)囑給止血藥物