三、A3/A4

　　1、1-患者男性，50歲。進(jìn)行性吞咽困難半年，X線鋇餐透視診斷為食管癌。

　　<1> 、此患者最初期癥狀應(yīng)是

　　A、食管內(nèi)異物感

　　B、吞咽困難

　　C、持續(xù)性胸背部痛

　　D、聲音嘶啞

　　E、喝水時嗆咳

　　<2> 、為了解腫瘤向外擴(kuò)展情況，該患者還需行的檢查是

　　A、B超

　　B、拍胸部正側(cè)位片

　　C、CT

　　D、食道纖維鏡檢

　　E、食道拉網(wǎng)

　　<3> 、該患者手術(shù)后護(hù)理錯誤的是

　　A、術(shù)后48小時內(nèi)吸氧

　　B、適當(dāng)止痛

　　C、盡量避免咳嗽

　　D、病情平穩(wěn)后取半臥位

　　E、拔除胸腔引流管后盡早下床

　　2、1-女性，42歲。進(jìn)食后胸骨后刺痛并有梗噎感2個月余，X線鋇餐檢查顯示：中段食管黏膜皺襞增粗和斷裂3cm。

　　<1> 、進(jìn)步檢查確定診斷的檢查方法是

　　A、CT檢查

　　B、B超

　　C、核磁共振檢查

　　D、食管脫落細(xì)胞等檢查

　　E、纖維食管鏡檢查

　　<2> 、對該病人首選的治療方法是

　　A、根治性食管切除手術(shù)

　　B、姑息性切除手術(shù)

　　C、食管腔內(nèi)置管術(shù)

　　D、胃造口術(shù)

　　E、食管胃轉(zhuǎn)流的吻合術(shù)

　　<3> 、首先應(yīng)考慮

　　A、早期食管癌

　　B、中期食管癌

　　C、晚期食管癌

　　D、食管平滑肌瘤

　　E、食管炎

　　3、1-男性，73歲，因食管癌入院手術(shù)治療，身高1.75cm，體重50kg，HR85次/分， R18次/分，既往吸煙50年，有家族史，平時喜食腌制食品。

　　<1> 、食管癌的好發(fā)部位是

　　A、食管頸段

　　B、食管上段

　　C、食管中段

　　D、食管下段

　　E、食管腹段

　　<2> 、此病人術(shù)前最重要的護(hù)理診斷是

　　A、知識缺乏

　　B、低效性呼吸型態(tài)

　　C、有外傷的危險

　　D、有皮膚完整性受損的危險

　　E、營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

　　<3> 、食管癌典型的臨床表現(xiàn)是

　　A、胸骨后燒灼感

　　B、胸骨后異物感

　　C、食欲下降、嘔吐

　　D、消瘦、貧血

　　E、進(jìn)行性吞咽困難

　　<4> 、此病人出院后1個月又出現(xiàn)吞咽不暢，可能的原因是

　　A、反流性食管炎

　　B、幽門梗阻

　　C、腸梗阻

　　D、吻合口狹窄

　　E、吻合口潰瘍