第十一節(jié)　肛瘺病人的護理

　　一、A1

　　1、下列哪一項適用于掛線療法

　　A、內痔

　　B、肛裂

　　C、肛瘺

　　D、直腸息肉病

　　E、外痔

　　2、某患者行肛瘺切除術后，每日須行溫水坐浴和換藥，合理的安排是

　　A、清晨先換藥

　　B、先溫水坐浴

　　C、先大便后換藥

　　D、先坐浴后換藥

　　E、先大便，再坐浴，最后換藥

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　　二、A2

　　1、劉女士，26歲。因肛瘺行瘺管切除術，術后為緩解疼痛給予坐浴，應選擇

　　A、1:5000高錳酸鉀

　　B、1:10000高錳酸鉀

　　C、0.9%溫鹽水

　　D、0.5%醋酸

　　E、1:2000苯扎溴銨溶液

　　2、男，40歲。診斷為肛瘺。其常繼發(fā)于下列哪種疾病

　　A、肛裂

　　B、內痔

　　C、直腸肛管周圍膿腫

　　D、血栓性外痔

　　E、直腸脫垂

　　3、男，33歲，因肛周皮下膿腫自行破潰后，局部皮膚反復紅腫、破潰，流膿血。此時已形成了

　　A、肛裂

　　B、肛瘺

　　C、前哨痔

　　D、肛竇炎

　　E、外痔

　　4、女，45歲。診斷為高位肛瘺，其瘺管位于

　　A、肛門內括約肌以上

　　B、肛門外括約肌以上

　　C、齒狀線以上

　　D、肛管下1/3段

　　E、肛管上1/3段

　　5、男，55歲。肛瘺20年，如欲徹底治療，其唯一的方法是

　　A、消除便秘

　　B、局部用藥

　　C、手術

　　D、肛門坐浴

　　E、全身抗生素

　　6、男性，55歲。肛瘺20年，對其進行健康教育時，下列哪一項不正確

　　A、肛瘺多數是直腸肛管周圍膿腫的后果

　　B、少數肛瘺為結核性

　　C、瘺管穿過肛管直腸環(huán)，不應一次切除

　　D、肛瘺難以自愈，多須手術治療

　　E、掛線療法后2～3天內不要排便

　　7、女，25歲。診斷為低位肛瘺，其主要治療方法是

　　A、瘺管切開術或瘺管切除術

　　B、硬化劑注射療法

　　C、消炎栓塞肛

　　D、痔核切除術

　　E、膠圈套扎法

　　8、男，38歲，反復肛門周圍腫痛、流膿血。診斷為肛瘺。行瘺管切開術。此肛瘺應是

　　A、低位肛瘺

　　B、單純性肛瘺

　　C、高位肛瘺

　　D、復雜性肛瘺

　　E、外瘺

　　9、男，55歲。肛瘺20年，其典型表現是

　　A、大便干結

　　B、肛門周圍外口流膿，肛門瘙癢

　　C、肛周劇痛

　　D、無痛性便血

　　E、肛門部異物感

　　10、患者男性，27歲，半年前因肛周皮下膿腫切開引流，之后局部皮膚反復紅腫、破潰，局部有瘙癢。關于其處理，錯誤的是

　　A、該患者必須行手術治療

　　B、飲食應清淡

　　C、每天便后予35℃高錳酸鉀坐浴

　　D、口服液體石蠟以促進排便

　　E、為防肛門狹窄，可于術后5～10天擴肛

　　11、男性，36歲，肛周溢液流膿1周，伴有肛周瘙癢，檢查診斷為高位肛瘺，其最佳的治療方法是

　　A、瘺管切開術

　　B、切開引流

　　C、掛線療法

　　D、瘺管切出術

　　E、溫水坐浴

　　三、A3/A4

　　1、患者男性，61歲，2個月前出現肛門周圍疼痛，肛門左側皮膚出現發(fā)紅、腫脹及觸痛，偶有黃色分泌物排出。體檢：胸膝位9點、距肛門3cm處見一紅色乳頭狀突起，略紅腫，壓之有少量膿性分泌物排出。直腸指診：在直腸左壁可捫及一硬結及條索樣管狀物。

　　<1> 、應考慮該患者患有

　　A、肛裂

　　B、肛瘺

　　C、內痔

　　D、外痔

　　E、肛旁癤腫

　　<2> 、根據題干描述病情，該患者目前主要的護理診斷為

　　A、體溫過高

　　B、疼痛

　　C、便秘

　　D、焦慮

　　E、個人應對無效

　　<3> 、引起該病的最常見原因是

　　A、直腸肛管周圍膿腫

　　B、直腸肛管外傷

　　C、直腸肛管惡性腫瘤

　　D、肛墊下移

　　E、直腸肛管結核

　　<4> 、可明確管狀物的分布情況的檢查是

　　A、直腸指診

　　B、肛門鏡

　　C、血常規(guī)檢查

　　D、碘油瘺管造影

　　E、B超