15.患者，女性，60歲。急診以“腦栓塞”收入院。入院后護士判斷該患者可經(jīng)口進食，但吞咽困難。為防止因進食所致的窒息，護士采取的措施不妥的是

　　A.營造安靜、舒適的進餐環(huán)境

　　B.進食前應(yīng)注意休息，避免疲勞

　　C.囑患者使用吸管喝湯

　　D.食物應(yīng)從流食逐漸過渡到普食

　　E.進行空吞咽運動的訓(xùn)練

　　16.患者，男性，51歲，飲酒后突然頭痛、嘔吐，意識障礙，顏面潮紅。查體：脈搏慢而有力，頸軟，左側(cè)肢體癱瘓。護士首先考慮的情況是

　　A.腦出血

　　B.腦血栓形成

　　C.乙醇中毒

　　D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

　　E.病毒感染

　　17.患者，男性，72歲，高血壓病30年，昨日劇烈頭痛，口角喁斜，左側(cè)肢體偏癱。查：血壓190/120mmHg，脈搏60次/分，左側(cè)肢體肌張力Ⅲ級，大、小便失禁。治療需要首先解決的問題是

　　A.劇烈頭痛

　　B.口角咼斜

　　C.血壓過高

　　D.肢體偏癱

　　E.大、小便失禁

　　18.患者，女性，52歲，做家務(wù)時突然頭痛，意識喪失1小時。急診查體：血壓200/120mmHg，意識不清，左側(cè)鼻唇溝變淺;CT示右側(cè)內(nèi)囊出血。正確的護理措施是

　　A.禁用冰敷

　　B.去枕平臥，頭偏一側(cè)

　　C.及時鼻飼營養(yǎng)豐富的流質(zhì)飲食

　　D.24小時后給予肢體被動運動

　　E.側(cè)臥位，頭抬高l5°～30°。

　　19.患者，男性，60歲，高血壓5年。家務(wù)勞動時突然昏迷，診斷為腦出血。急診護士應(yīng)為患者采取的臥位是

　　A.左側(cè)半臥位

　　B.右側(cè)半臥位

　　C.平臥位，頭偏向一側(cè)

　　D.端坐位，頭偏向一側(cè)

　　E.半坐臥位，頭偏向一側(cè)

　　20.患者，女性，68歲，突然劇烈頭痛、嘔吐，迅即昏迷。鑒別患者是腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血的依據(jù)是

　　A.體溫高低

　　B.有否意識障礙

　　C.白細胞多少

　　D.腦脊液顏色

　　E.有否頸強直

　　21.患者，女性，58歲，傍晚時突發(fā)左側(cè)肢體不能活動，夜班護士查房時發(fā)現(xiàn)患者肢體恢復(fù)了功能，所有癥狀完全消失。該護士考慮患者可能是

　　A.吉蘭-巴雷綜合征

　　B.短暫腦缺血發(fā)作

　　C.腦血栓

　　D.腦出血

　　E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

　　22.患者，女性，70歲。糖尿病病史15年，2周前突發(fā)腦梗死住院治療，現(xiàn)病情平穩(wěn)出院�；颊吣壳按嬖谡Z言不利，左側(cè)肢體麻木，走路步態(tài)不穩(wěn)。護士在進行出院指導(dǎo)時提醒患者和家屬應(yīng)特別重視的問題是

　　A.預(yù)防壓瘡

　　B.調(diào)整心態(tài)，預(yù)防抑郁和焦慮

　　C.科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練，防止過度鍛煉導(dǎo)致“誤用綜合征”

　　D.預(yù)防跌倒

　　E.促進語言功能恢復(fù)和使用

　　(23～25題共用題干)

　　患者，女性，65歲。與兒子吵架后0.5小時突然劇烈頭痛，面色蒼白，并嘔吐，繼之倒地，呼之不應(yīng)。急送醫(yī)院就診。查體：神志清楚，痛苦表情，對答切題，眼底正常，感覺正常，頸抵抗，凱爾尼格征陽性。

　　23.該患者最可能的診斷是

　　A.腦栓塞

　　B.腦血栓形成

　　C.短暫性腦缺血發(fā)作

　　D.癲癇發(fā)作

　　E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

　　24.護士告訴患者絕對臥床的時間為

　　A.1～2周

　　B.3～4周

　　C.4～6周

　　D.5～6周

　　E.8～10周

　　25.對該患者應(yīng)密切監(jiān)測病情，防止再發(fā)，尤其在

　　A.1～2周

　　B.3～4周

　　C.5～6周

　　D.7～8周

　　E.9～10周

　　(26～28題共用題干)

　　患者，女性，73歲，高血壓和糖尿病病史15年。因突發(fā)左側(cè)肢體活動不便4小時入院。查體神志清楚，呼吸20次/分，脈搏92次/分，血壓170/100mmHg，左側(cè)肢體只可見肌肉收縮，但無肢體運動，肌力I級。

　　26.護士對該患者及其家屬進行入院宣教，宣教重點是

　　A.醫(yī)院的規(guī)模和特色

　　B.注意與同病區(qū)的患者保持良好關(guān)系

　　C.應(yīng)盡早開始進行左側(cè)肢體功能鍛煉

　　D.目前應(yīng)臥床休息，不可自行起床活動

　　E.每天床上洗澡，避免壓瘡

　　27.醫(yī)囑要求進行CT檢查，護士應(yīng)首先

　　A.向家屬解釋CT與MRI的區(qū)別

　　B.確認CT檢查已收費

　　C.安排用平車運送患者

　　D.為保證檢查順利進行，應(yīng)攜帶氧氣枕

　　E.向護士長請示

　　28.該患者回到病房后，護士應(yīng)該立即完成的護理措施是

　　A.睡硬板床

　　B.床單位應(yīng)加保護性圍欄

　　C.留置導(dǎo)尿

　　D.半臥位

　　E.術(shù)前準備

　　(29～31題共用題干)

　　患者，男性，64歲，散步時突然頭痛、眩暈，伴嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)。查體：血壓180/105mmHg，心率62次/分，雙眼向右眼震，右側(cè)指鼻欠穩(wěn)準，右側(cè)巴氏征陽性。

　　29.患者最可能患有的疾病是

　　A.腦橋出血

　　B.蛛網(wǎng)膜下腔出血

　　C.小腦出血

　　D.大腦中動脈出血

　　E.腦血栓形成

　　30.為明確診斷，應(yīng)給予的進一步檢查是

　　A.腦血管造影

　　B.腦電圖

　　C.頭顱CT

　　D.腦脊液檢查

　　E.肝功能、腎功能檢查

　　31.處理措施不正確的是

　　A.使用利血平降血壓

　　B.必要時行氣管切開，保持氣道通暢

　　C.20%甘露醇250ml快速靜脈滴注，每6～8小時1次

　　D.立即臥床休息

　　E.持續(xù)心電監(jiān)測，密切觀察意識狀態(tài)的變化