答案與解析

　　1.D。PDCA管理循環(huán)就是按照計劃(plan)、執(zhí)行(do)，檢查(check)、處理(action)4個階段來進行質量管理，并循環(huán)不止進行下去的一種管理工作程序。其中關鍵的階段是處理階段。

　　2.B。計劃階段分4個步驟：①分析現(xiàn)狀，找出存在的質量問題;②分析原因和影響因素;③找出主要的影響;④制定改善質量的措施，提出行動計劃，并預計效果。

　　3.C。協(xié)調原則基本內(nèi)容：目標導向、勤于溝通、利益一致、整體優(yōu)化、原則性與靈活性相結合。勤于溝通就是通過經(jīng)常性的各種有效的信息傳遞，使組織成員彼此間建立起密切的關系，有利于解決矛盾，消除誤會。

　　4.D。授權的原則：逐級授權的原則，權責明確的原則，適度授權的原則，可控授權的原則，授權要因人而異。其中最根本的是授權要因人而異——視能授權。

　　5.B。

　　6.B。依據(jù)分類原則的不同，控制可有多種類型。根據(jù)控制采用的手段，可分為直接控制和間接控制。

　　7.C。前饋控制是指通過觀察情況、收集整理信息、掌握規(guī)律、預測趨勢，正確預計未來可能出現(xiàn)的問題，提前采取措施，將可能發(fā)生的偏差消除在萌芽狀態(tài)中，為避免在未來不同發(fā)展階段可能出現(xiàn)的問題而事先采取的措施。

　　8.D。反饋控制是在計劃完成后進行的評價性控制，也稱事后控制。乳腺癌發(fā)生率，是對已經(jīng)發(fā)生的乳腺癌情況進行的統(tǒng)計、評價，故屬于反饋控制。

　　9.C。

　　10.D。有效溝通的原則包括：信息明確的原則，組織結構完整性的原則，及時性原則，非正式溝通策略的原則，重視交談與傾聽技巧的原則。

　　11.A。以工作為導向，按工作內(nèi)容分配護理工作，各司其職。它是一種流水作業(yè)的工作方法，護士分工明確.易于組織管理，節(jié)省人力。

　　12.D。

　　13.E。醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。護士小章及時發(fā)現(xiàn)問題，未給患者造成人身損害，故不屬于醫(yī)療事故。但其護理工作中確有過失，可構成醫(yī)療差錯。醫(yī)療差錯與醫(yī)療事故的特征基本相同，兩者唯一的不同是損害后果程度上的差異。

　　14.A。

　　15.D。意外事件是指行為在客觀上雖然造成了損害結果，但不是出于行為人的故意或者過失，而是由于不能預見的原因所引起的。護士按照醫(yī)療護理常規(guī)為患者做藥物過敏試驗，而患者由于自身的過敏體質而發(fā)生強烈的藥物反應，導致不良結果，屬于突發(fā)的意外事件。

　　16.C。護理工作的核心是維護患者的利益。因此，病房發(fā)生意外情況時，應首先處理患者的病情，隨后逐級報告。

　　17.D。計劃工作有5個原則：系統(tǒng)性原則、重點原則、創(chuàng)新原則、彈性原則和可考核性原則。系統(tǒng)性原則就是從組織系統(tǒng)的整體出發(fā)，全面考慮系統(tǒng)中各構成部分的關系以及它們與環(huán)境的關系，進行統(tǒng)籌規(guī)劃。

　　18.A。小組護理即以分組護理的方式對一組病人(10～20位)進行整體護理。組長制定護理計劃和措施，小組成員共同合作完成患者的護理。這種護理方式能發(fā)揮各級護士的作用，能了解患者一般情況，但護士個人責任感相對減弱。

　　19.B。由責任護士和輔助護士按護理程序對患者進行全面、系統(tǒng)和連續(xù)的整體護理。其結構是以病人為中心，要求從患者入院到出院均由責任護士對其實行8小時在崗，24小時負責制。

　　20.B。

　　21.C。醫(yī)院垃圾分為生活垃圾和醫(yī)療垃圾兩類。醫(yī)療垃圾根據(jù)特征的不同又分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學性廢物，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》不同特征的醫(yī)療垃圾采用不同的處理方法，如一次性使用醫(yī)療用品、廢棄的血標本、傳染病患者使用后的廢棄物應裝雙層黃色袋;損傷性廢物，如刀片、玻璃安瓿等收集在特制的硬紙盒內(nèi);病原體培養(yǎng)基、標本和菌種等應進行高壓蒸汽滅菌或化學消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。

　　22.A。個案護理是一名護理人員負責一位患者全部護理內(nèi)容的護理工作方式，也稱特別護理。適用于搶救患者或某些特殊患者。

　　23.C。 24.D。

　　25.C。護士排班5原則：①以病人需要為中心，確保24小時連續(xù)護理。②掌握工作規(guī)律，保持各班工作量均衡。③人員結構合理，確保病人安全。④保持公平原則，適當照顧人員的特殊需求。⑤有效運用人力資源，充分發(fā)揮個人專長。