第十節(jié)　化膿性腦膜炎病人的護(hù)理

　　一、A1

　　1、下列哪一項不屬于化膿性腦膜炎患者的臨床表現(xiàn)

　　A、多呈暴發(fā)性

　　B、頸項強(qiáng)直

　　C、顱內(nèi)壓增高

　　D、克氏征

　　E、預(yù)激綜合征

　　2、對化膿性腦膜炎患兒的處理，正確的是

　　A、保持安靜，頭側(cè)位以防窒息

　　B、硬腦膜下穿刺時應(yīng)側(cè)臥位，固定頭部

　　C、重癥患兒輸液速度宜快，防止休克

　　D、顱壓高時應(yīng)適量放出腦脊液

　　E、硬腦膜下積液者可穿刺放液，每次不少于30ml

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　　3、護(hù)士為化膿性腦膜炎患兒靜脈輸入青霉素，為避免影響藥效，輸注的時間應(yīng)為

　　A、1小時內(nèi)

　　B、2小時內(nèi)

　　C、3小時內(nèi)

　　D、4小時內(nèi)

　　E、5小時內(nèi)

　　4、3歲小兒患化膿性腦膜炎，最常見的病原菌是

　　A、大腸埃希菌

　　B、銅綠假單胞菌

　　C、金黃色葡萄球菌

　　D、腦膜炎奈瑟菌

　　E、流感嗜血桿菌

　　5、化膿性腦膜炎的最常見并發(fā)癥是

　　A、腦積水

　　B、腦膿腫

　　C、硬腦膜下積液

　　D、偏癱

　　E、亞急性硬化性全腦炎

　　6、典型的化膿性腦膜炎腦脊液改變是

　　A、細(xì)胞數(shù)增高、蛋白增高、糖增高

　　B、細(xì)胞數(shù)增高、蛋白增高、糖正常

　　C、細(xì)胞數(shù)增高、蛋白正常、糖增高

　　D、細(xì)胞數(shù)正常、蛋白增高、糖下降

　　E、細(xì)胞數(shù)增高、蛋白增高、糖下降

　　7、化膿性腦膜炎腦脊液的外觀特征是

　　A、清亮透明

　　B、混濁，呈膿性

　　C、毛玻璃樣

　　D、呈暗紅色血性液

　　E、靜置24小時有蜘蛛薄膜形成

　　8、患兒，5歲。診斷為化膿性腦膜炎伴營養(yǎng)不良，對其護(hù)理下列不正確的是

　　A、根據(jù)患兒體重及營養(yǎng)狀態(tài)評估患兒營養(yǎng)的需要量

　　B、給予高蛋白、高維生素、低糖、易消化飲食

　　C、不能進(jìn)食者按醫(yī)囑用鼻飼

　　D、對不能鼻飼或有體液不足者應(yīng)按醫(yī)囑給予靜脈補(bǔ)液或靜脈高營養(yǎng)

　　E、嚴(yán)格控制輸液量

　　二、A2

　　1、患兒男，10歲。因頭痛、嘔吐，發(fā)熱，頸強(qiáng)直入院，現(xiàn)發(fā)現(xiàn)全身抽搐，意識喪失，初步診斷為化膿性腦膜炎。該患兒首要的護(hù)理問題是

　　A、體溫升高

　　B、疼痛

　　C、有體液不足的危險

　　D、急性意識障礙

　　E、調(diào)節(jié)顱內(nèi)壓能力下降

　　2、患兒，2歲。化膿性腦膜炎。入院后出現(xiàn)意識不清，呼吸不規(guī)則，兩側(cè)瞳孔不等大，對光反射遲鈍。該患兒可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

　　A、腦疝

　　B、腦膿腫

　　C、腦積水

　　D、腦室管膜炎

　　E、顱神經(jīng)損傷

　　3、患兒男，11個月。出現(xiàn)噴射性嘔吐，前囟飽滿，診為化膿性腦膜炎，下列護(hù)理措施中不正確的是

　　A、嚴(yán)密觀察患兒生命體征及瞳孔變化

　　B、保持室內(nèi)安靜，避免一切刺激

　　C、將患兒頭肩抬高15°～30°側(cè)臥位

　　D、給予甘露醇

　　E、增加補(bǔ)液量

　　4、患兒，女，5歲，診斷為化膿性腦膜炎，經(jīng)細(xì)菌培養(yǎng)確定為肺炎鏈球菌感染。此時應(yīng)首選的抗生素是

　　A、三代頭孢

　　B、阿奇霉素

　　C、青霉素

　　D、四環(huán)素

　　E、紅霉素