第七章 第九節(jié) 異位妊娠病人的護理

　　一、A1

　　1、9-異位妊娠最常見的著床部位是

　　A、卵巢

　　B、輸卵管

　　C、子宮頸

　　D、子宮角

　　E、腹腔

　　2、9-下列與異位妊娠無關的臨床表現(xiàn)是

　　A、停經

　　B、陰道流血

　　C、下肢水腫

　　D、暈厥與休克

　　E、腹痛

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　　3、9-異位妊娠最常發(fā)生的部位是

　　A、卵巢

　　B、宮頸

　　C、腹腔

　　D、輸卵管

　　E、子宮直腸陷凹

　　4、9-引起輸卵管妊娠的最常見原因是

　　A、輸卵管發(fā)育不良

　　B、輸卵管功能異常

　　C、輸卵管炎

　　D、內分泌失調

　　E、神經精神功能障礙

　　5、9-確診輸卵管妊娠破裂的輔助檢查是

　　A、妊娠試驗

　　B、腹部檢查

　　C、血常規(guī)檢查

　　D、X線檢查

　　E、后穹窿穿刺

　　二、A2

　　1、9-已婚女性，27歲。停經50日，陰道少量流血。晨5時無原因出現(xiàn)下腹劇痛，伴惡心嘔吐及一過性暈厥。查面色蒼白。血壓70/40mmHg，脈搏120次/分，婦科檢查：宮頸舉痛明顯，后穹隆觸痛(+)，盆腔觸診不滿意。此時最適宜的處理方法是

　　A、住院觀察病情

　　B、給予止痛藥物

　　C、行陰道后穹隆穿刺，并做急診手術準備

　　D、指導進食以增加熱量攝入

　　E、行腹腔鏡檢查

　　2、9-停經64天，突然發(fā)生劇烈腹痛，伴惡心、嘔吐、陰道有少量流血、有排便感。體檢：血壓70/50mmHg，下腹壓痛(+)，宮頸舉痛(+)，下腹部有移動性濁音，最可能診斷為

　　A、異位妊娠

　　B、難免流產

　　C、急性闌尾炎

　　D、先兆流產

　　E、不全流產

　　3、9-患者急診入院，查：面色蒼白，急性失血性病容，血壓10.6/6.6kPa(80/50mmHg)，腹部有明顯壓痛及反跳痛，叩診有明顯移動性濁音，初步診斷為異位妊娠。準備做剖腹探查，根據病人情況，術前護理哪項不妥

　　A、立即將病人取半臥位

　　B、立即給氧吸入并保暖

　　C、迅速輸液

　　D、做好輸血準備

　　E、按腹部手術常規(guī)做好準備

　　三、A3/A4

　　1、9-患者女性，26歲，于2011年4月20日因“出血性休克、宮外孕”急診手術。入手術室時，神志清，T37.2℃，P92次/min，BP100/60mmHg，硬膜外麻醉成功后，突然出現(xiàn)意識喪失，面色蒼白，口唇四肢末梢嚴重發(fā)紺，脈搏、心音、血壓均測不出，血氧飽和度迅速下降至20%。

　　<1> 、該患者可能發(fā)生了以下哪種情況

　　A、心臟驟停

　　B、出血性休克

　　C、呼吸衰竭

　　D、心源性休克

　　E、窒息

　　<2> 、對該患者的診斷依據是

　　A、意識喪失、脈搏、心音、血壓均測不出

　　B、面色蒼白

　　C、口唇四肢末梢嚴重發(fā)紺

　　D、血氧飽和度迅速下降至20%

　　E、意識喪失

　　<3> 、應該立即對患者進行

　　A、補充血容量

　　B、心肺復蘇

　　C、心電監(jiān)護

　　D、吸氧

　　E、送醫(yī)院急救

　　2、9-患者女性，30歲。停經50天，陰道少量流血1天。晨5時突發(fā)下腹劇痛，伴惡心、嘔吐及一過性暈厥。面色蒼白，血壓70/40mmHg.脈搏120次/分，婦科檢查：陰道暢，有少量血液，宮頸舉痛明顯，后穹隆觸痛(+)，盆腔觸診不滿意，尿妊娠試驗弱陽性。

　　<1> 、該患者可能的醫(yī)療診斷是

　　A、子宮肌瘤

　　B、宮頸糜爛

　　C、子宮內膜異位癥

　　D、先兆流產

　　E、異位妊娠

　　<2> 、對于患者沒有意義的輔助檢查方法是

　　A、血hCG

　　B、B型超聲

　　C、行陰道后穹隆穿刺

　　D、行診斷性刮宮

　　E、行腹腔鏡檢查