答案與解析

　　1.E。腹腔穿刺抽出不凝血，提示實(shí)質(zhì)臟器破裂，因腹膜的脫纖維作用導(dǎo)致其不凝固。

　　2.C。 3.B。 4.D。

　　5.B。X線示膈下游離氣體是診斷胃腸道破裂最特異的指標(biāo)。

　　6.C。脾實(shí)質(zhì)脆弱，血供豐富，稍受外力極易破裂。

　　7.E。腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器損傷，會(huì)導(dǎo)致腹內(nèi)大出血，因腹膜的脫纖維作用而不凝。

　　8.B。

　　9.C。使用哌替啶止痛會(huì)消除病變對(duì)機(jī)體的不良刺激，不利于觀察病情進(jìn)展，在腹膜炎非手術(shù)治療時(shí)禁用。

　　10.C。嚴(yán)重腹部損傷患者一般伴有大出血，導(dǎo)致失血性休克，此外腸道細(xì)菌侵入腹腔，造成彌漫性腹膜炎，導(dǎo)致感染性休克。故首要的措施是防治休克。

　　11.B。左上腹撞傷后出現(xiàn)腹痛、休克癥狀，首先考慮脾損傷。

　　12.C。 13.C。 14.C。

　　15.C�；颊邽槭а�性休克，嚴(yán)重威脅生命。護(hù)士應(yīng)首先建立靜脈通路，保證抗休克藥物的輸入。

　　16.E。腹腔穿刺有不凝血說(shuō)明有腹腔實(shí)質(zhì)臟器破裂。

　　17.D。在抗休克的同時(shí)爭(zhēng)分奪秒手術(shù)，視情行脾修補(bǔ)或切除，徹底止血，挽救患者生命。

　　18.B。診斷不明時(shí)禁用止痛藥，避免減輕損傷所致的不良刺激，干擾診斷，延誤治療。

　　19.D。 20.E。 21.A。