答案部分

　　一、A2

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 中毒型細(xì)菌性痢疾臨床表現(xiàn)

　　潛伏期1～2天。起病急驟，突然高熱，在腸道癥狀出現(xiàn)前即反復(fù)發(fā)生驚厥，短期內(nèi)即可出現(xiàn)呼吸衰竭、休克癥狀。腸道癥狀往往在數(shù)小時(shí)或十?dāng)?shù)小時(shí)后出現(xiàn)，常被誤診為其他熱性疾病。臨床表現(xiàn)分為4型：

　　1.休克型 主要表現(xiàn)為感染性休克�；純好嫔�蒼白、四肢厥冷、脈搏細(xì)速、血壓下降，后期伴心、肺、腎等多器官功能障礙。

　　2.腦型 以顱壓增高、腦水腫、腦疝和呼吸衰竭為主�；純簞×翌^痛、嘔吐、血壓增高、反復(fù)驚厥及昏迷，嚴(yán)重者呼吸節(jié)律不齊、雙瞳孔不等大、對(duì)光反射遲鈍或消失。此型病死率高。

　　3.肺型 主要表現(xiàn)為呼吸窘迫綜合征。

　　4.混合型 同時(shí)或先后出現(xiàn)以上兩型或三型的表現(xiàn)，極為兇險(xiǎn)，死亡率更高。

　　【該題針對(duì)“第九節(jié)　中毒型細(xì)菌性痢疾病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 中毒型痢疾留取大便的正確方法是：選取黏液膿血部分多次送檢，以提高檢出率。

　　【該題針對(duì)“第九節(jié)　中毒型細(xì)菌性痢疾病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　二、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 選取大便黏液膿血部分送檢，才可以查到病原體。此題選E.選取大便黏液膿血部分送檢

　　【該題針對(duì)“第九節(jié)　中毒型細(xì)菌性痢疾病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 預(yù)防感染的傳播 對(duì)飲食行業(yè)及托幼機(jī)構(gòu)的工作人員應(yīng)定期做大便培養(yǎng)，及早發(fā)現(xiàn)帶菌者并積極治療。對(duì)患兒采取腸道隔離至臨床癥狀消失后1周或3次便培養(yǎng)陰性止。加強(qiáng)飲水、飲食、糞便的管理及滅蠅。養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，如飯前便后洗手、不喝生水、不吃變質(zhì)不潔食物等。在菌痢流行期間，易感者口服多效價(jià)痢疾減毒活疫苗，保護(hù)可達(dá)85%～100%，免疫期維持6～12個(gè)月。

　　【該題針對(duì)“第九節(jié)　中毒型細(xì)菌性痢疾病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】