答案部分

　　一、A2

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 流行性腮腺炎有發(fā)熱、畏寒、頭痛、咽痛、食欲不佳、惡心、嘔吐、全身疼痛等，數(shù)小時腮腺腫痛，逐漸明顯，體溫可達39℃以上。多飲水保持口腔清潔，以防繼發(fā)感染。

　　【該題針對“第四節(jié)　流行性腮腺炎病人的護理”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 腮腺炎合并腦膜炎以對癥治療為主，尤其主張應用腎上腺皮質(zhì)激素以達到抗炎、降溫作用，而缺乏病原治療。但是長期皮質(zhì)激素的使用可以導致病毒擴散增殖，可引起骨髓抑制和免疫抑制，部分病例可引起胃腸道出血及血清膽紅素升高。所以不能長期應用皮質(zhì)激素。此題選擇E。

　　【該題針對“第四節(jié)　流行性腮腺炎病人的護理”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 題干給出患流行性腮腺炎第3天，高熱不退，頭痛，嘔吐。

　　腮腺炎時腦炎的發(fā)病率約0.3%～8.2%。由于不能對所有的腮腺炎患者進行腦脊液檢查，以及有的病例始終未見腮腺腫大，因此難以計算其確切的發(fā)病率。有謂無并發(fā)癥的腮腺炎中30%～50%甚至65%腦脊液中白細胞數(shù)增高，系因病毒直接侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)所引起。腦膜腦炎癥狀可早在腮腺腫前6天或腫后2周內(nèi)出現(xiàn)，一般多在腫后1周內(nèi)出現(xiàn)。腦脊液和癥狀與其他病毒性腦炎相仿，頭痛、嘔吐等，急性腦水腫表現(xiàn)較明顯。腦電圖可有改變但不似其他病性腦炎明顯，結(jié)合臨床，以腦膜受累為主。

　　【該題針對“第四節(jié)　流行性腮腺炎病人的護理”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 題干給出發(fā)熱、腹痛3天，一側(cè)腮腺腫大，外周血檢查基本正常，可能診斷是流行性腮腺炎，實驗室檢查：白細胞正�；蛏栽龈�，淋巴細胞相對增多。外周血白細胞數(shù)正�；蛏越档�，淋巴細胞相對增多。病程早期血清和尿液淀粉酶增高，并發(fā)胰腺炎者顯著增高，且脂肪酶也增高。血清或腦脊液中特異性IgM抗體增高。測血、尿淀粉酶含量，可作診斷參考。

　　【該題針對“第四節(jié)　流行性腮腺炎病人的護理”知識點進行考核】

　　二、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 腮腺炎并發(fā)急性胰腺炎時，胰液中的各種酶被激活后發(fā)揮作用的共同結(jié)果是胰腺和胰周組織廣泛充血、水腫甚至壞死，并在腹腔和腹膜后滲出大量的液體�；純涸缙诳沙霈F(xiàn)休克，到疾病后期所產(chǎn)生的壞死組織又將因為細菌移位而繼發(fā)感染，在腹膜后形成膿腫。而大量胰酶及有毒物質(zhì)被腹膜吸收入血可導致心、腦、肺、肝、腎等器官的損害，引起多器官功能障礙綜合征。此題選B.腮腺炎并發(fā)胰腺炎

　　【該題針對“第四節(jié)　流行性腮腺炎病人的護理”知識點進行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 腮腺炎患者常合并有急性胰腺炎，查血、尿淀粉酶具有特異性。

　　【該題針對“第四節(jié)　流行性腮腺炎病人的護理”知識點進行考核】