二、A2

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 全麻病人未清醒前應(yīng)取去枕平臥，頭偏向一側(cè)的體位，通常要求6～8小時(shí)。這主要是因?yàn)槁樽砗蟛∪溯^容易發(fā)生嘔吐誤吸，嚴(yán)重的時(shí)候還可能因窒息而危及病人的生命。若采取去枕平臥，頭偏向一側(cè)的體位，則可以在病人出現(xiàn)嘔吐時(shí)及時(shí)清除嘔吐物，避免出現(xiàn)誤吸甚至窒息的情況。

　　【該題針對(duì)“第十九節(jié)-全身麻醉病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 痰細(xì)胞學(xué)檢查起源于較大支氣管的中央型肺癌，表面脫落的癌細(xì)胞隨痰咳出，若痰中找到癌細(xì)胞即可明確診斷。

　　【該題針對(duì)“第十九節(jié)-原發(fā)性支氣管肺癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 肺癌早期癥狀為周圍型肺癌多無癥狀。癌腫增大后，常出現(xiàn)刺激性咳嗽，痰中帶血點(diǎn)、血絲或斷續(xù)地少量咯血;大量咯血?jiǎng)t很少見。少數(shù)肺癌病人由于腫瘤造成較大的支氣管不同程度的阻塞，可出現(xiàn)胸悶、哮鳴、氣促、發(fā)熱和胸痛等癥狀。胸部X線檢查在肺部可見塊狀陰影，邊緣不清或呈分葉狀，周圍有毛刺。若有支氣管梗阻，可見肺不張;若腫瘤壞死液化，可見空洞。

　　【該題針對(duì)“第十九節(jié)-原發(fā)性支氣管肺癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 肺癌術(shù)后，保持呼吸道通暢的方法為：鼓勵(lì)病人深呼吸，有效咳嗽，必要時(shí)進(jìn)行吸痰。病人如有氣促、發(fā)紺征象，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理。給予氧氣吸入。呼吸道分泌物黏稠者，可用糜蛋白酶、地塞米松等藥物行超聲霧化。

　　【該題針對(duì)“第十九節(jié)-原發(fā)性支氣管肺癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 行纖維支氣管鏡檢查后立即飲水容易造成誤吸。

　　【該題針對(duì)“第十九節(jié)-原發(fā)性支氣管肺癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 老年男性，無痛性血尿，抗感染治療無效，首先懷疑泌尿系統(tǒng)腫瘤。

　　【該題針對(duì)“第十九節(jié)-原發(fā)性支氣管肺癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 高齡、吸煙史、腹部手術(shù)是術(shù)后發(fā)生肺炎、肺不張的常見誘因，因此預(yù)防肺部并發(fā)癥最重要。

　　【該題針對(duì)“第十九節(jié)-原發(fā)性支氣管肺癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 在全麻下行開顱手術(shù)的病人麻醉未清醒前應(yīng)平臥，頭轉(zhuǎn)向健側(cè)。麻醉清醒后，若無禁忌，可取斜坡臥位。

　　【該題針對(duì)“第十九節(jié)-全身麻醉病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 根據(jù)題干給出的癥狀，高度懷疑是肺癌，而支氣管纖維鏡檢查診斷中心型肺癌的陽性率較高，所以此題選C。

　　【該題針對(duì)“第十九節(jié)-原發(fā)性支氣管肺癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 全肺葉切除術(shù)術(shù)后潛在并發(fā)癥有：出血、感染、肺不張、心律失常、哮喘發(fā)作、支氣管胸膜瘺、肺水腫、急性呼吸窘迫綜合征。所以此題選E。

　　【該題針對(duì)“第十九節(jié)-原發(fā)性支氣管肺癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 肺癌手術(shù)后鼓勵(lì)病人深呼吸，有效咳嗽、咳痰。適當(dāng)給予止痛劑，觀察病人呼吸效率。全肺切除術(shù)后病人應(yīng)控制鈉鹽攝入量，24小時(shí)補(bǔ)液量要控制在2000ml內(nèi)。全肺切除術(shù)者，應(yīng)避免過度側(cè)臥，可采取1/4側(cè)臥位。所以答案D是錯(cuò)誤的。

　　【該題針對(duì)“第十九節(jié)-原發(fā)性支氣管肺癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 成人術(shù)前禁食12小時(shí)、禁水4小時(shí)，以防因麻醉或手術(shù)過程中嘔吐而引起窒息或吸入性肺炎。

　　【該題針對(duì)“第十九節(jié)-原發(fā)性支氣管肺癌病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 患者手術(shù)剛返回一般意識(shí)尚未完全恢復(fù)，為防止誤吸，應(yīng)去枕平臥，頭偏向一側(cè)。待意識(shí)完全恢復(fù)，血壓平穩(wěn)后取半坐臥位。