答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 骨肉瘤是一種最常見(jiàn)的惡性骨腫瘤，好發(fā)于青少年，好發(fā)部位于股骨遠(yuǎn)端、脛骨近端和肱骨近端的干骺端，故B正確。軟骨肉瘤是發(fā)生于軟骨細(xì)胞的惡性骨腫瘤，可有原發(fā)，也常繼發(fā)于良性軟骨來(lái)源的腫瘤，故A不正確。纖維肉瘤是一種少見(jiàn)的惡性腫瘤，起源于非成骨性纖維結(jié)締組織，故C不正確。尤文肉瘤起源于骨髓間充質(zhì)細(xì)胞，沒(méi)有骨肉瘤常見(jiàn)，故D錯(cuò)誤。骨髓瘤起源于骨髓造血組織，以漿細(xì)胞為主，不屬于原發(fā)性骨腫瘤，故E錯(cuò)誤。

　　【該題針對(duì)“第十五節(jié)-骨肉瘤病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 骨肉瘤是原發(fā)性骨腫瘤中最多見(jiàn)、惡性程度很高的惡性腫瘤。好發(fā)于10～20歲青少年，以長(zhǎng)管狀骨的干骺端多見(jiàn)，血行轉(zhuǎn)移以肺多見(jiàn)。

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　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 本題患者早期診斷，并且進(jìn)行截肢術(shù)治療，配合術(shù)前、術(shù)后化療，預(yù)后大大提高。近年來(lái)，由于早期診斷和化療迅速發(fā)展，骨肉瘤的5年存活率明顯提高至50%以上。故本題應(yīng)該選擇B。

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　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 骨肉瘤的確診主要是靠病理活檢，此為金標(biāo)準(zhǔn)。臨床表現(xiàn)如局部疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等、血堿性磷酸酶升高、X線(xiàn)中發(fā)現(xiàn)有成骨性、溶骨性或混合性骨質(zhì)破壞，或Codman三角表現(xiàn)，都可以支持骨肉瘤的診斷，但是不能作為確診手段，故該題A、B、C、E應(yīng)排除，選擇D。

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　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 配制化療藥物需注意藥物必須新鮮配制，用過(guò)的注射器和空藥瓶立即放入水中，以免空氣污染，或用專(zhuān)用塑料袋封閉包裝，防止化療藥物污染空氣，注意職業(yè)防護(hù)，故A、C正確。靜脈注射化療藥物嚴(yán)防藥液外滲，發(fā)生化療藥物外滲后，應(yīng)立即停止靜脈滴注，局部用50%硫酸鎂濕敷，防止皮下組織壞死。故B正確、D項(xiàng)錯(cuò)誤。

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