答案與解析
1.E。
2.B。腎小球毛細(xì)血管由內(nèi)皮細(xì)胞、基底膜和上皮細(xì)胞組成,稱為濾過膜。基底膜在內(nèi)皮細(xì)胞和上皮細(xì)胞之問,富含硫酸類肝素,帶負(fù)電荷,是腎小球?yàn)V過膜電荷屏障的重要組成。
3.B。 4.C。 5.A。
6.B。急性溶血患者尿液呈醬油色。阻塞性黃疸及肝細(xì)胞性黃疸尿液呈膽紅素尿。急性溶血、惡性瘧疾和血型不合的輸血反應(yīng)尿液呈醬油色。
7.A。膽紅素尿:尿內(nèi)含有大量的膽紅素,尿色呈深黃色,振蕩后泡沫亦呈黃色。多見于阻塞性黃疸及肝細(xì)胞性黃疸。
8.E。一般尿中無管型,少量透明管型可見于劇烈運(yùn)動(dòng)后。顆粒管型增多,可見于急、慢性腎小球腎炎;透明管型增多常見于腎實(shí)質(zhì)損害;紅細(xì)胞管型增多,多見于腎出血、急性腎小球腎炎;脂肪管型增多,則多見于慢性腎炎腎病綜合征。故多量管型說明病變部位在腎實(shí)質(zhì)。
9.E。慢性腎炎晚期尿中可出現(xiàn)蠟樣管型。
10.E。
11.D。尿液?jiǎn)适Э刂频那闆r下自行排出稱為尿失禁。
12.B。血尿見于排尿初期,提示病變?cè)谀虻?見于排尿終末,提示病變?cè)诤竽虻、膀胱頸或三角區(qū);全程血尿提示病變?cè)诎螂谆蛞陨喜课弧?/p>
13.E。下腹部冷敷不能減輕尿路刺激癥狀,反而會(huì)加重病情。
14.A。鏡下血尿:正常人尿鏡檢每高倍視野可見到0~2個(gè)紅細(xì)胞,離心后每高倍視野紅細(xì)胞超過3個(gè),即為不正常。常為泌尿系慢性感染、結(jié)石、急性或慢性腎炎及腎下垂所致。如每高倍視野中白細(xì)胞超過5個(gè)即為增多,稱鏡下膿尿。管型:是蛋白質(zhì)在腎小管內(nèi)凝集而成的圓柱物,可含有細(xì)胞;正常人尿內(nèi)不應(yīng)出現(xiàn),當(dāng)尿內(nèi)出現(xiàn)多量管型時(shí),表示腎實(shí)質(zhì)有病變。尿液一般為弱酸性。
15.C。 16.B。
17.E。逆行腎盂造影為上行性尿路造影,造影劑不入血,故檢查前可不常規(guī)碘過敏試驗(yàn)。
18.E。有明顯血尿更應(yīng)增加飲水量,以沖洗尿道,防止尿路感染。
19.A。正常兒童每日排尿量:嬰兒400~600ml,幼兒500~600ml,學(xué)齡前兒童600~800ml,學(xué)齡兒童800~1 000ml。
20.A。小兒每日尿量少于30~50ml為無尿。
21.C。學(xué)齡兒童每日尿量<400ml時(shí)即為少尿。嬰幼兒每日尿量<200ml即為少尿。
22.B。全程血尿提示病變是膀胱或其以上部位。
23.E。 24.A。
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