三、A3/A4

　　1、6-患者男性，74歲，反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，診斷為COPD。

　　<1> 、針對此患者緩解期，最佳的護理措施是

　　A、用祛痰劑

　　B、超聲霧化

　　C、插管吸痰

　　D、用呼吸器

　　E、縮唇腹式呼吸

　　<2> 、當(dāng)患者血氣分析結(jié)果為PaO255mmHg、SaO2<85%，氧療護理措施正確的是

　　A、高濃度、高流量持續(xù)吸氧

　　B、高濃度、高流量間歇吸氧

　　C、低濃度、低流量持續(xù)吸氧

　　D、低濃度、低流量間歇吸氧

　　E、高壓氧艙

　　<3> 、為防止發(fā)生呼吸衰竭，應(yīng)指導(dǎo)患者

　　A、少鹽飲食

　　B、避免肺部感染

　　C、低脂飲食

　　D、戒酒

　　E、臥床休息

　　2、6-患者男性，80歲。有慢性支氣管炎病史20年。一周前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰白質(zhì)黏，伴有呼吸困難、胸悶、乏力。以“慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫”入院治療。

　　<1> 、患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

　　A、心力衰竭

　　B、上消化道出血

　　C、急性腎衰竭

　　D、呼吸衰竭

　　E、DIC

　　<2> 、患者最主要的護理問題是

　　A、體液過多

　　B、清理呼吸道無效

　　C、生活自理能力缺陷

　　D、營養(yǎng)失調(diào)，低于機體需要量

　　E、肺膿腫

　　<3> 、氧療時，護理措施正確的是

　　A、間斷吸氧

　　B、持續(xù)低流量吸氧

　　C、高流量吸氧

　　D、高濃度吸氧

　　E、酒精濕化吸氧

　　<4> 、該患者適宜的體位是

　　A、仰臥位

　　B、側(cè)臥位

　　C、頭高足低位

　　D、半坐臥位

　　E、俯臥位

　　<5> 、如果患者病情進一步發(fā)展，呼吸困難加重，查體：口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺散在濕啰音。心率120次/分，律齊。肝肋下3cm，雙下肢可見凹陷性水腫。此時患者應(yīng)避免使用

　　A、溴己新

　　B、氨茶堿

　　C、可待因

　　D、鹽酸氨溴索

　　E、沙丁胺醇氣霧劑

　　3、6-患者男性，68歲，既往有慢性支氣管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黃膿痰且不易咳出就診，體溫36.7℃，胸部聽診可聞及濕性啰音，X線胸片示右側(cè)肺有絮狀陰影。

　　<1> 、該病人日前最主要的護理診斷是

　　A、氣體交換受損

　　B、有感染的危險

　　C、清理呼吸道無效

　　D、體溫過高

　　E、體液過多

　　<2> 、護士對該病人應(yīng)采取的護理措施不包括

　　A、指導(dǎo)病人有效咳嗽

　　B、咳嗽時可配合進行胸部叩擊

　　C、用超聲霧化吸入濕化氣道

　　D、進行體位引流

　　E、督促病人每日飲水1500ml以上

　　<3> 、病人咳嗽時，護士應(yīng)予以糾正的動作是

　　A、病人取坐位，兩腿上置一枕頂住腹部

　　B、咳嗽前先深呼吸數(shù)次

　　C、連續(xù)咳嗽數(shù)次使痰到咽部附近，再用力咳出

　　D、病人為省力每次連續(xù)輕咳數(shù)次

　　E、排痰后用清水充分漱口

　　4、6-男性患者，65歲，因慢性支氣管炎、肺部感染，呼吸衰竭人院。護理體檢：氣促，不能平臥，黏痰呈黃色，不易咳出。測血氣分析氧分壓40mmHg，血二氧化碳分壓80mmHg。

　　<1> 、護士巡視時，發(fā)現(xiàn)患者煩躁不安，呼吸頻率及心率加快，球結(jié)膜充血，應(yīng)該

　　A、使用鎮(zhèn)靜劑

　　B、加大氧流量

　　C、使用呼吸興奮劑

　　D、降低氧濃度

　　E、作氣管切開準(zhǔn)備

　　<2> 、給其氧療時氧流量應(yīng)為

　　A、2L/min

　　B、4L/min

　　C、6L/min

　　D、8L/min

　　E、10L/min

　　<3> 、幫助患者排痰哪種措施較好

　　A、加大氧流量

　　B、定時翻身拍背

　　C、鼓勵用力咳嗽

　　D、鼻導(dǎo)管吸痰

　　E、體位引流