六、肺炎病人的護(hù)理

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　　配套輔導(dǎo)資料：2019年護(hù)士資格證考試輔導(dǎo)：肺炎病人的護(hù)理

　　1.肺炎最常見的病原體是

　　A.細(xì)菌

　　B.病毒

　　C.支原體

　　D.真菌

　　E.衣原體

　　2.肺炎患兒如果并發(fā)嚴(yán)重腹脹及腸鳴音消失，最可能的原因是

　　A.低鉀血癥

　　B.高鈣血癥

　　C.腸套疊

　　D.消化功能紊亂

　　E.中毒性腸麻痹

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　　3.小兒肺炎合并心力衰竭的主要原因是

　　A.代謝性酸中毒

　　B.電解質(zhì)紊亂

　　C.彌散性血管內(nèi)凝血

　　D.肺動(dòng)脈高壓和中毒性心肌炎

　　E.缺氧、二氧化碳潴留

　　4.支氣管肺炎發(fā)病中最常見的致病菌是

　　A.肺炎雙球菌

　　B.變形桿菌

　　C.溶血不動(dòng)桿菌

　　D.肺炎鏈球菌

　　E.金黃色葡萄球菌

　　5.社區(qū)獲得性肺炎最常見的病原菌是

　　A.立克次體

　　B.葡萄球菌

　　C.溶血性鏈球菌

　　D.衣原體

　　E.肺炎鏈球菌

　　6.肺炎引起化膿性合并癥最常見的病原菌是

　　A.金黃色葡萄球菌

　　B.大腸埃希菌

　　C.肺炎鏈球菌

　　D.支原體

　　E.衣原體

　　7.肺炎鏈球菌肺炎最具特征性的痰液特點(diǎn)是

　　A.粉紅色泡沫痰

　　B.鐵銹色痰

　　C.黃色膿性痰

　　D.少量白色黏痰

　　E.細(xì)菌性痢疾

　　8.肺炎球菌肺炎最重要的體征是

　　A.呼吸淺快，鼻翼扇動(dòng)

　　B.口唇發(fā)紺

　　C.胸腔積液

　　D.高熱

　　E.肺部濕啰音

　　9.胸部X線檢查表現(xiàn)出云絮狀、邊緣不清陰影特征的病變是

　　A.急性滲出性炎癥

　　B.慢性增生性炎癥

　　C.慢性炎癥愈合期

　　D.壞死組織吸收期

　　E.肺組織壞死液化

　　10.金黃色葡萄球菌肺炎的診斷主要是依靠

　　A.起病急，病情重

　　B.血白細(xì)胞總數(shù)高、核左移

　　C.雙肺底濕啰音密集

　　D.胸片顯示有多發(fā)性膿腫或膿胸、肺大皰

　　E.病情發(fā)展快

　　11.輕癥、重癥肺炎區(qū)別的重要依據(jù)是

　　A.發(fā)熱程度

　　B.呼吸困難程度

　　C.痰液性狀

　　D.除呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)外有其他系統(tǒng)受累的表現(xiàn)

　　E.肺部啰音的位置

　　12.護(hù)士為支氣管肺炎患兒采取的體位是

　　A.頭高位或半臥位

　　B.頭低足高位

　　C.去枕平臥位

　　D.健側(cè)臥位

　　E.左側(cè)臥位

　　13.護(hù)士為肺炎患兒制定的護(hù)理診斷中有一項(xiàng)是“氣體交換受損”，護(hù)士制定該診斷的主要依據(jù)是

　　A.呼吸困難

　　B.面色青紫

　　C.煩躁不安

　　D.血?dú)夥治鼋Y(jié)果

　　E.肺部濕啰音程度

　　14.護(hù)士對(duì)肺炎患兒采取的護(hù)理措施應(yīng)除外

　　A.鼓勵(lì)患兒多飲水，防止痰液黏稠不易咳出

　　B.密切觀察患兒體溫

　　C.盡量避免患兒哭鬧，減少氧的消耗

　　D.喘憋較重時(shí)鎮(zhèn)靜平臥

　　E.嚴(yán)密觀察病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥

　　15.患者，男性，28歲。感冒后誘發(fā)肺炎，咳大量黃色膿痰，最有可能感染的病原體是

　　A.肺炎克雷伯桿菌

　　B.金黃色葡萄球菌

　　C.冠狀病毒

　　D.銅綠假單胞菌

　　E.肺炎衣原體

　　16.患兒，2歲，肺炎。患兒喘憋明顯、發(fā)紺、持續(xù)高熱，經(jīng)多種抗生素治療無(wú)好轉(zhuǎn)，該患兒感染的病原體可能是

　　A.金黃色葡萄球菌

　　B.銅綠假單胞菌

　　C.腺病毒

　　D.支原體

　　E.衣原體

　　17.患者，女性，27歲，因寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛入急診。胸部X線顯示左上肺有云絮狀陰影，查痰肺炎球菌(+)，護(hù)士為其抽血檢查血象的結(jié)果可能是

　　A.嗜酸性粒細(xì)胞增加

　　B.淋巴細(xì)胞減少

　　C.中性粒細(xì)胞增加

　　D.單核細(xì)胞增加

　　E.嗜堿性粒細(xì)胞增加

　　18.患者，男性，48歲。2天前突然寒戰(zhàn)高熱，胸痛、咳嗽、咳膿痰、氣短。查體：精神萎靡，四肢末梢涼，體溫36.9℃，血壓75/55mmHg，脈搏細(xì)弱，雙肺下部聞及濕啰音�？紤]可能是

　　A.膈下膿腫并感染性休克

　　B.肺炎并感染性休克

　　C.膿胸并感染性休克

　　D.急性膽道感染并感染性休克

　　E.盆腔膿腫并感染性休克

　　19.患者，男性，28歲。上呼吸道感染后2天，高熱不退，急診入院后患者咳嗽加劇，咳鐵銹色痰，胸痛明顯，測(cè)血壓為75/50mmHg，診斷為休克型肺炎。醫(yī)囑予抗生素和補(bǔ)液治療。提示患者病情好轉(zhuǎn)的體征不包括

　　A.心率120次/分

　　B.脈搏有力

　　C.尿量>30ml/小時(shí)

　　D.收縮壓>90mmHg

　　E.神志清醒

　　20.患兒，4個(gè)月，支氣管肺炎，突然煩躁不安，呼吸急促，面色蒼白，三凹征明顯。心率190次/分，心音低鈍，肝肋下4cm。該患兒可能并發(fā)了

　　A.急性心力衰竭

　　B.肺栓塞

　　C.肺不張

　　D.膿胸、膿氣胸

　　E.自發(fā)性氣胸

　　21.大葉性肺炎患者，護(hù)士測(cè)量生命體征顯示體溫40℃，脈搏細(xì)弱，血壓90/60mmHg，該護(hù)士需特別警惕患者可能發(fā)生哪種病情變化

　　A.咯血

　　B.譫妄

　　C.室性期前收縮

　　D.休克

　　E.驚厥

　　22.患者，男性，17歲，踢球淋雨后發(fā)熱，體溫39℃，頭痛，全身肌肉酸痛、咳嗽2天，咳鐵銹色痰。首選的治療藥物是

　　A.丁胺卡那

　　B.青霉素

　　C.慶大霉素

　　D.羅紅霉素

　　E.頭孢他啶

　　23.患兒，3歲，支氣管肺炎入院。醫(yī)囑需要給患兒輸液，護(hù)士執(zhí)行該醫(yī)囑時(shí)，滴速應(yīng)控制在每小時(shí)

　　A.5ml/kg

　　B.12ml/kg

　　C.15ml/kg

　　D.25ml/kg

　　E.30ml/kg

　　24.患者，女性，42歲，昨日受涼后發(fā)熱、咳嗽。查體：體溫39.2℃，脈搏90次/分，呼吸18次/分;聽診肺部少量濕啰音;X線胸部透示：肺紋理增粗。護(hù)士為患者制定的護(hù)理目標(biāo)正確的是

　　A.將體溫迅速降至38℃以下

　　B.2天內(nèi)在護(hù)士指導(dǎo)下患者體溫維持在38℃以下

　　C.2天內(nèi)患者體溫恢復(fù)正常

　　D.2天內(nèi)在降溫措施輔助下患者體溫維持在38℃以下

　　E.2天內(nèi)在降溫措施輔助下患者體溫維持正常

　　25.患兒，5歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰5天入院，家長(zhǎng)訴患兒痰液黏稠，不易咳出。查體：體溫37.8℃，呼吸27次/分，肺部聽診有少量濕啰音。護(hù)士為患兒采取的護(hù)理措施正確的是

　　A.體位排痰

　　B.給予鎮(zhèn)咳藥

　　C.面罩吸氧

　　D.囑患兒平臥休息

　　E.超聲霧化吸入，保持呼吸道通暢

　　26.患兒男，7個(gè)月，因“發(fā)熱、咳喘3天，加重1天”就診，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查以及胸片檢查確診為“小兒肺炎”入院。為防止并發(fā)癥的發(fā)生，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察患兒的

　　A.飲水量

　　B.心率、呼吸變化

　　C.大小便次數(shù)

　　D.精神狀況

　　E.體溫變化

　　27.患者，男性，28歲，淋雨后寒戰(zhàn)、高熱，咳嗽、咳痰，痰液為鐵銹色;查體：體溫39.8。C，右下肺呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，語(yǔ)顫增強(qiáng)，叩診濁音，聽診有支氣管呼吸音和濕啰音。護(hù)士指導(dǎo)其飲食，不宜選用的飲食是

　　A.高熱量

　　B.高維生素

　　C.清淡食物

　　D.高脂肪

　　E.易消化