第七章 第十七節(jié) 產(chǎn)力異常病人的護(hù)理
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一、A1
1、下述哪種情況可使用催產(chǎn)素
A、宮頸水腫
B、頭盆不稱
C、不協(xié)調(diào)性宮縮乏力
D、協(xié)調(diào)性宮縮乏力
E、子宮痙攣性狹窄環(huán)
2、孕婦分娩過程中,出現(xiàn)不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,正確的處理是
A、靜脈滴注縮宮素
B、肌注哌替啶(杜冷丁)
C、陰道助產(chǎn)
D、人工破膜
E、即刻剖宮產(chǎn)
3、子宮收縮乏力的止血措施首選
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A、宮腔填塞紗布條
B、按摩子宮并注射縮宮素
C、壓迫腹主動(dòng)脈
D、結(jié)扎子宮動(dòng)脈
E、子宮切除術(shù)
4、急產(chǎn)是指總產(chǎn)程在
A、3h內(nèi)
B、4h內(nèi)
C、5h內(nèi)
D、6h內(nèi)
E、7h內(nèi)
5、胎兒娩出后胎盤多長(zhǎng)時(shí)間尚未娩出者稱為胎盤滯留
A、15min
B、20min
C、30min
D、1min
E、2min
6、關(guān)于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,正確的是
A、子宮收縮極性倒置
B、容易發(fā)生胎兒窘迫
C、不宜靜脈滴注催產(chǎn)素
D、經(jīng)常出現(xiàn)產(chǎn)程延長(zhǎng)
E、不易發(fā)生胎盤滯留
7、宮縮乏力對(duì)母體的影響與哪項(xiàng)無關(guān)
A、影響休息、進(jìn)食
B、導(dǎo)致腸脹氣
C、產(chǎn)程縮短
D、引起產(chǎn)后出血
E、易引起產(chǎn)褥感染
二、A2
1、關(guān)于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,正確的描述是
A、子宮收縮有正常節(jié)律性,極性及對(duì)稱性,僅收縮力弱
B、產(chǎn)婦自覺持續(xù)性腹痛,無間歇
C、容易發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫
D、不宜靜脈滴注縮宮素
E、潛伏期宜使用哌替啶
2、患者女,宮內(nèi)妊娠39周,食欲正常。昨晚8時(shí)起有不規(guī)律宮縮,一夜未眠,今晨6時(shí)入院,精神疲乏,宮縮10~20秒,間隔10~20分鐘,宮縮強(qiáng)度弱,肛查:頭先露,未入盆,宮口開1指尖,前羊膜囊不明顯,骨盆測(cè)量無異常,正確的處理方式是
A、人工破膜
B、縮宮素靜脈滴注
C、肥皂水灌腸
D、遵醫(yī)囑給予哌替啶100mg肌內(nèi)注射
E、補(bǔ)液支持療法
3、某產(chǎn)婦,孕35周,前次分娩因急產(chǎn)胎兒墜地后死亡。下列處理要點(diǎn)哪項(xiàng)不正確
A、必要時(shí)提前住院待產(chǎn)
B、臥床休息最好左側(cè)臥位
C、臨產(chǎn)后靜點(diǎn)縮宮素,加強(qiáng)宮縮
D、新生兒按醫(yī)囑給止血?jiǎng)?/p>
E、產(chǎn)后應(yīng)觀察出血量
4、產(chǎn)婦,27歲。因子宮收縮過強(qiáng),出現(xiàn)急產(chǎn)。對(duì)于其新生兒正確的護(hù)理措施是
A、早吸吮
B、出生后半小時(shí)內(nèi)喂葡萄糖水
C、按醫(yī)囑給維生素K1肌注
D、與母親皮膚接觸
E、新生兒撫觸
5、患者,女性,35歲,停經(jīng)41周,規(guī)律腹痛10小時(shí),陰道流血3小時(shí),LOA,胎心150次/分,宮口開大7cm,入院后2.5小時(shí),產(chǎn)程無進(jìn)展。以下診斷正確的是
A、胎膜早破
B、過期妊娠
C、潛伏期延長(zhǎng)
D、活躍期停滯
E、滯產(chǎn)
6、某產(chǎn)婦,26歲,在產(chǎn)程中,宮口開大2cm,出現(xiàn)協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?/p>
A、鎮(zhèn)靜劑
B、催產(chǎn)素靜滴
C、人工破膜
D、順其自然,直至分娩
E、剖宮產(chǎn)
7、某初產(chǎn)婦,23歲。妊娠38周,規(guī)律宮縮11小時(shí)。肛查:宮口開大8cm,診斷為
A、正;钴S期
B、潛伏期延長(zhǎng)
C、活躍期延長(zhǎng)
D、正常第二產(chǎn)程
E、第一程延長(zhǎng)
8、初產(chǎn)婦,孕40周,臨產(chǎn)10小時(shí),產(chǎn)婦煩躁不安,呼痛不已,查子宮收縮強(qiáng),間歇時(shí)不放松,胎心110次/分,宮口開大1cm,S-2,應(yīng)首選哪項(xiàng)處理
A、肥皂水灌腸
B、人工破膜
C、靜脈滴注小劑量縮宮素
D、肌肉注射哌替啶
E、立即行剖宮產(chǎn)
9、產(chǎn)婦29歲,孕39周,頭位,胎膜未破,宮口開全,S+2,胎心120次/分,宮縮4~5分鐘一次,持續(xù)30秒,強(qiáng)度稍差,骨盆正常,胎兒估計(jì)3200g,下列哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)
A、靜脈點(diǎn)滴縮宮素
B、吸氧
C、人工破膜
D、肌肉注射哌替啶
E、胎心監(jiān)護(hù)
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