答案與解析

　　1.A。目前醫(yī)學(xué)公認(rèn)的腦死亡診斷標(biāo)準(zhǔn)：不可逆的深度昏迷、自主呼吸停止、腦干反射消失、腦電波消失。以上4條標(biāo)準(zhǔn)24小時(shí)反復(fù)測(cè)量無變化，排除體溫低于32℃及中樞神經(jīng)抑制的影響。

　　2.B。 3.D。

　　4.E。瀕死期患者表現(xiàn)為意識(shí)模糊，呼吸循環(huán)衰竭，血壓下降，出現(xiàn)潮式呼吸或間斷呼吸，反射遲鈍，肌張力減退，各系統(tǒng)功能紊亂。

　　5.E。臨床死亡期的主要標(biāo)志是心跳和呼吸完全停止，反射消失，一般持續(xù)5～6分鐘。從外表看，生命活動(dòng)已經(jīng)終止，但組織細(xì)胞內(nèi)仍保留著微弱的代謝活動(dòng)。對(duì)失血、窒息或觸電進(jìn)入此期的患者，及時(shí)采取緊急搶救措施，仍有可能復(fù)蘇或復(fù)活。

　　6.E。臨床死亡期表現(xiàn)為心搏、呼吸停止，瞳孔散大，各種反射消失。但各種細(xì)胞仍有微弱而短暫的代謝活動(dòng)。若給予及時(shí)、有效的搶救治療，生命仍可復(fù)蘇。

　　7.B。聽覺是瀕臨死亡患者最后消失的感覺。

　　8.A。臨終病人通常經(jīng)歷五個(gè)心理反應(yīng)階段：否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期。其中否認(rèn)期特點(diǎn)是病人拒絕接受事實(shí)。此反應(yīng)是一種防衛(wèi)機(jī)制，它可減少不良信息對(duì)病人的刺激，是心理表現(xiàn)第一期。

　　9.B。尸體護(hù)理的目的：維持尸體良好的外觀，使其易于辨認(rèn);安慰家屬，減輕哀痛。尸體護(hù)理是臨終關(guān)懷的一部分，也是整體護(hù)理的最后步驟。

　　10.A。確認(rèn)病人死亡后，由醫(yī)生開具死亡診斷書，護(hù)士應(yīng)盡快進(jìn)行尸體護(hù)理。

　　11.A。 12.E。

　　13.D。尸僵多出現(xiàn)在死亡后6～8小時(shí)。

　　14.A。我國(guó)臨床死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)：心臟停止跳動(dòng)，自主呼吸消失，各種反射消失，血壓為零。

　　15.D。臨終護(hù)理是為臨終患者提供全面的身心照顧，提高患者的生命質(zhì)量，維護(hù)患者的尊嚴(yán)和權(quán)利，緩和患者對(duì)死亡的不安和恐懼，使患者平靜地接受死亡。

　　16.A。

　　17.A。憤怒期的患者常表現(xiàn)為生氣、激怒、內(nèi)心的不平衡，并遷怒于醫(yī)護(hù)人員、朋友、家屬等，以發(fā)泄憤怒，彌補(bǔ)內(nèi)心的不平。

　　18. B。

　　19.C。臨終患者在協(xié)議期開始接受臨終事實(shí)，愿意接受護(hù)士的指導(dǎo)和關(guān)心，人變得和善，積極配合治療。

　　20.B。

　　21.D。憂郁期的臨終患者有很強(qiáng)烈的失落感，出現(xiàn)悲傷、情緒低落、沉默、哭泣等反應(yīng)。

　　22.A。

　　23.E。接受期是臨終的最后階段，患者情緒穩(wěn)定，平靜地接受即將面臨死亡的事實(shí)。此時(shí)患者喜歡獨(dú)處，睡眠時(shí)間增加。應(yīng)鼓勵(lì)家屬多陪伴、照顧患者。