答案與解析
1.A。觸診可進一步補充視診不能明確的體征,如體溫、濕度、震顫、波動等情況。
2.A。視診可觀察患者一般狀態(tài)和許多全身性的體征,應(yīng)作為護理體檢的重點。
3.E。
4.B。病毒性腦炎是指病毒感染引起的腦實質(zhì)炎癥,可造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)直接受損。
5.E。脫水可引起皮膚異常干燥。
6.B。發(fā)紺是因為血液中還原血紅蛋白的絕對量超過50g/L而引起的。嚴(yán)重貧血患者如血紅蛋白量少于50g/L時,即使全部血紅蛋白都處于還原狀態(tài),也不出現(xiàn)發(fā)紺。
7.B。房室傳導(dǎo)阻滯時可表現(xiàn)為緩脈。緩脈還可見于顱內(nèi)壓增高、甲狀腺功能減退等患者。
8.E。大出血前期心率加快,超過100次/分即稱為速脈。
9.E。因有機磷農(nóng)藥有蒜臭味,故有機磷農(nóng)藥中毒時,呼吸中帶有大蒜味。
10.C。糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒時,常見到呼吸加深加快,稱為Kussmaul呼吸。是由于體液pH降低,刺激呼吸中樞,使通氣增加所致,一般表現(xiàn)為深快,但有時也表現(xiàn)為深慢或單純變深。
11.A。意識模糊的障礙程度較嗜睡深,表現(xiàn)為思維和語言不連貫,對時間、地點、人物的定向力完全或部分發(fā)生障礙,可有錯覺、幻覺、躁動不安、譫語或精神錯亂。
12.E。一氧化碳中毒可導(dǎo)致血紅蛋白與一氧化碳結(jié)合成失去攜氧能力的碳氧血紅蛋白。此時不僅血液呈櫻桃紅色,口唇、黏膜、顏面、前胸和大腿內(nèi)側(cè)皮膚亦呈櫻桃紅色。
13.B。危重面容:患者面容枯槁,面色灰白或發(fā)紺,表情淡漠,眼眶凹陷,皮膚濕冷,大汗淋漓。見于嚴(yán)重脫水、出血、休克等患者。
14.A。桶狀胸者胸廓前后徑明顯增大,甚至與左右徑相等,肋間隙增寬。
15.C。巴賓斯基征屬于病理反射,錐體束病變時可出現(xiàn)病理反射,常見于腦出血、腦腫瘤等患者。
16.B。腦膜刺激征陽性見于各種腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦脊液壓力增高等。
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