二、A2

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 枕先露時，胎心音在臍下方右或左側;臀先露時，胎心音在臍上方右或左側;肩先露時，胎心音在臍部下方聽得最清楚。此題選擇答案A。

　　【該題針對“第二節(jié)-產(chǎn)前檢查”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 根據(jù)題干的描述，可以判斷為橫產(chǎn)式——胎體縱軸與母體縱軸相垂直，胎體橫臥于骨盆入口之上，先露部為肩。

　　【該題針對“第二節(jié)-胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 大囟門位于8點，小囟門位于2點，可以判斷胎兒胎位是枕左前位。

　　【該題針對“第二節(jié)-胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 臍帶內有一條管腔大而管壁薄的臍靜脈和兩條管腔小而管壁厚的臍動脈。

　　【該題針對“第二節(jié)-妊娠生理”知識點進行考核】

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 惡心、嘔吐：應加強營養(yǎng)、注意飲食，吃容易消化吸收富含蛋白質、維生素及礦物質的食物，應避免空腹，少量多餐;食用清淡食物;給予精神鼓勵和支持。妊娠劇吐需住院治療。

　　【該題針對“第二節(jié)-妊娠期常見癥狀及其護理”知識點進行考核】

　　6、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 由于妊娠期間腸蠕動及腸張力減弱，巨大子宮及胎先露部的壓迫，加之孕婦運動量減少，容易發(fā)生便秘。應養(yǎng)成每日定時排便的良好習慣，大便通暢，不可隨便使用大便軟化劑或輕瀉劑。

　　【該題針對“第二節(jié)-妊娠期常見癥狀及其護理”知識點進行考核】

　　7、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 尿妊娠試驗是最直接、簡便的檢查方法，故首選。

　　【該題針對“第二節(jié)-妊娠診斷”知識點進行考核】

　　8、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 胎動每小時約3～5次。正常胎心率為120～160次/分。

　　【該題針對“第二節(jié)-妊娠期常見癥狀及其護理”知識點進行考核】

　　9、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 產(chǎn)前檢查從確診早孕開始，妊娠28周前每4周檢查一次，妊娠28周后每2周查一次，妊娠36周后每周查一次。凡屬高危妊娠者，應酌情增加產(chǎn)前檢查次數(shù)。

　　【該題針對“第二節(jié)-產(chǎn)前檢查”知識點進行考核】

　　10、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 停經(jīng)：停經(jīng)是妊娠最早、最重要的癥狀。

　　【該題針對“第二節(jié)-妊娠診斷”知識點進行考核】

　　11、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 宮底高度為恥骨聯(lián)合上26cm，約在臍上3橫指的位置，估計孕周為28周左右。

　　【該題針對“第二節(jié)-妊娠診斷”知識點進行考核】

　　12、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 按照公式月份減3或加9，日期加7，為2015年7月16日，但因該女士月經(jīng)周期較長，排卵期不準，故根據(jù)B超檢查綜合判斷，預產(chǎn)期往后推2周。

　　【該題針對“第二節(jié)-產(chǎn)前檢查”知識點進行考核】

　　13、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 胎動計數(shù)是孕婦自我監(jiān)護胎兒宮內情況的一種重要手段。

　　【該題針對“第二節(jié)-產(chǎn)前檢查”知識點進行考核】

　　14、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 根據(jù)胎背位于母體腹部右前方可以判斷骶骨應位于母體骨盆右前方，本題答案應選B。

　　【該題針對“第二節(jié)-胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位”知識點進行考核】

　　15、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 妊娠24周末時子宮底高度為臍上1橫指，所以答案為C。

　　【該題針對“第二節(jié)-妊娠診斷”知識點進行考核】

　　16、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 超聲檢查是檢查早期妊娠快速準確的方法。

　　【該題針對“第二節(jié)-妊娠診斷”知識點進行考核】

　　17、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　【該題針對“第二節(jié)-妊娠診斷”知識點進行考核】

　　18、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 題干給出黃體酮試驗無出血，黃體酮試驗：利用孕激素在體內突然撤退能引起子宮出血的原理，對月經(jīng)過期可疑早孕婦女，每日肌注黃體酮20mg，連用3～5天，若停藥后超過7天仍未出現(xiàn)陰道流血，則早期妊娠的可能性很大。此題選B.早期妊娠。

　　【該題針對“第二節(jié)-妊娠診斷”知識點進行考核】

　　19、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 孕婦的最佳睡姿是向左側臥。仰臥容易影響呼吸，右臥容易壓迫胎兒。左側臥位可以減輕增大的妊娠子宮對孕婦主動脈及骼動脈的壓迫，可以維持正常子宮動脈的血流量，保證胎盤的血液供給，給胎兒提供生長發(fā)育所需的營養(yǎng)物質。 所以此題選A。

　　【該題針對“第二節(jié)-妊娠期常見癥狀及其護理”知識點進行考核】

　　20、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 預產(chǎn)期的計算方法是：末次月經(jīng)第一天起，月份減3或加9，日期加7。選擇答案B。

　　【該題針對“第二節(jié)-產(chǎn)前檢查”知識點進行考核】

　　21、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 該病例最簡單的輔助檢查方法是尿妊娠試驗。尿妊娠試驗(-)代表流產(chǎn)可能。選擇答案B。

　　【該題針對“第二節(jié)-妊娠診斷”知識點進行考核】

　　22、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 尿妊娠試驗是最簡單的輔助檢查，超聲檢查是檢查早期妊娠快速準確的方法，B超檢查可見增大的子宮輪廓，有圓形的妊娠環(huán)。選擇答案D。

　　【該題針對“第二節(jié)-妊娠診斷”知識點進行考核】

　　23、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 妊娠期全過程從末次月經(jīng)第一日開始計算，平均280日，即40周。臨床上分為3個時期：12周末之前稱為早期妊娠，第13～27周末稱為中期妊娠，第28～40周末稱為晚期妊娠。妊娠劇吐是早期妊娠的一種常見臨床表現(xiàn)。故選擇答案C。

　　【該題針對“第二節(jié)-妊娠診斷”知識點進行考核】

　　24、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 在停經(jīng)42天查尿hCG陽性，先停經(jīng)14周，宮底高度恥上3指，多普勒未聞及胎心，此時用B超檢查能對胎盤定位、羊水測量，又能對單胎多胎、胎兒發(fā)育情況及有否畸形和葡萄胎等作出早期診斷。

　　【該題針對“第二節(jié)-妊娠診斷”知識點進行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 妊娠30周的孕婦長時間仰臥后，增大的子宮壓迫腹主動脈，導致回心血量減少，從而出現(xiàn)相關的癥狀。

　　【該題針對“第二節(jié)-妊娠期常見癥狀及其護理”知識點進行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 出現(xiàn)上述情況后，立即協(xié)助孕婦改為左側臥位，使增大的子宮移開腹主動脈，癥狀即可得到緩解。

　　【該題針對“第二節(jié)-妊娠期常見癥狀及其護理”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 妊娠后，滋養(yǎng)細胞分泌絨毛膜促性腺激素，可從孕婦的血清及尿中測出以協(xié)助診斷早期妊娠。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 孕婦的預產(chǎn)期應該從末次月經(jīng)第一天算起，月數(shù)減3(或加9)，日期加7。