2019年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試精選試題及答案

　　1、子宮內(nèi)膜癌首選的治療方法是

　　A、化療

　　B、手術(shù)治療

　　C、放射治療

　　D、內(nèi)分泌治療

　　E、免疫治療

　　1、(B)手術(shù)治療為子宮內(nèi)膜癌首選的治療方法，對(duì)不能耐受手術(shù)或不宜手術(shù)者可考慮放射治療。

　　2、某孕婦合并乙型肝炎，為了防止發(fā)生產(chǎn)后出血，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是

　　A、產(chǎn)前肌內(nèi)注射維生素K

　　B、產(chǎn)前準(zhǔn)備好搶救物品

　　C、產(chǎn)時(shí)縮短第二產(chǎn)程

　　D、產(chǎn)時(shí)密切觀察，避免滯產(chǎn)

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　　E、胎兒娩出后不能使用催產(chǎn)素，因?yàn)闀?huì)加重肝損害

　　2、(E)為了預(yù)防產(chǎn)后出血，肝炎產(chǎn)婦于胎兒娩出后即遵照醫(yī)囑使用催產(chǎn)素。為了防止出血的發(fā)生，產(chǎn)前要備好搶救物品，肌內(nèi)注射維生素K，產(chǎn)時(shí)注意縮短第二產(chǎn)程，密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展，促進(jìn)宮縮，避免發(fā)生滯產(chǎn)。與產(chǎn)后出血對(duì)人體影響相比，短期使用催產(chǎn)素不會(huì)造成對(duì)肝造成致命性損害。

　　3、頸外靜脈穿刺適用于

　　A、病情危重兒

　　B、昏迷小兒

　　C、3歲以內(nèi)小兒

　　D、有出血傾向小兒

　　E、有嚴(yán)重心肺疾患的小兒

　　3、(C)頸外靜脈較其他外周靜脈易顯露，3歲以下小兒，其他外周靜脈不易找時(shí)可以用，但病情危重時(shí)不宜用。

　　4、小兒血壓計(jì)袖帶的寬度為

　　A、上臂長(zhǎng)度1/3

　　B、上臂長(zhǎng)度的1/2

　　C、上臂長(zhǎng)度的2/3

　　D、成人袖帶寬度的1/2

　　E、成人袖帶寬度的2/3

　　4、(C)血壓計(jì)袖帶過寬測(cè)出血壓會(huì)偏低，袖帶過窄量出血壓會(huì)偏高。

　　5、不符合佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是

　　A、睡眠不安

　　B、夜啼

　　C、枕禿

　　D、頭部多汗

　　E、顱骨軟化

　　5、(E)佝僂病的初期主要表現(xiàn)為非特異性的神經(jīng)精神癥狀，如易激惹、煩躁、睡眠不安、易驚、夜啼、多汗和枕禿，但無(wú)明顯的骨骼改變。顱骨軟化屬于激期骨骼改變的癥狀。

　　6、屬于腦膜刺激征的是

　　A、布魯金斯基征陽(yáng)性

　　B、巴彬斯基征陽(yáng)性

　　C、前囟飽滿

　　D、嗜睡、昏迷

　　E、雙側(cè)瞳孔不等大

　　6、(A)布魯斯金征陽(yáng)性、克匿格征陽(yáng)性及頸項(xiàng)強(qiáng)直為腦膜刺激征的表現(xiàn)，巴彬斯基征陽(yáng)性為病理反射，前囟飽滿為顱內(nèi)壓增高的癥狀，嗜睡、昏迷屬于意識(shí)障礙。

　　7、驚厥持續(xù)狀態(tài)是指

　　A、驚厥持續(xù)>10分鐘

　　B、驚厥持續(xù)>20分鐘

　　C、驚厥持續(xù)>30分鐘

　　D、驚厥持續(xù)>40分鐘

　　E、驚厥持續(xù)>60分鐘

　　7、(C)驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥時(shí)間超過30分鐘或兩次發(fā)作間歇期意識(shí)不能完全恢復(fù)。

　　8、法洛四聯(lián)癥患兒常見合并癥為

　　A、心力衰竭

　　B、肺炎

　　C、肺水腫

　　D、腦血栓

　　E、腦膜炎

　　8、(D)法洛四聯(lián)癥由于長(zhǎng)期缺氧引起紅細(xì)胞代償性增多，血液粘稠。夏天出汗多，或發(fā)熱、吐瀉引起脫水時(shí)，易致血栓栓塞，特別是腦梗塞。

　　9、支原體肺炎治療應(yīng)選擇哪種抗生素

　　A、青霉素

　　B、氨芐青霉素

　　C、頭孢噻肟

　　D、慶大霉素

　　E、紅霉素

　　9、(E)支原體肺炎對(duì)青霉素類不敏感，而對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類如紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素等敏感。

　　10、在護(hù)理脫水補(bǔ)液的患兒時(shí)，如輸液后患兒出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱、腱反射消失、心音低鈍，應(yīng)考慮

　　A、低鉀血癥

　　B、低氯血癥

　　C、低鈣血癥

　　D、低鎂血癥

　　E、低磷血癥

　　10、(A)低鉀血癥時(shí)神經(jīng)肌肉興奮性降低，可出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱、腱反射消失、心音低鈍等表現(xiàn)。

　　11、8個(gè)月患兒，牛乳喂養(yǎng)，未加輔食。近2個(gè)月面色蒼白，食欲低下，經(jīng)檢查診斷為缺鐵性貧血，擬用鐵劑治療，下列說(shuō)法正確的是

　　A、首選二價(jià)鐵

　　B、不宜在兩餐之間服用

　　C、與牛奶同服

　　D、忌與維生素C同服

　　E、貧血糾正后立即停鐵劑

　　11、(A)缺鐵性貧血補(bǔ)鐵時(shí)應(yīng)選用二價(jià)鐵，在兩餐間服用，與維生素C同服可促進(jìn)鐵吸收，牛奶會(huì)影響鐵吸收。貧血糾正后還需補(bǔ)鐵2個(gè)月，以便補(bǔ)充鐵貯備。

　　12、一個(gè)腎病綜合征患兒，有胸水，全身水腫較重，護(hù)理該患兒時(shí)不應(yīng)采用的方法是

　　A、避免皮膚擦傷及受壓

　　B、保持皮膚清潔干燥

　　C、陰囊部用吊帶托起

　　D、讓患兒臥于橡膠單上以利清理床單位

　　E、靜脈穿刺時(shí)選好血管，爭(zhēng)取一產(chǎn)供銷穿刺成功

　　12、(D)橡膠單不透氣，容易增加皮膚完整性受損的危險(xiǎn)。

　　(63-65題共用題干)

　　患者，男性，70歲，高血壓病20年，平日血壓140/90mmHg，糖尿病10年，1周來(lái)發(fā)生心前區(qū)疼痛，悶脹痛多1-2分鐘，經(jīng)休息可緩解，1天來(lái)心前區(qū)痛持續(xù)6小時(shí)不緩解，精神煩躁，惡心、嘔吐一次，急送醫(yī)院。測(cè)BP130/90mmHg，心電圖未V1-5ST段弓背向上抬高，出現(xiàn)Q 波，心肌酶升高，醫(yī)生確診為急性心肌梗死，即刻給予嗎啡止痛，胸痛逐漸減輕。心電監(jiān)護(hù)可見室性早搏，每分鐘4-5個(gè)，BP130/90mmHg.

　　13、爭(zhēng)論護(hù)士對(duì)病人評(píng)估后，認(rèn)為首位的護(hù)理診斷是

　　A、潛在并發(fā)癥：室速、室顫

　　B、組織灌注量異常

　　C、恐懼

　　D、氣體交換受損

　　E、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)

　　13、(A)患者入院時(shí)心前區(qū)疼痛不緩解，入院后給予嗎啡，胸痛已減輕，而心電監(jiān)護(hù)出現(xiàn)室性早搏，且較多4-5個(gè)/分，故目前威脅病人生命的首要護(hù)理診斷是潛在并發(fā)癥室速或室顫。

　　14、急診護(hù)士給予病人的護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥

　　A、讓病人絕對(duì)臥床休息

　　B、持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，并遵醫(yī)囑靜注利多卡因

　　C、觀察心前區(qū)疼痛變化

　　D、吸氧

　　E、囑病人大量飲水，補(bǔ)充循環(huán)血量

　　14、(E)護(hù)理措施中，讓病人多飲水，補(bǔ)充血容量，此項(xiàng)對(duì)目前處于心律失常情況的患者不適合，且患者血壓尚好，無(wú)脫水表現(xiàn)。

　　15、患者入院12小時(shí)后突然出現(xiàn)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，兩肺布滿干、濕啰音，心率120次/分，律齊，護(hù)士即刻通知醫(yī)生進(jìn)行處理，護(hù)士能指出醫(yī)囑中哪項(xiàng)不妥

　　A、靜脈推注速尿

　　B、靜點(diǎn)硝普鈉

　　C、吸氧改為6-8升/分，并酒精濕化

　　D、靜脈推注西地蘭

　　E、肌內(nèi)注射度冷丁

　　15、(D)急性心梗24小時(shí)內(nèi)不宜使用洋地黃類藥物。

　　(16-17題共用題干)

　　患者劉女士，45歲，患肝硬化6年，近2天突然嘔血約1000ml，現(xiàn)出現(xiàn)煩躁不安、言語(yǔ)不清、睡眠倒錯(cuò)，有撲翼樣震顫，腦電圖異常。

　　16、根據(jù)病情推斷該患者處于

　　A、肝性腦病的前驅(qū)期

　　B、肝性腦病的昏迷前期

　　C、肝性腦病的昏睡期

　　D、肝性腦病的昏迷期

　　E、肝癌晚期

　　16、(B)患者有肝硬化病史，由于上消化道出血誘發(fā)肝性腦病，題干的描述符合昏迷前期的表現(xiàn)。

　　17、對(duì)該患者護(hù)理措施不正確的是

　　A、低熱量飲食

　　B、暫停蛋白質(zhì)攝入

　　C、清除腸內(nèi)積血

　　D、生理鹽水灌腸

　　E、口服50%硫酸鎂溶液導(dǎo)瀉

　　17、(A)該患者應(yīng)忌食蛋白質(zhì)，通過鼻飼或靜脈補(bǔ)充葡萄糖供給熱量。足量的葡萄糖除提供熱量和減少組織蛋白質(zhì)分解產(chǎn)氨外，還有利于促進(jìn)氨與谷氨酸結(jié)合形成谷氨酰胺而降低血氨。

　　(18-20題共用題干)

　　患者男性，41歲，于飽餐、飲酒后突然出現(xiàn)中上腹持久劇烈疼痛，伴有反復(fù)惡心，嘔吐出膽汁。查體：上腹壁壓痛，腹壁輕度緊張，測(cè)血清淀粉酶明顯增高，診斷為急性胰腺炎。

　　18、對(duì)該患者首選的處理措施為

　　A、禁食、胃腸減壓

　　B、適當(dāng)補(bǔ)鈣、補(bǔ)鉀

　　C、外科手術(shù)準(zhǔn)備

　　D、屈膝側(cè)臥位

　　E、應(yīng)用抗生素

　　18、(A)

　　19、該措施的目的是

　　A、降低胃內(nèi)壓力

　　B、減少感染

　　C、減少嘔吐

　　D、減少胃液和食物刺激胰腺分泌

　　E、減少對(duì)胃粘膜的刺激

　　19、(D)對(duì)急性胰腺炎患者首先應(yīng)禁食及胃腸減壓，以減少胃酸與食物刺激胰液分泌，減輕嘔吐和腹脹。

　　20、經(jīng)治療后，腹痛、嘔吐基本緩解，患者的飲食給予

　　A、高脂、高糖

　　B、高脂、低糖

　　C、低脂、高糖

　　D、低脂、低蛋白

　　E、低脂、低糖

　　20、(E)患者腹痛和嘔吐基本消失后可進(jìn)食少量的糖類流質(zhì)食，以后逐步恢復(fù)飲食，但忌油脂食品以減少胰液分泌。