16、女，49歲。患慢性腎功能衰竭，頭暈、嗜睡，定向力障礙，檢查：內(nèi)生肌酐清除率25ml/min ，血尿素氮60mmol /L ,且伴有消化道等各系統(tǒng)癥狀，給予哪種飲食為宜：

　　A.高蛋白、高熱量、高維生素

　　B.高糖、高熱量、高維生素

　　C.高糖、高熱量、低蛋白

　　D.根據(jù)病情限制蛋白質(zhì)攝入，要求蛋白質(zhì)是高生物效價(jià)的

　　E.高磷食物，如動(dòng)物腦、內(nèi)臟

　　17、男性，42歲。劇烈嘔吐3天，少尿1天，尿比重1.010，內(nèi)生肌酐清除率為20ml/min 。既往有慢性腎炎病史，應(yīng)考慮為：

　　A.高血壓病 B.慢性腎炎 C.腎結(jié)石

　　D.尿毒癥 E.隱匿性腎炎

　　18、女性，34歲。反復(fù)尿頻、尿急、尿痛已10年，近日癥狀再發(fā)，尿培養(yǎng)有大腸桿菌生長�？煽紤]為：

　　A.慢性腎小球腎炎 B.慢性腎炎急性發(fā)作

　　C.慢性腎盂 腎炎 D.腎結(jié)核

　　E.輸尿管結(jié)石

　　19、女性，32歲。寒戰(zhàn) 、高熱、尿頻、尿急、腰痛三日。鏡檢：尿WBC>5個(gè)/高倍視野，初步診斷為：

　　A.腎結(jié)核 B.急性腎盂腎炎

　　C.急性腎小球腎炎 D.慢性腎炎急性發(fā)作

　　E.慢性腎小球腎炎

　　20、患者，女性，27歲。有反復(fù)發(fā)作尿頻、尿急、尿痛史，腎區(qū)叩擊痛(+)，下列哪項(xiàng)保健指導(dǎo)對其不合適?

　　A.多飲水 B.保持大便通暢

　　C.保持外陰清潔 D.禁用盆浴

　　E.經(jīng)常預(yù)防性服用抗菌藥物

　　21、尿毒癥患者血肌酐明顯增高，近周來夜間尿量增多，晨起時(shí)惡心、嘔吐，為減輕晨間嘔吐，最有效的護(hù)理措施是：

　　A.加強(qiáng)晨間口腔護(hù)理 B.飲食少量多餐

　　C.避免刺激性食物 D.減少晚餐進(jìn)食量

　　E.睡前飲水

　　22、28歲女性患者，患慢性腎盂腎炎5年余，現(xiàn)查內(nèi)生肌酐清除率50 ml/ min ，血尿素氮12 mmol /L，血肌酐200μ mol /L ，判斷其腎功能狀況為：

　　A.腎功能正常 B.腎功能代償期

　　C.氮質(zhì)血癥期 D.尿毒癥期

　　E.尿毒癥晚期

　　23、40歲男性患者，患高血壓型慢性腎炎5年，因尿毒癥再次入院。某夜護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者突然驚醒、端坐、煩躁不安、咳嗽、咳血，首先考慮并發(fā)：

　　A.肺炎 B.心包炎 C.胸膜炎

　　D.左心衰竭 E.右心衰竭

　　24、某尿毒癥患者在靜脈滴注5%碳酸氫鈉溶液過程中，突發(fā)手足搐搦，下列治療中應(yīng)首選：

　　A.靜脈注射地西泮 B.靜脈注射苯妥英鈉

　　C.口服碳酸鈣

　　D.肌內(nèi)注射1，25-二羥維生素D3

　　E.靜脈注射葡萄糖酸鈣

　　25、某慢性腎炎患者，血壓20/13.3KPa ，中度水腫，給降血利尿藥治療，應(yīng)首選：

　　A.氫氯噻嗪 B.利血平 C.胍乙啶

　　D.硝普鈉 E.螺內(nèi)脂

　　26、某尿毒癥患者，自訴極度疲乏、胸悶、心慌、尿少，體檢心律不齊，期前收縮8~10次/分，測血鉀8.8 mmol/L 。若不緊急處理，會(huì)突然發(fā)生：

　　A.休克 B.昏迷 C.心臟停搏

　　D.呼吸衰竭 E.心力衰竭

　　A3型題

　　27~29題共用病例：

　　李小姐，28歲。因高熱、腰痛、尿頻、尿急來院門診，診斷為急性腎盂腎炎。

　　27診給李小姐做尿常規(guī)檢查，其結(jié)果可能是：

　　A.蛋白尿 B.血尿 C.低比重尿

　　D.膿尿 E.管型尿

　　28診同時(shí)給李小姐作中段尿細(xì)菌培養(yǎng)，下列標(biāo)本收集的指導(dǎo)中，正確的是：

　　A.留取前用消毒劑清洗外陰

　　B.留取中段尿于清潔容器內(nèi)

　　C.為提高陽性率，宜留取晨起第一次尿液

試題來源:[護(hù)士資格證考試題庫下載 ] 2019年護(hù)士資格證考試培訓(xùn)：教材精講+�？碱}庫+考前密訓(xùn)（直播） 查看其他試題，請掃描二維碼，可獲得本題庫手機(jī)版 詳情咨詢

　　D.留取標(biāo)本前多飲水

　　E.如已使用抗生素，宜停藥2天后留取尿液

　　29段尿培養(yǎng)的陽性標(biāo)準(zhǔn)是細(xì)菌數(shù)大于：

　　A.103 / ml B.104 /ml C.105 / ml

　　D.106 /ml E.107 /ml

　　(30~32題共用題干)

　　病人，女，48歲，慢性腎小球腎炎8年，高血壓3年，近1個(gè)月來食欲下降，精神萎靡，疲乏，且常出現(xiàn)鼻衄，1天前發(fā)現(xiàn)大便顏色黑亮似柏油樣，門診檢查，腎功能檢查示血肌酐790μmol/L，血尿素氮8.8mmo1/L。

　　30患者最可能的診斷是

　　A.腎功能不全代償期

　　B.功能不全失代償期

　　C.功能衰竭期

　　D.腎功能不全尿毒癥期

　　E.氮質(zhì)血癥期

　　31對該患者大便顏色改變原因的解釋正確的是

　　A.進(jìn)食了某些食物如動(dòng)物血所致

　　B.血小板容易被破壞而導(dǎo)致消化道出血

　　C.細(xì)胞壽命縮短

　　D.、葉酸缺乏

　　E.鈉潴留導(dǎo)致血管內(nèi)壓力增高，血管破裂

　　32列哪種療法可替代腎排泄各種毒物

　　A.療原發(fā)病

　　B.食治療

　　C.需氨基酸的應(yīng)用

　　D.癥治療

　　E.析治療

　　泌尿系統(tǒng)疾病護(hù)理答案

　　1.E 2.B 3.A 4.B 5.B 6.B　7.C 8.A 9.D 10.D 11.D　12.A 13.B　14.E 15.B 16.D 17.D　18.C 19.B 20.E 21.E 22.C　23.D 24.D 25.E 26.A 27.C 28.D 29.C　30.D 31.B 32.E