46.患者，女性，47歲，輸血15min后感覺(jué)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛。查：脈細(xì)弱，血壓下降，采取的護(hù)理措施應(yīng)除外

　　A.腰背部熱敷

　　B.觀察生命體征、尿量、尿色

　　C.送余血檢測(cè)血型鑒定和交叉試驗(yàn)

　　D.減慢輸血速度

　　E.立即停止輸血，通知醫(yī)生處理

　　47.患者，男性，62歲，肝癌晚期。入院后患者神志恍惚，躁動(dòng)。正確的安全措施是

　　A.持續(xù)胃腸減壓

　　B.加床擋、約束帶約束患者

　　C.紗布包裹壓舌板，放于上、下臼齒之間

　　D.給予地西泮(安定)鎮(zhèn)靜

　　E.減少外界刺激

　　48.患兒，男性，6歲，急性胃腸炎，輕度脫水。輸液治療中患兒出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、惡心，考慮可能為

　　A.發(fā)熱反應(yīng)

　　B.微粒栓塞

　　C.空氣栓塞

　　D.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重

　　E.過(guò)敏反應(yīng)

　　49.患者，女性，22歲，新入院患者，護(hù)士為其準(zhǔn)備床位的原則是

　　A.將其安排在觀察室

　　B.由分管醫(yī)師安排床位

　　C.根據(jù)病情需要選擇床位

　　D.將其安排在監(jiān)護(hù)室

　　E.按病人意愿安排床位

　　50.患者，女性，35歲，上午10時(shí)補(bǔ)液治療，給予5%葡萄糖1000ml靜滴。11時(shí)快輸完時(shí)，患者突然氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，護(hù)士應(yīng)采取的急救措施不包括

　　A.立即減慢輸液速度

　　B.及時(shí)清除口腔分泌物

　　C.乙醇氧氣吸入

　　D.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥和擴(kuò)血管藥物

　　E.協(xié)助患者取左側(cè)頭低足高位

　　51.患者，男性，28歲，顏面燒傷后常有失落感，提示患者未能滿足的需要是

　　A.求知需要

　　B.自尊需要

　　C.生理需要

　　D.安全需要

　　E.歸屬需要

　　52.兒科病房特有的設(shè)施是

　　A.設(shè)有洗澡間、衛(wèi)生間

　　B.病室之間有玻璃隔墻

　　C.設(shè)有配餐室、配膳用具

　　D.設(shè)有床頭柜、床旁椅

　　E.設(shè)有治療室、護(hù)士辦公室

　　53.患者，女性，26歲，發(fā)熱7d，每日體溫波動(dòng)在37.8～40℃，其體溫?zé)嵝蜑?/p>

　　A.波狀熱

　　B.弛張熱

　　C.間歇熱

　　D.回歸熱

　　E.稽留熱

　　54.患者，女性，22歲，右手被鐵釘扎傷，醫(yī)囑：TAT1500U，IM，st。皮試結(jié)果為局部紅潤(rùn)，直徑>6cm，硬結(jié)>3cm，此時(shí)應(yīng)采取的措施是

　　A.按常規(guī)量的一半注射TAT

　　B.將TAT稀釋至10ml，分3次等量肌內(nèi)注射，每20分鐘1次

　　C.將TAT稀釋至10ml，分4次燈亮肌內(nèi)注射，每10分鐘1次

　　D.將TAT稀釋按1:2:3:4的劑量分別稀釋至1ml，每20分鐘注射1次

　　E.按常規(guī)注射TAT，并注射0.1%腎上腺素1ml

　　55.患者，女性，42歲，創(chuàng)傷性休克。為改善微循環(huán)，擴(kuò)充血容量，宜選用

　　A.5%葡萄糖注射液

　　B.低分子右旋糖酐

　　C.中分子右旋糖酐

　　D.白蛋白

　　E.林格液

　　56.患者，女性，36歲。闌尾炎切除術(shù)后3d腸蠕動(dòng)仍未恢復(fù)，為減輕腹脹，最簡(jiǎn)單、有效的 措施是

　　A.鼓勵(lì)下床活動(dòng)

　　B.胃腸減壓

　　C.腹部熱敷

　　D.肛管排氣

　　E.腹部環(huán)形按摩

　　57.患者，男性，58歲。因心前區(qū)壓榨樣疼痛4h，伴冷汗、恐懼，來(lái)院急診，護(hù)士采取的措施中不妥的是

　　A.準(zhǔn)備好搶救物品和藥品

　　B.抽血送檢

　　C.推車送放射科攝X線胸片

　　D.開(kāi)放靜脈通路

　　E.心電監(jiān)護(hù)并密切觀察病情變化

　　58.患兒，8個(gè)月，腹瀉伴中度脫水。患兒補(bǔ)液治療后尿量增至30ml/h，目前液體尚有500ml，若加入15%氯化鉀注射液，最多可配制

　　A.18ml

　　B.15ml

　　C.12ml

　　D.10ml

　　E.7ml

　　59.患兒，女性，4歲，因呼吸困難3h就診。查體：體溫38.2℃，煩躁不安，呼吸急促，三凹征(+)，咳嗽如犬吠，雙肺呼吸音粗，可聞及吸氣性喘鳴音，心率124/min。最可能的診斷為

　　A.急性喉炎

　　B.氣管異物

　　C.白喉

　　D.慢性支氣管炎

　　E.支氣管哮喘

　　60.患者，女性，45歲，肝硬化。查體：面色灰暗，腹部膨脹呈蛙腹?fàn)睿�腹壁皮膚緊張發(fā)亮。放腹水的處置中，不正確的作法是

　　A.協(xié)助醫(yī)生做好準(zhǔn)備工作

　　B.指導(dǎo)病人術(shù)前排空膀胱

　　C.術(shù)中密切觀察生命體征的變化

　　D.術(shù)后縛緊腹帶

　　E.術(shù)后平臥2h