76.患兒,6歲,尿頻、尿急、尿痛3d,門診以急性泌尿道感染收入院,目前,護士考慮患兒主要的護理問題是
A.排尿異常
B.活動無耐力
C.潛在并發(fā)癥:藥物副作用
D.疼痛
E.體溫過高
77.患者,男性,36歲,肛門周圍膿腫手術切開引流術后。手術當日,傷口疼痛,夜間不能入睡。值班護士采取的護理措施中應不包括
A.觀察引流液顏色、量
B.保持引流管通暢
C.涂敷消炎止痛軟膏
D.傷口內(nèi)填塞敷料
E.敷料滲透后,及時更換
78.患者,女性,42歲,車禍事故中致脛骨開放性骨折伴大出血,面色蒼白,脈搏細速,現(xiàn)場護士應首先采取的措施是
A.固定骨折
B.迅速建立靜脈通路
C.止血
D.安慰患者
E.骨折復位
79.患者,女性,34歲,右側腹壁刺傷后,呼吸困難,發(fā)紺。隨呼吸運動可見傷口有氣體進出的響聲,F(xiàn)場參與搶救的護士應首先
A.封閉傷口
B.取平臥位
C.吸氧
D.鎮(zhèn)靜、止痛
E.胸腔閉式引流
80.患者,女性,58歲,輸尿管結石,當腎絞痛發(fā)作時,護士給予的最重要的措施是
A.臥床休息
B.應用利尿藥
C.解痙止痛
D.做好術前準備
E.囑患者進行跳躍運動
81.患者,女性,40歲。因受外傷,失血過多,昏迷,需輸血治療,以下不利于防范醫(yī)療事故的操作是
A.對供血者血液按規(guī)定進行嚴格抗原抗體檢測
B.輸血前查血型并進行交叉配血實驗
C.輸血前與患者家屬簽訂輸血協(xié)議
D.輸血前嚴格執(zhí)行查對制度
E.輸血后馬上整理用物,輸血袋與輸血器按醫(yī)療垃圾處理
82.患者,女性,40歲,二尖瓣置換術后第5天,生命體征平穩(wěn),神志清醒,語詞清晰,情緒平穩(wěn),應采用的護患關系模式是
A.純護理型
B.指導-合作型
C.指導-被動型
D.被動-主動型
E.自護型
(83~84題共用題干)
患者,男性,78歲,理能力較好。因朋友中風,在兒子陪同下來院體檢。結果示高血壓病、高脂血癥,擬接受藥物治療。
83.根據(jù)患者的年齡,其目前處于
A.老年期
B.早老期
C.長壽期
D.輕老期
E.老年過渡期
84.護士評估患者的情況后,確定患者目前面臨的主要健康問題是
A.社會角色轉換
B.慢性病的管理
C.實現(xiàn)自我完善
D.滿足心理需求
E.家庭角色轉換
(85~87題共用題干)
患者,男性,24歲,發(fā)熱1d。前日淋雨后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱,咳嗽、氣急,咳鐵銹色痰。體檢左下肺有實變體征及濕啰音。
85.首選治療用藥是
A.青霉素
B.地塞米松
C.紅霉素
D.頭孢拉定
E.氨茶堿
86.患者經(jīng)抗炎及對癥治療后,病情未有明顯好轉。為防止病情惡化,護士應重點注意觀察
A.體溫變化
B.血壓變化
C.心率變化
D.呼吸節(jié)律的變化
E.痰的性狀的變化
87.若發(fā)生感染性休克,則休克治療的必須藥物除外
A.硝酸甘油
B.低分子右旋糖酐
C.5%碳酸氫鈉
D.抗生素
E.糖皮質(zhì)激素
(88~89題共用題干)
患者,女性,34歲,面色蒼白、乏力就診。查:血紅蛋白35g/L,白細胞2.2×109/L,血小板18×109/L;肝、脾、淋巴結無腫大。
88.考慮該患者可能的疾病為
A.缺鐵性貧血
B.特發(fā)性血小板減少性紫癜
C.再生障礙性貧血
D.慢性失血
E.急性粒細胞白血病
89.該患者貧血程度較重,醫(yī)生給予丙酸睪酮治療,護士向患者介紹該藥的正確使用方法是
A.該藥吸收快,需要深部肌內(nèi)注射
B.起效即可停藥
C.該藥無不良反應,用量可以加大
D.無肝功能受損的副作用,可長期使用
E.需經(jīng)常更換注射部位,防止注射處發(fā)生腫塊
(90~92題共用題干)
患者,男性,48歲,風濕性心臟病,心力衰竭。患者應用洋地黃和利尿藥后,出現(xiàn)惡心、嘔吐,視物模糊。心電圖示室性期前收縮呈二聯(lián)律。
90.病區(qū)護士首先應采取哪項護理措施
A.吸氧
B.立即停用利尿藥
C.家用血管擴張藥
D.立即停用洋地黃
E.靜脈注射利多卡因
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