31.患者，男性，5歲，因“腎病綜合征”以腎上腺皮質(zhì)激素治療5個(gè)月，出現(xiàn)水腫減輕，食欲增加，雙下肢疼痛，最應(yīng)關(guān)注的藥物副作用是

　　A.高血壓

　　B.骨質(zhì)疏松

　　C.白細(xì)胞減少

　　D.消化道潰瘍

　　E.庫(kù)欣綜合征

　　E

　　32.患者，男性，65歲。因家中煤氣開(kāi)關(guān)關(guān)閉不緊，被人發(fā)現(xiàn)時(shí)神志不清，口吐白沫， 嘴唇呈櫻桃紅色，現(xiàn)送至急診，該位患者最首要的護(hù)理問(wèn)題是

　　A.煤氣中毒，與煤氣使用不當(dāng)有關(guān)

　　B.呼吸困難，與口吐白沫有關(guān)

　　c.急性意識(shí)障礙，與一氧化碳中毒有關(guān)

　　D.缺氧，與體內(nèi)碳氧血紅蛋白濃度高有關(guān)

　　E.氣體交換功能受損，與體內(nèi)碳氧血紅蛋白濃度高有關(guān)

　　E

　　33.患者，女性，48歲。因急性胃腸炎入院，護(hù)理觀察發(fā)現(xiàn)患者每日排便次數(shù)至少5次，糞便呈水樣，聽(tīng)診腸鳴音亢進(jìn)。對(duì)此情況的護(hù)理目標(biāo)正確的陳述應(yīng)是

　　A.禁食24h

　　B.給予口服止瀉劑每日3次

　　C.臥床休息3天

　　D.2日后排便次數(shù)減少為1～2次/天

　　E.了解急性胃腸炎發(fā)生的機(jī)理

　　D

　　34.患者女，72歲。因腦出血急診人院，醫(yī)囑一級(jí)護(hù)理，給予心電監(jiān)護(hù)，接診護(hù)士在給患者女兒作入院介紹時(shí)，遭到家屬的強(qiáng)烈拒絕。最可能的原因是

　　A.病房環(huán)境較嘈雜

　　B.護(hù)士著裝不整齊

　　C.護(hù)士介紹不到位

　　D.護(hù)士表情不自然

　　E.正在對(duì)患者進(jìn)行搶救

　　E

　　35.患者女，71歲。因患ARDS入住ICU。病情緩解后，患者對(duì)護(hù)士說(shuō)：“我見(jiàn)不到孩子、老伴，心里不舒服”。該患者存在

　　A.愛(ài)與歸屬的需要

　　B.安全需要

　　C.生理需要

　　D.尊敬與被尊敬的需要

　　E.自我實(shí)現(xiàn)的需要

　　A

　　36.患者，女性，24歲。因上消化道出血經(jīng)急診以平車(chē)推人病房�；颊邿┰瓴话玻�面色蒼白，四肢厥冷，血壓75/45mmHg，脈搏110次/分，入院護(hù)理的首要步驟是

　　A.熱情接待，耐心介紹環(huán)境和制度

　　B.詢(xún)問(wèn)病史，了解護(hù)理問(wèn)題

　　C.填寫(xiě)各種表格，完成護(hù)理入院評(píng)估單

　　D.準(zhǔn)備急救物品，等待值班醫(yī)生

　　E.置休克臥位，建立靜脈通道，通知醫(yī)生

　　E

　　37.患者，女性，17歲。支氣管哮喘急性發(fā)作采取端坐位，這是

　　A.主動(dòng)臥位

　　B.被動(dòng)臥位

　　C.被迫臥位

　　D.穩(wěn)定性臥位

　　E.不穩(wěn)定性臥位

　　C

　　38.患者，男性，43歲。全身90%燒傷，為其使用保護(hù)具時(shí)，患者的肢體應(yīng)處于

　　A.治療性強(qiáng)迫位置

　　B.生理性運(yùn)動(dòng)位置

　　C.容易變換的位置

　　D.患者愿意的位置

　　E.保持功能的位置

　　E

　　39.患者，男性，78歲。昏迷。護(hù)士協(xié)助其翻身時(shí)，下列哪項(xiàng)不妥

　　A.應(yīng)將患者身體抬起至挪動(dòng)位置

　　B.患者體重較重者可由兩個(gè)護(hù)士一起做

　　C.協(xié)助患者翻身時(shí)避免拖、拉，可用推的動(dòng)作

　　D.翻身后應(yīng)檢查受壓處皮膚情況

　　E.建立床頭翻身記錄卡

　　C

　　40.患者，男性，23歲。因化療后白細(xì)胞2.0×109/L，對(duì)該患者應(yīng)進(jìn)行

　　A.嚴(yán)格隔離

　　B.接觸隔離

　　C.消化道隔離

　　D.呼吸道隔離

　　E.保護(hù)性隔離

　　E

　　41.患者，男性，47歲。咳嗽、咳痰3年，在門(mén)診對(duì)肺部進(jìn)行纖維支氣管鏡檢查，浸泡其用過(guò)的支氣管鏡的消毒液宜用

　　A.70%乙醇

　　B.2%戊二醛

　　C.二倍濃度器械消毒液

　　D.碘伏

　　E.0.2%過(guò)氧乙酸

　　B

　　42.傷口敷料處理的最佳方法是

　　A.高壓蒸氣滅菌

　　B.過(guò)氧乙酸浸泡

　　C.光照消毒

　　D.熏蒸

　　E.焚燒

　　E

　　43.患者，男性，73歲。心肌梗死冠脈搭橋術(shù)后出院，護(hù)士對(duì)床單位進(jìn)行終末消毒，使用紫外線燈管的操作正確的是

　　A.照射可隨時(shí)開(kāi)始

　　B.物品距燈管l00～150cm

　　C.燈管去塵用無(wú)水酒精紗布擦拭

　　D.燈亮開(kāi)始計(jì)時(shí)

　　E.關(guān)燈后冷卻l～2min再開(kāi)

　　C

　　44.患者，女性，66歲。右側(cè)肢體偏癱，護(hù)士為其床上洗頭時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白，出冷汗，應(yīng)立即

　　A.通知醫(yī)生

　　B.加快動(dòng)作完成洗發(fā)

　　C.鼓勵(lì)患者堅(jiān)持片刻

　　D.請(qǐng)護(hù)工協(xié)助洗頭結(jié)束

　　E.停止操作

　　E

　　45.患者，女性，33歲。因體溫持續(xù)39～40℃，達(dá)l周左右，24h波動(dòng)范圍在1℃以?xún)?nèi)，可出現(xiàn)此熱型的疾病是

　　A.瘧疾

　　B.流感

　　C.傷寒

　　D.腫瘤

　　E.敗血癥

　　C