61.患者男，42歲。有胃潰瘍病史6年。近兩個(gè)月疼痛加劇且失去節(jié)律性，無嘔吐，服用多種抑酸劑不能緩解。查體：腹部平軟，上腹部輕壓痛，可捫及腫塊，質(zhì)硬。為確診病因應(yīng)首選

　　A.大便隱血試驗(yàn)

　　B.X線鋇餐檢查

　　C.幽門螺桿菌檢查

　　D.胃鏡檢查

　　E.胃液分析

　　D

　　62.患者女，42歲。中午飽餐后出現(xiàn)上腹部絞痛，同時(shí)向腰背部呈帶狀放射，已持續(xù)6小時(shí)。懷疑為急性胰腺炎，此時(shí)最具診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查為

　　A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)

　　B.血清淀粉酶測(cè)定

　　C.尿液淀粉酶測(cè)定

　　D.血清脂肪酶測(cè)定

　　E.血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶

　　B

　　63.患者男，52歲。有乙型肝炎病史。查體肝肋下3cm，脾臟肋下4cm。面頸部見蜘

　　蛛痣�；颊叱霈F(xiàn)蜘蛛痣可能的原因是

　　A.雄激素減少

　　B.雌激素增多

　　c.糖皮質(zhì)激素減少

　　D.繼發(fā)性醛固酮增多

　　E.抗利尿激素增多

　　B

　　64.患者女，28歲。診斷為“闌尾周圍膿腫”，患者行闌尾切除的時(shí)間應(yīng)在體溫正常

　　A.1個(gè)月后

　　B.2個(gè)月后

　　C.3個(gè)月后

　　D.4個(gè)月后

　　E.5個(gè)月后

　　C

　　65.患兒女，1歲。3天前因受涼出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，輕度喘憋，食欲減退，查體：T 37.5℃，P 140次/分，R 58次/分，口周發(fā)紺，鼻翼扇動(dòng)，肺部聽診有濕啰音，護(hù)士應(yīng)為患兒鼻導(dǎo) 管吸氧，吸氧的流量是

　　A.0.5～1L/min

　　B.1.5～2L/min

　　C.2.0～3L/min

　　D.3.0～4L/min

　　E.4L/min以上

　　A

　　66.患者女，60歲。因呼吸困難，發(fā)紺入院。血?dú)夥治鼋Y(jié)果為Pa02。50mmHg、PaCO2 76mmHg，該患者的氧療方式應(yīng)為

　　A.2～4L/min鼻導(dǎo)管吸氧

　　B.2～4L/min間歇吸氧

　　C.1～2L/min持續(xù)鼻導(dǎo)管吸氧

　　D.低流量間歇吸氧

　　E.4～6L/min酒精濕化吸氧

　　C

　　67.患者女，36歲。當(dāng)?shù)弥獝廴四缢�身亡后突然精神失常，�?dāng)醫(yī)生問“2+3=?”患者回答 等于“6”。這種癥狀是

　　A.作態(tài)

　　B.錯(cuò)構(gòu)

　　C.遺忘

　　D.童樣癡呆

　　E.Ganser綜合征

　　E

　　68.患者男，60歲。有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史10余年，近3年來反復(fù)雙下肢水腫，此次病情加重，口唇發(fā)紺，神志恍惚，雙下肺聞及濕啰音，心率120次/分。確定該患者有無呼吸衰竭，下列哪項(xiàng)檢查最有意義

　　A.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

　　B.發(fā)紺

　　C.神志變化

　　D.心律失常

　　E.呼吸困難

　　A

　　69.患者女，32歲。因外出春游后出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。查體：喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音。人院后診斷為支氣管哮喘�？刂粕鲜霭Y狀的首選藥是

　　A.氨茶堿

　　B.潑尼松

　　C.色甘酸二鈉

　　D.氯苯那敏

　　E.沙丁胺醇

　　E

　　70.患者男，60歲。因呼吸衰竭人院，應(yīng)用輔 助呼吸和呼吸興奮劑過程中，出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動(dòng)等現(xiàn)象�？紤]為

　　A.肺性腦病先兆

　　B.呼吸興奮劑過量

　　C.痰液堵塞

　　D.通氣量不足

　　E.呼吸性堿中毒

　　B

　　71.患者男，25歲。因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛l天入院。入院后診斷為肺炎鏈球菌肺炎，給予抗生素治療，療程一般為

　　A.3天

　　B.退熱后就停藥

　　C.4天

　　D.7天

　　E.1天

　　D

　　72.患者男，72歲。患肺心病l0年，近半個(gè)月來咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，神志恍 惚，煩躁不安。查體：體溫36.4℃，脈搏120次/分，血壓l30/80mmHg，呼吸36 次/分，口唇發(fā)紺，兩肺底聞及濕啰音，該患者應(yīng)慎用

　　A.鎮(zhèn)靜劑

　　B.祛痰劑

　　C.解痙平喘藥

　　D.呼吸興奮劑

　　E.抗感染藥物

　　A

　　73.患者女，25歲。發(fā)熱3日，今晨起呼吸困難，鼻導(dǎo)管吸氧未見好轉(zhuǎn)。查體：體溫39℃，脈搏ll0次/分，呼吸28次/分，血壓110/70mmHg。雙肺聞及細(xì)濕啰音及管狀呼吸音。動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜a02 50mmHg， PaC02，45mmHg。胸部X線：雙肺可見密度增高的大片狀陰影。臨床診斷為急性呼吸窘迫綜合征。最有效的通氣方式是

　　A.間歇正壓通氣

　　B.間歇指令通氣

　　C.壓力支持通氣

　　D.持續(xù)氣道正壓通氣

　　E.呼氣末正壓通氣

　　E

　　74.患者男，18歲。平素體健。淋雨后發(fā)熱，咳嗽2天，右側(cè)胸痛伴咳嗽，咳少量鐵銹色痰。體檢：神志清楚，體溫40℃，血壓l00/70mmHg，心率100次/分。胸部X線檢查示右下肺葉大片模糊陰影。首選的治療藥物是

　　A.頭孢他啶

　　B.青霉素

　　C.解熱鎮(zhèn)痛藥

　　D.胃腸道解痙劑

　　E.慶大霉素

　　B

　　75.孕婦，28歲。患妊娠高血壓性疾病，用大劑量硫酸鎂治療，最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是

　　A.呼吸加快

　　B.呼吸減慢

　　c.心率加快

　　D.心率減慢

　　E.膝反射消失

　　E